- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05590130
Sammenligning af to iltmål med to forskellige oximetre - Indvirkning på iltstrømningshastigheder og iltning (Oxygap pong)
Efterforskerne evaluerede for nylig 4 forskellige oximetre blandt de mest almindeligt anvendte med arterielt kateter på plads og sammenlignede SpO2 med SaO2 opnået på arteriel gas. Korrelationerne mellem SaO2 og SpO2 var dårlige for alle oximetre, som tidligere kendt, og SpO2-SaO2 bias var forskellig mellem oximetre. Nogle oximetre (Masimo, Nellcor) havde lavere skævheder, men de opdagede mindre godt hypoxæmi. Nogle oximetre undervurderede SaO2 (Nonin), men detekterede meget godt hypoxæmi, og nogle overvurderede SaO2 (Philips). Efterforskerne konkluderede, at oximetre giver forskellig information til klinikere, og iltningsmål bør tage højde for disse forskelle.
Antagelsen er, at det anvendte SpO2-mål OG oximeter både vil have en indvirkning på iltstrømmene, og at disse effekter vil lægges sammen. Med et højt SpO2-mål vil oxygenflowet være betydeligt større, og med Nonin-oximeteret vil de nødvendige flows være større end med Philips-oximeteret.
NB: de opnåede resultater var i en population med lys hudpigmentering (96 % af patienterne var Fitzpatrick 1-2, hvilket afspejler den lokale indlagte befolkning).
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
De oximetre, der skal evalueres, vil være Nonin (Plymouth, MN) og Philips (Eindhoven, Holland). De anvendte sensorer vil være digitale genanvendelige sensorer til alle oximetre. På grund af påvirkningen af fingrene, der bruges til SpO2-måling, vil hvert oximeter blive tilfældigt tildelt en anden finger til hver patient (ciffer 2 og 3 på hånden modsat arteriekateteret).
To SpO2-mål vil blive vurderet: 90 % og 94 %. I alt fire 10-minutters perioder vil blive udført i randomiseret rækkefølge: Nonin 90, Nonin 94, Philips 90 og Philips 94.
Ved slutningen af hver 10-minutters periode vil arteriel gas blive opsamlet gennem arteriekateteret.
I Nonin-perioderne udføres justeringen af iltflowhastigheden automatisk af FreeO2, hvorimod i Philips-perioderne vil justeringen af iltflowhastighederne blive udført manuelt. Det gennemsnitlige iltflow i de sidste 2 minutter af perioden vil blive taget i betragtning.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Francois Lellouche
- Telefonnummer: 3572 418656-8711
- E-mail: francois.lellouche@criucpq.ulaval.ca
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Pierre Alexandre Bouchard
- Telefonnummer: 2712 418656-8711
- E-mail: pierre-alexandre.bouchard@criucpq.ulaval.ca
Studiesteder
-
-
Quebec
-
Québec, Quebec, Canada, G1V4G5
- Rekruttering
- Institut Universitaire de cardiologie et de pneumologie de Quebec
-
Kontakt:
- Francois Lellouche
- E-mail: francois.lellouche@criucpq.ulaval.ca
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- ≥ 18 år
- Patienter indlagt på postoperativ hjertekirurgisk intensivafdeling
- Tilstedeværelse af et arteriekateter
- Igangværende på konventionel oxygenbehandling ved moderat flow (op til et maksimum på 5L/min) med SpO2 mellem 88 og 100 % med det sædvanlige oximeter og næsekanyle.
Ekskluderingskriterier:
- Intet SpO2-signal med oximeter i brug
- Falske negle eller neglelak
- Methæmoglobinæmi >0,015 på sidste tilgængelige arteriel gas
- Patient i isolation (multi-resistente bakterier, C-Difficile, SARS-CoV-2 ...)
- Forventes at bruge en anden respiratorisk støtte inden for en time efter inklusion (NIV eller nasal high flow oxygen)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Nonin-oximeter med et 90 % SpO2-mål
I disse perioder vil oxygen blive administreret i en manuel titrering med FreeO2-enheden (fast flow-tilstand) for at nå 90 % af SpO2.
|
Iltetitrering med FreeO2-enhed (fast flow-tilstand) for at nå SpO2-målet (indstillet til 90%) med Nonin-oximeter
|
|
Eksperimentel: Philips oximeter med et 90 % SpO2-mål
I disse perioder vil oxygen blive administreret i en manuel titrering med FreeO2-enheden (fast flow-tilstand), for at nå 90 % af SpO2.
|
Iltetitrering med FreeO2-enhed (fast flow-tilstand) for at nå SpO2-målet (indstillet til 90 %) med Philips oximeter
|
|
Eksperimentel: Nonin-oximeter med et 94 % SpO2-mål
I disse perioder vil ilt blive administreret i en manuel titrering med FreeO2-enheden (fast flow-tilstand) for at nå 94 % af SpO2.
