Reduzierung der Verwendung von hypotensiver Anästhesie mit TXA während orthognathischer Chirurgie

Unser Ziel ist es, 50 Patienten aufzunehmen. Die Patienten werden aus Dr. Kinards regelmäßig geplanten orthognathen Fällen im UAB Highlands Hospital rekrutiert. Der Patient wird vorab über die Studie informiert und präoperativ unterschrieben. Die Patienten werden hinsichtlich der folgenden Variablen bewertet: Geschlecht, Alter, Gewicht zum Zeitpunkt der Operation, präoperativer Hämoglobinwert und präoperativer Hämatokritwert. Patienten werden aufgenommen, wenn sie sich einer bimaxillären orthognathen Operation im UAB Highlands Hospital unterziehen. Allen Patienten, die mit einem orthognathen Eingriff behandelt wurden, wird perioperativ bereits 1 g TXA verabreicht, und dies wird in dieser Studie fortgesetzt. Alle Patienten werden perioperativ mit 1 g TXA behandelt und das Anästhesieteam wird angewiesen, die absichtliche hypotensive Anästhesie zu begrenzen, sofern der Chirurg nichts anderes anordnet. Zu den perioperativen und postoperativen Messungen gehören: geschätzter Blutverlust, prä- und postoperativer Hämoglobinwert, prä- und postoperativer Hämatokrit, durchschnittlicher mittlerer arterieller Druck während des gesamten Falls (MAP), maximaler MAP (ohne Induktion und Emergenz), minimaler MAP ( ohne Induktion und Emergenz), Gesamt-MAP-Zeit unter 65 mmHg, Dauer des Eingriffs und Beurteilung des Gesichtsfelds durch den Chirurgen während des gesamten Eingriffs unter Verwendung der Ordinalskala von Fromme. Basierend auf diesen Faktoren wird es helfen, die Notwendigkeit einer absichtlichen hypotensiven Anästhesie während einer orthognathen Operation zu bestimmen, wenn Tranexamsäure verabreicht wird.