Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Effekt af delvis diæterstatning fra dyre- til plantebaseret protein til behandling af type 2-diabetes

26. januar 2026 opdateret af: Hospital de Clinicas de Porto Alegre

Effekt af delvis diæterstatning fra dyre- til plantebaseret protein til behandling af type 2-diabetes: et randomiseret klinisk forsøg

Målet med dette kliniske forsøg er at undersøge effekten plantebaseret kost, med en delvis erstatning af animalsk protein med planteprotein, i blodsukkerniveauer og andre sundhedsrisici hos personer med type 2-diabetes og overvægt. Den plantebaserede kost vil blive sammenlignet med en almindelig sund kost efter retningslinjer for personer med diabetes. Deltagerne vil følge en plantebaseret eller en standard sund kost i 24 uger og vil opretholde deres sædvanlige niveauer af fysisk aktivitet.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Dette er et enkelt center, åbent, parallelt og randomiseret klinisk forsøg. Forsøgspersoner med type 2-diabetes (T2D) og overvægt vil blive rekrutteret gennem annoncering på hjemmesiden for Hospital de Clínicas de Porto Alegre (HCPA), lokal avis, tv og sociale medier, eller henvist af en læge eller ernæringsekspert, fra ekstern til HCPA-tjenester. Patienter vil også blive screenet gennem elektroniske optegnelser fra HCPA's klinikker. Efter screening og udvælgelse i henhold til inklusionskriterier vil deltagerne gennemgå en klinisk, laboratorie- og ernæringsmæssig evaluering efter en standardvurderingsprotokol. Efter alle baseline-vurderinger vil de blive tilfældigt allokeret til en af ​​følgende interventioner i 24 uger: (1) Kontroldiæt (CDG): hypokalorisk diæt i henhold til gældende retningslinjer for T2D eller (2) Plantebaseret diæt (PBG): hypokalorisk diæt kost med delvis erstatning af animalsk protein med planteprotein. Begge grupper vil have kaloriemål beregnet til at opnå et vægttab på 5 % i løbet af de 6 måneders undersøgelse, vil have den samme makronæringsstoffordeling på kosten og vil modtage den samme ernæringsmæssige og medicinske støtte. Telefonopkald vil blive foretaget månedligt til vurdering af overholdelse. Ved udgangen af ​​12 og 24 ugers intervention vil alle patienter blive underkastet de samme kliniske, laboratorie- og ernæringsundersøgelser, som blev anvendt ved baseline.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

146

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Studiesteder

    • Rio Grande do Sul
      • Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brasilien
        • Rekruttering
        • Hospital de Clínicas de Porto Alegre
        • Kontakt:

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 65 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Voksne (≥18 og ≤65 år)
  • Diagnose af type 2-diabetes;
  • Glyceret hæmoglobin fra 7% til 11%;
  • Overvægt eller fedme (BMI ≥25 kg/m² og <40 kg/m²);
  • Brug af enhver hypoglykæmi og insulin;
  • Stabil vægt (maksimal variation på ca. 5%) i mindst 12 uger før screening;
  • Ikke at have gennemgået diætintervention inden for de sidste 6 måneder;
  • Har evnen til at forstå og være i stand til at overholde interventionsforslag;
  • i stand til og villig til at give en informeret samtykkeformular til skriftlig og til at overholde kravene i undersøgelsesprotokollen;

Ekskluderingskriterier:

