- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05560802
Kan brugen af en næste generations partograf forbedre neonatale resultater? (PICRINO)
Kan brugen af en næste generations partograf baseret på WHO's seneste anbefalinger om intrapartum pleje forbedre neonatale resultater? A Trial-wedge Cluster Randomized Trial (PICRINO)
Det overordnede mål er at evaluere indvirkningen af brugen af to forskellige retningslinjer til overvågning af fødslens fremskridt, WHO's LCG versus standardbehandling, på neonatale og moderlige resultater. Hypotesen er, at brugen af LCG vil reducere uønskede neonatale resultater og reducere antallet af intrapartum kejsersnit sammenlignet med standardbehandling.
For det andet vil andre perinatale interventioner og komplikationer blive sammenlignet mellem LCG- og standardplejegrupperne samt økonomiske overvejelser. Dette vil blive undersøgt ved hjælp af et multicenter, stepped-wedge cluster randomiseret forsøgsdesign.
Derudover vil projektet udforske en række kvantitative og kvalitative forskningsspørgsmål for at få dybdegående viden om erfaringer og opfattelser omkring fødslen og brugen af LCG. Disse forskningsspørgsmål vil blive undersøgt ved hjælp af spørgeskemaer, fokusgruppe- og individuelle interviews med udbydere, partnere og kvinder, der har været igennem fødslen.
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Studietitel
Kan brugen af en næste generations partograf baseret på WHO's seneste intrapartum pleje anbefalinger forbedre neonatale resultater? Et randomiseret forsøg med stepped-wedge klynge (PICRINO).
Primære mål
For at sammenligne to forskellige retningslinjer for overvågning af arbejdsfremskridt, kan Verdenssundhedsorganisationen (WHO)'s Labor Care Guide (LCG) med standardpleje og evaluere:
Negativt neonatalt resultat, et sammensat resultat af perinatal mortalitet og neonatal morbiditet. Neonatal morbiditet vil omfatte fem minutters Apgar-score <7, hypoxisk iskæmisk encefalopati II-III, intrakraniel blødning, neonatale anfald, mekoniumaspirationssyndrom og indlæggelse på en neonatal afdeling.
Satsen for intrapartum kejsersnit.
Sekundære mål
Sekundære udfald vil være en sammensætning af alvorlige neonatale udfald, herunder fem minutters Apgar-score <4, hypoxisk iskæmisk encefalopati II-III, intrakraniel blødning, neonatale anfald og mekoniumaspirationssyndrom og andre relevante neonatale udfald.
Obstetriske resultater vil være leveringsmåde, brug af oxytocin, blødning efter fødslen, perineal laceration (grad II-IV), fødslens varighed, kvinders og partners erfaringer med fødslen, sundhedsudbyderes erfaringer med og overholdelse af LCG og økonomiske overvejelser.
Studere design
Et randomiseret multicenter-klyngeforsøg.
Studiebefolkning
Alle kvinder i aktiv fødsel på deltagende fødeafdelinger i Sverige.
Power analyse
Med signifikansniveau 0,05 ville evnen til at detektere den forventede risikoreduktion (20%) være >0,999.
Studievarighed
2023-2025
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Marie Blomberg, Professor
- Telefonnummer: +4613288956
- E-mail: marie.blomberg@liu.se
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Anna Ramö Isgren, pHD
- E-mail: anna.ramo.isgren@regionostergotland.se
Studiesteder
-
-
-
Eksjö, Sverige
- Rekruttering
- Eksjö höglandssjukhuset
-
Kontakt:
- Emma Lindqvist
-
Falun, Sverige
- Rekruttering
- Falu Lasarett
-
Kontakt:
- Emma Åkerlund
-
Gällivare, Sverige
- Rekruttering
- Gällivare sjukhus
-
Kontakt:
- Malin Strand
-
Göteborg, Sverige
- Rekruttering
- Göteborg Salgrenska Universitetssjukhuset
-
Kontakt:
- Radha Korsoski
-
Helsingborg, Sverige
- Rekruttering
- Helsingborgs lasarett
-
Kontakt:
- Tony Lavesson
-
Huddinge, Sverige
- Rekruttering
- Huddinge Karolinska universitetssjukhus
-
Kontakt:
- Cecilia Johansson
-
Hudiksvall, Sverige
- Rekruttering
- Hudiksvalls sjukhus
-
Kontakt:
- Zoltan Zavaczki
-
Jönköping, Sverige
- Rekruttering
- Jönköping Länssjukhuset Ryhov
-
Kontakt:
- Maria Wärnsberg
-
Kalmar, Sverige
- Rekruttering
- Länssjukhuset
-
Kontakt:
- Maria Svenvik
-
Kristianstad, Sverige
- Rekruttering
- Kristianstad centralsjukhus
-
Kontakt:
- Christina Vallen
-
Linköping, Sverige
- Rekruttering
- Linkopings Universitetssjukhus
-
Kontakt:
- Eric Hildebrand
-
Lund, Sverige
- Rekruttering
- Lund Skånes universitetssjukhus
-
Kontakt:
- Anna Bonnevier
-
Skellefteå, Sverige
- Rekruttering
- Skellefteå lasarett
-
Kontakt:
- Caisa Söderholm Edström
-
Stockholm, Sverige
- Rekruttering
- BB Stockholm
-
Kontakt:
- Katarina Remaeus
-
Stockholm, Sverige
- Rekruttering
- Stockholm Södersjukhuset
-
Kontakt:
- Hanna Åmark
-
Södertälje, Sverige
- Rekruttering
- Södertälje Sjukhus
-
Kontakt:
- Malin Öndemark
-
Södra Sunderbyn, Sverige
- Rekruttering
- Sunderby Sjukhus
-
Kontakt:
- Malin Strand
-
Umeå, Sverige
- Rekruttering
- Umeå Norrlands universitetssjukhus
-
Kontakt:
- Linnea Åström
-
Uppsala, Sverige
- Rekruttering
- Akademiska Sjukhuset
-
Kontakt:
- Mariella Öberg
-
Visby, Sverige
- Rekruttering
- Visby Lasarett
-
Kontakt:
- Åsa Hedqvist
-
Värnamo, Sverige
- Rekruttering
- Värnamo sjukhus
-
Kontakt:
- Elin Boozon
-
Västervik, Sverige
- Rekruttering
- Västerviks sjukhus
-
Kontakt:
- Maria Källman
-
Ystad, Sverige
- Rekruttering
- Ystad Lasarett
-
Kontakt:
- Marie Carlsson
-
-
Östergötland
-
Norrkoping, Östergötland, Sverige
- Rekruttering
- Vrinnevisjukhuset
-
Kontakt:
- Ulrica Ottosson
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
-Alle kvinder i aktiv fødsel
Ekskluderingskriterier:
-Ingen udelukkelseskriterier
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Arbejdsplejevejledning
I henhold til WHOs retningslinjer
|
Retningslinjer for overvågning af arbejdsfremskridt, WHOs LCG
|
|
Ingen indgriben: Standard pleje
Standard leveringspleje i Sverige
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Negativt neonatalt resultat
Tidsramme: 12 uger op til 18 måneder
|
et sammensat resultat af perinatal mortalitet og neonatal morbiditet.
