- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05474027
Reduktion af hypotensiv anæstesibrug med TXA under ortognatisk kirurgi
1. maj 2026 opdateret af: Brian Kinard, University of Alabama at Birmingham
Reducerer tranexamsyre behovet for bevidst hypotensiv anæstesi inden for ortognatisk kirurgi? En prospektiv undersøgelse
Denne prospektive undersøgelse vil analysere behovet for bevidst hypotensiv anæstesi (DHA) under ortognatisk kirurgi, når tranexamsyre (TXA) administreres.
DHA har vist sig at være effektivt, selvom det kommer med flere risici relateret til organhyperfusion, herunder nyreskade, slagtilfælde og hjerteiskæmi.
Derfor kan det være potentielt sikrere for patienter at undgå bevidst hypotensiv anæstesi, hvis TXA alene kontrollerer blodtabet tilstrækkeligt og giver tilstrækkelig visualisering af operationsstedet.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Vores mål er at optage 50 patienter.
Patienter vil blive rekrutteret fra Dr. Kinards regelmæssigt planlagte ortognatiske tilfælde på UAB Highlands Hospital.
Patienten vil blive informeret om undersøgelsen på forhånd og få underskrevet samtykke præoperativt.
Patienterne vil blive evalueret for følgende variabler: køn, alder, vægt på operationstidspunktet, præoperativ hæmoglobin og præoperativ hæmatokrit.
Patienter vil blive inkluderet, hvis de gennemgår bimaxillær ortognatisk kirurgi på UAB Highlands Hospital.
Alle patienter behandlet med ortognatisk kirurgi får allerede 1 g TXA perioperativt, og dette vil blive videreført gennem denne undersøgelse.
Alle patienter vil blive behandlet med 1 g TXA perioperativt, og anæstesiteamet vil blive instrueret i at begrænse bevidst hypotensiv anæstesi, medmindre andet er instrueret af kirurgen.
Perioperative og postoperative målinger vil omfatte: estimeret blodtab, præ- og postoperativ hæmoglobin, præ- og postoperativ hæmatokrit, gennemsnitligt arterielt tryk i hele tilfældet (MAP), maksimum MAP (eksklusive induktion og fremkomst), minimum MAP ( ekskl. induktion og fremkomst), samlet MAP-tid under 65 mmHg, procedurelængde og kirurgens vurdering af synsfelt under hele proceduren ved brug af Frommes ordinalskala.
Baseret på disse faktorer vil det hjælpe med at bestemme behovet for bevidst hypotensiv anæstesi under ortognatisk kirurgi, når tranexamsyre administreres.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
115
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Forenede Stater, 35205
- UAB Hospital-Highlands
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
12 år til 75 år (Barn, Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ja
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Bimaxillær ortognatisk kirurgi gennemført på UAB Highlands Hospital
Ekskluderingskriterier:
- Anamnese med hypertension eller tidligere diagnosticerede hjerteproblemer
- Blødende diatese
- TXA medicinsk kontraindiceret
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Andet
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Patienter, der får tranexamsyre uden hypotensiv anæstesi
|
Anæstesiteamet vil blive bedt om at undgå bevidst hypotensiv anæstesi og opretholde blodtrykket tættere på patientens baseline under hele operationen.
1 g tranexamsyre vil blive givet intravenøst til patient, der gennemgår ortognatisk kirurgi, som rutinemæssigt udføres omkring 5-15 minutter før første kirurgiske snit.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Surgeon's Analysis of Surgical Field Visualization
Tidsramme: through surgical procedure, and average of 2 hours
|
The surgeon will evaluate surgical field visibility using Fromme's ordinal scale.
Fromme's ordinal scale (often referred to as the Fromme-Boezaart scale) is a 5-point, 0-5 visual grading system used by surgeons to assess the quality of the surgical field, primarily based on bleeding and suction frequency.
It measures surgical conditions from 0 (no bleeding, perfectly dry) to 5 (severe bleeding, flooding the field).
|
through surgical procedure, and average of 2 hours
|
|
Percentage of Hours to Maintain a Mean Arterial Pressure
Tidsramme: through surgical procedure, and average of 2 hours
|
Tracking mean arterial pressures throughout surgery, evaluating if patient's blood pressure can be reliably kept around patient's baseline instead of deliberate hypotensive anesthesia.
|
through surgical procedure, and average of 2 hours
|
|
Average Volume of Blood Loss on a Scale
Tidsramme: through surgical procedure, and average of 2 hours
|
Volume of blood loss recorded during surgical case based on the Fromme's scale.
Fromme's ordinal scale (often referred to as the Fromme-Boezaart scale) is a 5-point, 0-5 visual grading system used by surgeons to assess the quality of the surgical field, primarily based on bleeding and suction frequency.
It measures surgical conditions from 0 (no bleeding, perfectly dry) to 5 (severe bleeding, flooding the field), widely applied in orthognathic, sinus, and spine surgeries to evaluate the effectiveness of techniques like hypotensive anesthesia.
|
through surgical procedure, and average of 2 hours
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Brian Kinard, DMD, MD, University of Alabama at Birmingham
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
11. november 2022
Primær færdiggørelse (Faktiske)
11. november 2025
Studieafslutning (Faktiske)
1. december 2025
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
20. juli 2022
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
22. juli 2022
Først opslået (Faktiske)
26. juli 2022
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
27. maj 2026
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
1. maj 2026
Sidst verificeret
1. december 2025
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Blødning
- Intraoperative komplikationer
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Blodtab, kirurgisk
- Organiske kemikalier
- Farmaceutiske præparater
- Terapeutik
- Lægemiddeladministrationsruter
- Lægemiddelterapi
- Carboxylsyrer
- Syrer, carbocykliske
- Administration, intravenøs
- Cyclohexanecarboxylsyrer
- Injektioner
- Tranexaminsyre
- Løsninger
- Injektioner, intravenøs
Andre undersøgelses-id-numre
- IRB-300009440
- UAB (Anden identifikator: UAB)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
INGEN
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ja
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Blodtab, kirurgisk
-
University of California, San DiegoAfsluttetHudtryk under Blood Draw-tourniquetsForenede Stater
-
Kasr El Aini HospitalAfsluttetRetained Blood Syndrome | Åben hjertekirurgi | BrystrørEgypten
-
John M. StulakAfsluttet
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnuGyldigheden af Blood Pool SUV-ratio i identifikation af malignitet i tilfælde af syg lever
-
Kahramanmaras Sutcu Imam UniversityAfsluttetFedme, sygelig | Perioperativ komplikation | BMD | Laparaskopisk ærmegatrektomi | Fedmekirurgi Dødelighedsscore | Clavien Dindo Surgical Complication Scale
-
Rabin Medical CenterRekrutteringCentralline Associated Blood Stream Infections (CLABSI)Israel
-
Bactiguard ABKarolinska University HospitalAfsluttetKirurgi | Central Line Associated Blood Stream Infections (CLABSI)Sverige
-
Swedish Medical CenterProvidence Health & ServicesRekrutteringCentral Line Associated Blood Stream Infections (CLABSI)Forenede Stater
-
CorMedixRekrutteringCentral Line Associated Blood Stream Infections (CLABSI)Forenede Stater, Tyrkiet (Türkiye)
-
Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam...European Regional Development Fund; HaermonicsAfsluttetPostoperativ blødning | Hjertetamponade | Hjertekirurgiske procedurer | Retained Blood SyndromeHolland