- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT05706155
Effekt av partiell kostersättning från djur- till växtbaserat protein för behandling av typ 2-diabetes
26 januari 2026 uppdaterad av: Hospital de Clinicas de Porto Alegre
Effekt av partiell kostersättning från djur- till växtbaserat protein för behandling av typ 2-diabetes: en randomiserad klinisk prövning
Målet med denna kliniska prövning är att undersöka effekten växtbaserad kost, med en partiell ersättning av animaliskt protein med växtprotein, på blodsockernivåer och andra hälsorisker hos personer med typ 2-diabetes och övervikt.
Den växtbaserade kosten kommer att jämföras med en vanlig hälsosam kost enligt riktlinjer för personer med diabetes.
Deltagarna kommer att följa en växtbaserad eller en hälsosam standarddiet i 24 veckor och kommer att behålla sina vanliga nivåer av fysisk aktivitet.
Studieöversikt
Status
Rekrytering
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Detta är ett enda center, öppen, parallell och randomiserad klinisk prövning.
Försökspersoner med typ 2-diabetes (T2D) och övervikt kommer att rekryteras genom annonsering på webbsidan för Hospital de Clínicas de Porto Alegre (HCPA), lokaltidning, tv och sociala medier, eller remitteras av en läkare eller nutritionist, från extern till HCPA-tjänster.
Patienterna kommer också att screenas genom elektroniska register från HCPA:s kliniker.
Efter screening och urval enligt inklusionskriterier kommer deltagarna att genomgå en klinisk, laboratorie- och näringsutvärdering enligt ett standardutvärderingsprotokoll.
Efter alla baslinjebedömningar kommer de att slumpmässigt fördelas till en av följande interventioner under 24 veckor: (1) Kontrolldiet (CDG): hypokalorisk kost enligt gällande riktlinjer för T2D eller (2) Växtbaserad kost (PBG): hypokalorisk kost kost med partiell ersättning av animaliskt protein med vegetabiliskt protein.
Båda grupperna kommer att ha kalorimål beräknade för att uppnå en viktminskning på 5 % under de 6 månaderna av studien, kommer att ha samma makronäringsfördelning på kosten och kommer att få samma näringsmässiga och medicinska stöd.
Telefonsamtal kommer att utföras varje månad för utvärdering av efterlevnad.
I slutet av 12 och 24 veckors intervention kommer alla patienter att genomgå samma kliniska, laboratorie- och näringsundersökningar som tillämpades vid baslinjen.
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Beräknad)
146
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studiekontakt
- Namn: Fernando Gerchman, PhD
- Telefonnummer: +555133596246
- E-post: fgerchman@hcpa.edu.br
Studieorter
-
-
Rio Grande do Sul
-
Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brasilien
- Rekrytering
- Hospital de Clinicas de Porto Alegre
-
Kontakt:
- Fernando Gerchman, PhD
- Telefonnummer: 55 51 33598127
- E-post: fgerchman@hcpa.edu.br
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
18 år till 65 år (Vuxen, Äldre vuxen)
Tar emot friska volontärer
Nej
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Vuxna (≥18 och ≤65 år)
- Diagnos av typ 2-diabetes;
- Glykerat hemoglobin från 7% till 11%;
- Övervikt eller fetma (BMI ≥25 kg/m² och <40 kg/m²);
- Användning av hypoglykemiska medel och insulin;
- Stabil vikt (maximal variation på cirka 5%) i minst 12 veckor före screening;
- Att inte ha genomgått dietintervention under de senaste 6 månaderna;
- Ha förmågan att förstå och kunna följa insatsförslag;
- Kan och är villig att tillhandahålla ett informerat samtyckesformulär för skriftligt och att uppfylla kraven i studieprotokollet;
Exklusions kriterier:
- Typ 1 diabetes mellitus;
- Retinopati med synfel som begränsar de aktiviteter som föreslås i insatserna;
- Kronisk njursjukdom med uppskattad glomerulär filtration < 30 ml/min per 1,73 m²;
- leversvikt, kronisk viral hepatit;
- Grad III eller IV hjärtsvikt
- Aktiv eller progressiv neurodegenerativ sjukdom;
- Tidigare stroke som har orsakat följdsjukdomar;
- Användning av läkemedel som påverkar glukosmetabolismen (t. kortikosteroider eller immunsuppressiva medel) eller orsaka viktminskning;
- Kronisk behandling med orala eller parenterala kortikosteroider (>7 dagar i följd) inom 4 veckor före screening;
- Behandling med viktreducerande medel (t.ex. orlistat, sibutramin, topiramat, bupropion, liraglutid, semaglutid) inom de senaste 12 veckorna före screening;
- Behandling med sköldkörtelhormon som inte bibehölls vid en stabil dos under de senaste 12 veckorna före screening;