Neonatal morbiditet vil omfatte fem minutters Apgar-score <7, hypoxisk iskæmisk encefalopati II-III, intrakraniel blødning, neonatale anfald, mekoniumaspirationssyndrom og indlæggelse på en neonatal afdeling.
|
12 uger op til 18 måneder
|
|
Satsen for intrapartum kejsersnit
Tidsramme: 12 uger op til 18 måneder
|
Satsen for intrapartum kejsersnit
|
12 uger op til 18 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Neonatale resultater
Tidsramme: 12 uger op til 18 måneder
|
Fem minutters Apgar-score <7 indlæggelse på neonatal afdeling Hypoksisk iskæmisk encefalopati II-III Intrakraniel blødning Neonatale anfald Meconium aspiration syndrom Fem minutters Apgar-score <4 Perinatal dødelighed neonatal dødelighed Neonatal infektion Neonatal hypoglykæmi Neonatal gulsot Skulderdystoci Obstetrisk plexus brachialis skade |
12 uger op til 18 måneder
|
|
Obstetriske resultater
Tidsramme: 12 uger op til 18 måneder
|
Hyppigheder af spontan vaginal fødsel Satser for instrumentel levering Indikationer for intrapartum kejsersnit Rate af oxytocinbrug til forøgelse af fødsel Cervikal udvidelse ved begyndende augmentation (centimeter) Hyppigheder for overholdelse af anbefalingerne om brug af oxytocin Hyppigheder af epidural brug Mængde postpartum blødning, ml Hyppigheder af perineal laceration (grad II-IV) Varighed af veer, minutter |
12 uger op til 18 måneder
|
|
Fødselsoplevelse (kvinder og partnere)
Tidsramme: 12 uger op til 18 måneder
|
interviewer spørgsmål
|
12 uger op til 18 måneder
|
|
Udbydererfaring med LCG
Tidsramme: 12 uger op til 18 måneder
|
interviews
|
12 uger op til 18 måneder
|
|
Økonomisk evaluering
Tidsramme: 12 uger op til 18 måneder
|
Data om sundhedsudnyttelse for kvinder Data om sundhedsudnyttelse for børn
|
12 uger op til 18 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Marie Blomberg, Professor, Department of Biomedical and Clinical Sciences, Linköping University, Linköping, Sweden.
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- WHO recommendations: Intrapartum care for a positive childbirth experience. Geneva: World Health Organization; 2018. Available from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK513809/
- Vogel JP, Comrie-Thomson L, Pingray V, Gadama L, Galadanci H, Goudar S, Laisser R, Lavender T, Lissauer D, Misra S, Pujar Y, Qureshi ZP, Amole T, Berrueta M, Dankishiya F, Gwako G, Homer CSE, Jobanputra J, Meja S, Nigri C, Mohaptra V, Osoti A, Roberti J, Solomon D, Suleiman M, Robbers G, Sutherland S, Vernekar S, Althabe F, Bonet M, Oladapo OT. Usability, acceptability, and feasibility of the World Health Organization Labour Care Guide: A mixed-methods, multicountry evaluation. Birth. 2021 Mar;48(1):66-75. doi: 10.1111/birt.12511. Epub 2020 Nov 22.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
- Picrino2022
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Fødsel (Obstetrik) - Komplikationer
-
HaEmek Medical Center, IsraelAfsluttet
-
Kaplan Medical CenterAfsluttet
-
Hospital Universitario La PazAfsluttetLabor Epidural AnalgesiSpanien
-
Istanbul UniversityAktiv, ikke rekrutterende
-
Ain Shams UniversityUkendtLabor Stage, TredjeEgypten
-
Menoufia UniversityRekruttering
-
University Hospital of the West IndiesAfsluttetLabor Stage, FirstJamaica
-
University of LeedsNational Institute of Academic Anaesthesia (NIAA), UK; Obstetric Anaethetists...UkendtGraviditet | Arbejdskraft | Epidural blokering | Primigravida LaborDet Forenede Kongerige
-
Kayseri Education and Research HospitalAfsluttet