  • Type 1 diabetes mellitus;
  • Retinopati med synsnedsættelse, der begrænser de aktiviteter, der foreslås i interventionerne;
  • Kronisk nyresygdom med estimeret glomerulær filtration < 30 ml/min pr. 1,73 m²;
  • Leversvigt, kronisk viral hepatitis;
  • Grad III eller IV hjertesvigt
  • Aktiv eller progressiv neurodegenerativ sygdom;
  • Tidligere slagtilfælde, der har forårsaget følgesygdomme;
  • Brug af medicin, der påvirker glukosemetabolismen (f. kortikosteroider eller immunsuppressiva) eller forårsage vægttab;
  • Kronisk behandling med orale eller parenterale kortikosteroider (>7 dage i træk) inden for 4 uger før screening;
  • Behandling med vægtreducerende midler (f.eks. orlistat, sibutramin, topiramat, bupropion, liraglutid, semaglutid) inden for de sidste 12 uger før screening;
  • Behandling med skjoldbruskkirtelhormon, der ikke blev holdt på en stabil dosis i de sidste 12 uger før screening;
  • Anamnese med misbrug af aktive stoffer (herunder alkohol) inden for det sidste år;
  • Skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH) uden for normalområdet;
  • Fastende triglycerider ≥ 600 mg/dL;
  • Tumor diagnosticeret og/eller behandlet (undtagen basalcellehudkræft, carcinom in situ i livmoderhalsen eller prostatacancer in situ) inden for de sidste 5 år;
  • Alvorlig psykiatrisk sygdom;
  • Disposition eller diagnose af spiseforstyrrelser;
  • Kvinder, der er gravide, har til hensigt at blive gravide i løbet af undersøgelsesperioden, eller som i øjeblikket ammer;
  • Hyperglykæmi karakteriseret ved akutte symptomer: polyuri, polydipsi og/eller vægttab inden for de sidste 3 måneder;
  • Metaboliske og akutte komplikationer af diabetes, såsom ketoacidose eller hyperosmolær koma;
  • Potentielt upålidelige patienter og dem, der af investigator vurderes at være uegnede til undersøgelsen;
  • Natarbejdere, der arbejder efter kl.
  • At være på vegetarisk, vegansk eller flexitær diæt på tidspunktet for rekruttering;
  • Efter at have gennemgået fedmekirurgi;
  • Bærere af det humane immundefektvirus (HIV);
  • Enhver anden medicinsk tilstand/lidelse, som efterforskerne vurderer, og som sandsynligvis vil: forstyrre patientens evne til at gennemføre hele undersøgelsesperioden eller deltage i undersøgelsesaktiviteter;
  • Deltagere, der har brug for enhver behandling, der kan påvirke fortolkningen, pålideligheden eller sikkerheden af ​​data under undersøgelsesinterventionen.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Enkelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: Kontrollere
Hypokalorisk diæt med overvægt af animalsk protein
Hypokalorisk kostplan for at opnå et 5% vægttab med makronæringsfordeling i henhold til nuværende retningslinjer for T2D: 50% af energien fra kulhydrater, med prioritet af dem med lavt glykæmisk indeks; 30% fra samlede fedtstoffer og højst 10% fra mættede fedtstoffer; 20% af energien fra proteiner, 15% fra animalske kilder og 5% fra plantekilder.
Deltagerne vil også modtage trykt og valideret undervisningsmateriale med anbefalinger til sund kost og vil blive instrueret i at opretholde deres sædvanlige fysiske aktivitetsniveau.
Eksperimentel: Intervention
Hypokalorisk diæt med overvægt af planteprotein
Hypokalorisk kost for at opnå et vægttab på 5%. Kostforskriften var tilpasset fra Eat-Lancet Commission-rapporten til den brasilianske befolkningskultur, med 50% af energien fra kulhydrater, hvor der prioriteres dem med et lavt glykæmisk indeks; 30% fra totale fedtstoffer og højst 5% fra mættede fedtstoffer; 20% fra proteiner, 5% fra dyrekilder og 15% fra plantekilder. Deltagere i denne gruppe vil modtage trykt og valideret støttemateriale med anbefalinger til en sund og plantebaseret kost, og de vil blive instrueret i at opretholde deres sædvanlige fysiske aktivitetsniveau.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændring i glykeret hæmoglobin
Tidsramme: baseline, 12 og 24 uger
Forskel mellem grupper i glykeret hæmoglobin
baseline, 12 og 24 uger