|
Iltetitrering med FreeO2-enhed (fast flow-tilstand) for at nå SpO2-målet (indstillet til 94 %) med Philips oximeter
|
|
Eksperimentel: Philips oximeter med et 94 % SpO2-mål
I disse perioder vil oxygen blive administreret i en manuel titrering med FreeO2-enheden (fast flow-tilstand), for at nå 94 % af SpO2.
|
Iltetitrering med FreeO2-enhed (fast flow-tilstand) for at nå SpO2-målet (indstillet til 94 %) med Philips oximeter
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Oxygen flow (eller FiO2)
Tidsramme: Gennemsnitlig iltflow i de to sidste minutter af hver undersøgelsesperiode (mellem minut 8 og 10)
|
Iltstrømme (eller FiO2) i slutningen af hver undersøgelsesperiode (gennemsnit i sidste øjeblik) for at nå SpO2-målet for at nå SpO2-målet med specifikt oximeter
|
Gennemsnitlig iltflow i de to sidste minutter af hver undersøgelsesperiode (mellem minut 8 og 10)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forskellen mellem SpO2 og SaO2
Tidsramme: vurderet op til 10 minutter - på samme af arterielle blodgasser punktering
|
Forskel (%) mellem SpO2 fra hvert oximeter og SaO2 (% af SaO2-overestimering og underestimering for hvert oximeter)
|
vurderet op til 10 minutter - på samme af arterielle blodgasser punktering
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Middelforskel på oxymeter
Tidsramme: vurderet op til 10 minutter - på samme af arterielle blodgasser punktering
|
Gennemsnit (±SD) af mellemrummene mellem de forskellige testede oximetre
|
vurderet op til 10 minutter - på samme af arterielle blodgasser punktering
|
|
Delvis ilt fravænning
Tidsramme: Gennemsnitlig oxygenflow i de to sidste minutter af hver undersøgelsesperiode (mellem minut 8 og 10)
|
Hastighed for delvis iltafvænning (iltflow <=0,5 l/min)
|
Gennemsnitlig oxygenflow i de to sidste minutter af hver undersøgelsesperiode (mellem minut 8 og 10)
|
|
Fuldstændig ilt fravænning
Tidsramme: Gennemsnitlig oxygenflow i de to sidste minutter af hver undersøgelsesperiode (mellem minut 8 og 10)
|
Hastighed for fuldstændig iltafvænning (oxygenflow =0 l/min eller FiO2 0,21)
|
Gennemsnitlig oxygenflow i de to sidste minutter af hver undersøgelsesperiode (mellem minut 8 og 10)
|
|
Eskalering af respiratorisk støtte
Tidsramme: Gennemsnitlig oxygenflow i de to sidste minutter af hver undersøgelsesperiode (mellem minut 8 og 10)
|
Indikation af påbegyndelse af respirationsstøtteeskalering (iltflow >6 l/min eller FiO2 > 0,60)
|
Gennemsnitlig oxygenflow i de to sidste minutter af hver undersøgelsesperiode (mellem minut 8 og 10)
|
|
Okkult hypoxæmi
Tidsramme: vurderet op til 10 minutter - på samme af arterielle blodgasser punktering
|
Procentdel af okkult hypoxæmi (SaO2<90% og SpO2>=90%)
|
vurderet op til 10 minutter - på samme af arterielle blodgasser punktering
|
|
Okkult hyperoxæmi
Tidsramme: vurderet op til 10 minutter - på samme af arterielle blodgasser punktering
|
Procentdel af okkult hyperoxæmi (SaO2>96% og SpO2<=96%)
|
vurderet op til 10 minutter - på samme af arterielle blodgasser punktering
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 22266
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Åndedrætssvigt
-
Rise Therapeutics LLCIkke rekrutterer endnuAcute respiratory distress syndrom
-
PT. Prodia Stem Cell IndonesiaRumah Sakit Pusat Angkatan Darat Gatot SoebrotoRekrutteringAcute respiratory distress syndromIndonesien
-
Fondazione IRCCS Ca' Granda, Ospedale Maggiore...Ikke rekrutterer endnu
-
Changchun Tuohua Pharmaceutical Co., Ltd.RekrutteringAcute respiratory distress syndromKina
-
Southeast University, ChinaRekrutteringAcute respiratory distress syndromKina
-
Southeast University, ChinaRekrutteringAcute respiratory distress syndromKina
-
Ramos Mejía HospitalUniversidad de la RepublicaIkke rekrutterer endnuRespiratory Distress Syndrome (RDS)
-
Fayoum UniversityIkke rekrutterer endnuAkut Respiratory Distress Syndrome (ARDS)
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisIkke rekrutterer endnuAkut Respiratory Distress Syndrome (ARDS)
-
Ain Shams UniversityRekrutteringAkut Respiratory Distress Syndrome (ARDS)Egypten