- Historik av missbruk av aktiva substanser (inklusive alkohol) under det senaste året;
- Sköldkörtelstimulerande hormon (TSH) utanför det normala intervallet;
- Fastande triglycerider ≥ 600 mg/dL;
- Tumör diagnostiserad och/eller behandlad (förutom basalcellshudcancer, karcinom in situ i livmoderhalsen eller prostatacancer in situ) inom de senaste 5 åren;
- Allvarlig psykiatrisk sjukdom;
- Predisposition eller diagnos av ätstörningar;
- Kvinnor som är gravida, avser att bli gravida under studieperioden eller som ammar för närvarande;
- Hyperglykemi kännetecknad av akuta symtom: polyuri, polydipsi och/eller viktminskning under de senaste 3 månaderna;
- Metaboliska och akuta komplikationer av diabetes såsom ketoacidos eller hyperosmolär koma;
- Potentiellt opålitliga patienter och de som av utredaren bedöms vara olämpliga för studien;
- Nattarbetare som arbetar efter 22:00;
- Att vara på en vegetarisk, vegan eller flexitär diet vid rekryteringstillfället;
- Efter att ha genomgått bariatrisk operation;
- Bärare av humant immunbristvirus (HIV);
- Alla andra medicinska tillstånd/störningar som utredarna anser som sannolikt kommer att: störa patientens förmåga att slutföra hela studieperioden eller delta i studieaktiviteter;
- Deltagare som behöver någon behandling som kan påverka tolkningen, tillförlitligheten eller säkerheten hos data under studieinterventionen.
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Enda
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Kontrollera
Hypokalorisk kost med övervägande animaliskt protein
|
Hypokalorisk diet för att uppnå en 5-procentig viktminskning med makronäringsdistribution enligt nuvarande riktlinjer för T2D: 50% av energin från kolhydrater, med prioritet för sådana med lågt glykemiskt index; 30% från totala fetter och högst 10% från mättade fetter; 20% av energin från proteiner, 15% från animaliska källor och 5% från vegetabiliska källor.
Deltagarna kommer också att få utskrivet och validerat utbildningsmaterial med rekommendationer för hälsosam kost, och de kommer att instrueras att behålla sin vanliga fysiska aktivitetsnivå.
|
|
Experimentell: Intervention
Hypokalorisk kost med övervägande växtprotein
|
Hypokalorisk diet för att uppnå en 5-procentig viktminskning.
Kostförskriften anpassades från Eat-Lancet Commission-rapporten till den brasilianska befolkningens kultur, med 50 % av energin från kolhydrater, med prioritering av sådana med lågt glykemiskt index; 30 % från totala fetter och högst 5 % från mättade fetter; 20 % från proteiner, 5 % från animaliska källor och 15 % från vegetabiliska källor.
Deltagare i denna grupp kommer att få tryckt och validerat stödmaterial med rekommendationer för en hälsosam och växtbaserad kost, och kommer att instrueras att behålla sin vanliga fysiska aktivitetsnivå.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förändring i glykerat hemoglobin
Tidsram: baslinje, 12 och 24 veckor
|
Skillnad mellan grupper i glykerat hemoglobin
|
baslinje, 12 och 24 veckor
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förändringar i kroppssammansättning
Tidsram: Månatlig, upp till 24 veckor
|
Fettfri massa och fettmassa kommer att bedömas av Bioelectrical Impedance (kroppssammansättningsanalysator tetrapolar InBody 370S, BiospaceCo.
Ltd, Seoul, Sydkorea).
Antropometriska mått inkluderar arm-, hals-, midja-, höft- och vadomkrets, med deltagare bära lätta kläder och barfota.
|
Månatlig, upp till 24 veckor
|
|
Förändringar i blodtrycket
Tidsram: baslinje, 12 och 24 veckor
|
Blodtrycket (mmHg) kommer att bedömas i tre exemplar med ett intervall på 1 minut mellan mätningarna, med deltagaren i sittande position, efter 5 minuters vila.
På ett delprov kommer den ambulatoriska blodtrycksmätningen att användas för att registrera blodtrycksmätningar inom 24 timmar och utvärdera parametrar som medeltryck, tryckbelastningar, områden under kurvan, variationer mellan dagtid och natt, pulstrycksvariabilitet
|
baslinje, 12 och 24 veckor
|
|
Förändringar i skalan för matbegär
Tidsram: baslinje, 12 och 24 veckor
|
Matsug kommer att bedömas av Food Craving Questionnaire-State (FCQ-S), som består av 15 påståenden och är ett verktyg som är känsligt för förändringar i kontextuella, psykologiska och fysiologiska tillstånd som svar på specifika situationer.
Högre poäng är förknippade med större matbrist, negativa matrelaterade upplevelser och en större mottaglighet för triggers som leder till att äta.