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændringer i kropssammensætning
Tidsramme: Månedligt, op til 24 uger
Fedtfri masse og fedtmasse vil blive vurderet af Bioelectrical Impedance (kropssammensætningsanalysator tetrapolar InBody 370S, BiospaceCo. Ltd, Seoul, Sydkorea). Antropometriske mål omfatter arm-, hals-, talje-, hofte- og lægomkredse, med deltagere iført let tøj og barfodet.
Månedligt, op til 24 uger
Ændringer i blodtryk
Tidsramme: baseline, 12 og 24 uger
Blodtrykket (mmHg) vil blive vurderet i tre eksemplarer med et interval på 1 minut mellem målingerne, med deltageren i siddende stilling, efter 5 minutters hvile. På en delprøve vil den ambulante blodtryksmonitorering blive brugt til at registrere blodtryksmål på 24 timer og evaluere parametre såsom middel BP, trykbelastninger, arealer under kurven, variationer mellem dag- og nattid, pulstrykvariabilitet
baseline, 12 og 24 uger
Ændringer i skalaen for madtrang
Tidsramme: baseline, 12 og 24 uger
Madtrang vil blive vurderet af Food Craving Questionnaire-State (FCQ-S), som er sammensat af 15 udsagn og er et værktøj, der er følsomt over for ændringer i kontekstuelle, psykologiske og fysiologiske tilstande som reaktion på specifikke situationer. Højere score er forbundet med større madmangel, negative spise-relaterede oplevelser og en større modtagelighed for triggere, der fører til spisning. Hvert punkt har et Likert-svar, med (1) helt uenig og (5) helt enig. Samlet score varierer fra 15 til 75 og svarer til summen af ​​alle udsagn.
baseline, 12 og 24 uger
Ændringer i livskvalitetsskala
Tidsramme: baseline, 12 og 24 uger
Livskvalitet vil blive målt ved The Short Form 36 Health Survey Questionnaire (SF-36). SF-36 er en skala med 36 punkter, som måler otte områder af sundhedsstatus: fysisk funktion (10 punkter); fysiske rollebegrænsninger (fire elementer); kropslig smerte (to genstande); generelle sundhedsopfattelser (fem emner); energi/vitalitet (fire genstande); social funktion (to elementer); følelsesmæssige rollebegrænsninger (tre elementer) og mental sundhed (fem elementer). Scorerne transformeres til at spænde fra nul, hvor respondenten har det dårligst mulige helbred til 100, hvor respondenten har det bedst mulige helbred.
baseline, 12 og 24 uger
Ændringer i depressive symptomer
Tidsramme: baseline, 12 og 24 uger
Beck Depression Inventory vil blive brugt til at påvise depressive symptomer, som består af 21 sæt udsagn om depressive symptomer i de sidste 15 dage, som er vurderet på en skala fra 0 til 3 og samlede scorer fra 0 til 63. Symptomernes sværhedsgrad vil blive klassificeret som følger: 0-13, minimal/ingen depression; 14-19, mild depression; 20-28, moderat depression; og 29-63, svær depression.
baseline, 12 og 24 uger
Ændringer i angstsymptomer
Tidsramme: baseline, 12 og 24 uger
Generalized Anxiety Symptoms-7 (GAD-7) vil blive brugt til vurdering af angstsymptomer, som består af 7 selvrapporterede punkter. Hvert element har et Likert-responsformat på en 4-punkts skala (0-3 point). Respondenterne vil blive bedt om at overveje de foregående 2 uger og vurdere symptomfrekvensen som 'slet ikke' (0), 'adskillige dage' (1), 'mere end halvdelen af ​​alle dage' (2) eller 'næsten alle dage' (3). Det samlede scoresvar varierer fra 0 til 21.
baseline, 12 og 24 uger
Glykæmisk variation
Tidsramme: baseline og 12 uger
Til kontinuerlig glukosemonitorering og vurdering af glykæmisk variabilitet vil FreeStyle Libre, ABBOTT®-enheden blive brugt. FreeStyle Libre består af et system til kontinuerlig glukoseovervågning (SMCG). Glykæmisk variabilitet vil blive vurderet ved at bruge tid på målparametre med værdier mellem 70 og 180 mg/dL, tid i hypoglykæmi og tid over mål og variabilitetskoefficient som mål for glykæmisk variabilitet.
baseline og 12 uger
Ændringer i postprandial metabolisme
Tidsramme: baseline og 12 uger
Postprandial metabolisme vil blive målt efter indtagelse af flydende standardmåltid. Insulinsekretion, insulinfølsomhed og beta-cellefunktion vil blive vurderet ved hjælp af matematiske modeller
baseline og 12 uger
Ændringer i kardiometaboliske resultater
Tidsramme: baseline og 24 uger
Lipidprofilen vil omfatte totalt kolesterol, HDL-c, LDL-c, triglycerider, apolipoprotein B, apolipoprotein a1 og lipoprotein (a).
baseline og 24 uger
Ændringer i inflammatorisk markør
Tidsramme: baseline og 24 uger
Ultra-Sensitive C-Reactive Protein (US-CRP) test vil blive udført for at vurdere systemisk inflammation.
baseline og 24 uger
Overholdelse af en plantebaseret kost
Tidsramme: Baseline, 12 og 24 uger
Overholdelse vil blive vurderet ved 7-dages vægtede madregistreringer ved 12 og 24 uger og ved 24-timers fødevareregistreringer hver måned.
Baseline, 12 og 24 uger
Forekomsten af sarkopeni
Tidsramme: baseline, 12 og 24 uger
Forekomsten af sarkopeni under opfølgningsperioden blandt deltagere uden sarkopeni ved baseline.
Sarkopeni vil blive defineret i henhold til etablerede diagnostiske kriterier, baseret på lav håndstyrke (muskelstyrke), lav appendikulær skeletmuskelmasseindeks (muskelkvantitet) og nedsat fysisk præstation vurderet ved Timed Up and Go-testen
baseline, 12 og 24 uger
Ændring i forbruget af ultraforarbejdede fødevarer
Tidsramme: Baseline, 12 og 24 uger
Kostindtaget vil blive vurderet ved baseline og opfølgning og klassificeret i henhold til NOVA fødevareklassifikationssystemet. Resultatet er ændringen i forbruget af ultraforarbejdede fødevarer (UPF) over tid. UPF-indtaget vil blive kvantificeret ved hjælp af komplementære målinger, procentdel af totalt energiindtag (% energi), absolut energiindtag (kcal/dag) og mængde indtaget (g/dag), som repræsenterer alternative udtryk for det samme resultatkonstrukt.
Baseline, 12 og 24 uger
Ændring i estimeret glomerulær filtrationsrate
Tidsramme: Baseline og 24 uger
Nyrefunktionen vil blive vurderet ved estimeret glomerulær filtrationsrate beregnet ved hjælp af CKD-EPI 2021-ligningen baseret på serumkreatinin.
Baseline og 24 uger
Ændring i albuminuri
Tidsramme: Baseline, 12 og 24 uger
Glomerulær skade vil blive vurderet ved at måle albuminudskillelse i urin i en 24-timers urinindsamling og en urinprøve. Denne analyse vil blive udført hos deltagere med urinalbuminværdier større end 14 mg/L ved baseline.
Baseline, 12 og 24 uger
Ændring i knoglemineralstofskifteparametre
Tidsramme: Baseline, 12 og 24 uger
Knoglemineralstofskiftet vil blive vurderet ved baseline og opfølgning.
Resultatet er ændringen i knoglemineralstofskiftets parametre, evalueret ved hjælp af et panel af serum-biomarkører inklusive calcium, fosfor og 25-hydroxyvitamin D, målt med standard laboratoriemetoder.
Baseline, 12 og 24 uger

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Fernando Gerchman, PhD, Hospital de Clínicas de Porto Alegre

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. november 2022

Primær færdiggørelse (Anslået)

30. december 2027

Studieafslutning (Anslået)

30. december 2027

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

23. december 2022

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

20. januar 2023

Først opslået (Faktiske)

31. januar 2023

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

29. januar 2026

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

26. januar 2026

Sidst verificeret

1. januar 2026

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Kontrolkost

Abonner