Varje objekt har ett Likert-svar, med (1) håller inte med och (5) håller helt med.
Totalpoäng varierar från 15 till 75 och motsvarar summan av alla påståenden.
|
baslinje, 12 och 24 veckor
|
|
Förändringar i livskvalitetsskala
Tidsram: baslinje, 12 och 24 veckor
|
Livskvalitet kommer att mätas med The Short Form 36 Health Survey Questionnaire (SF-36).
SF-36 är en skala med 36 punkter, som mäter åtta domäner av hälsostatus: fysisk funktion (10 punkter); fysiska rollbegränsningar (fyra poster); kroppslig smärta (två föremål); allmänna hälsouppfattningar (fem artiklar); energi/vitalitet (fyra artiklar); social funktion (två poster); emotionella rollbegränsningar (tre poster) och mental hälsa (fem poster).
Poängen omvandlas till att sträcka sig från noll där respondenten har sämst möjlig hälsa till 100 där respondenten har bästa möjliga hälsa.
|
baslinje, 12 och 24 veckor
|
|
Förändringar i depressiva symtom
Tidsram: baslinje, 12 och 24 veckor
|
Beck Depression Inventory kommer att användas för att upptäcka depressiva symtom, som består av 21 uppsättningar av påståenden om depressiva symtom under de senaste 15 dagarna som är betygsatta på en skala från 0 till 3 och totalpoäng från 0 till 63.
Svårighetsgraden av symtomen kommer att klassificeras enligt följande: 0-13, minimal/ingen depression; 14-19, mild depression; 20-28, måttlig depression; och 29-63, svår depression.
|
baslinje, 12 och 24 veckor
|
|
Förändringar i ångestsymtom
Tidsram: baslinje, 12 och 24 veckor
|
Generalized Anxiety Symptoms-7 (GAD-7) kommer att användas för att bedöma ångestsymtom, som består av 7 självrapporterade poster.
Varje objekt har ett Likert-svarsformat på en 4-gradig skala (0-3 poäng).
Respondenterna kommer att bli ombedda att överväga de föregående 2 veckorna och bedöma symtomfrekvensen som "inte alls" (0), "flera dagar" (1), "mer än hälften av alla dagar" (2) eller "nästan alla dagar" (3).
Det totala poängsvaret varierar från 0 till 21.
|
baslinje, 12 och 24 veckor
|
|
Glykemisk variation
Tidsram: baslinje och 12 veckor
|
För kontinuerlig glukosövervakning och bedömning av glykemisk variabilitet kommer FreeStyle Libre, ABBOTT®-enheten att användas.
FreeStyle Libre består av ett system för kontinuerlig glukosövervakning (SMCG).
Glykemisk variabilitet kommer att bedömas med hjälp av tid på målparametrar med värden mellan 70 och 180 mg/dL, tid i hypoglykemi och tid över målet och variabilitetskoefficient som mått på glykemisk variabilitet.
|
baslinje och 12 veckor
|
|
Förändringar i postprandial metabolism
Tidsram: baslinje och 12 veckor
|
Postprandial metabolism kommer att mätas efter intag av flytande standardmåltid.
Insulinsekretion, insulinkänslighet och betacellsfunktion kommer att bedömas med matematiska modeller
|
baslinje och 12 veckor
|
|
Förändringar i kardiometabola utfall
Tidsram: baslinje och 24 veckor
|
Lipidprofilen kommer att inkludera totalt kolesterol, HDL-c, LDL-c, triglycerider, apolipoprotein B, apolipoprotein a1 och lipoprotein (a).
|
baslinje och 24 veckor
|
|
Förändringar i inflammatorisk markör
Tidsram: baslinje och 24 veckor
|
Ultra-Sensitive C-Reactive Protein (US-CRP) test kommer att utföras för att bedöma systemisk inflammation.
|
baslinje och 24 veckor
|
|
Att följa en växtbaserad kost
Tidsram: Baslinje, 12 och 24 veckor
|
Efterlevnad kommer att bedömas av 7-dagars viktade matregister vid 12 och 24 veckor, och av 24-timmars matregister varje månad.
|
Baslinje, 12 och 24 veckor
|
|
Förekomst av sarkopeni
Tidsram: baslinje, 12 och 24 veckor
|
Förekomst av sarkopeni under uppföljningen bland deltagare utan sarkopeni vid baslinje.
Sarkopeni kommer att definieras enligt etablerade diagnostiska kriterier, baserat på låg handstyrka (muskelstyrka), lågt appendikulärt skelettmuskelmassaindex (muskelmängd) och nedsatt fysisk prestation bedömd med Timed Up and Go-testet
|
baslinje, 12 och 24 veckor
|
|
Förändring i konsumtion av ultraprocessad mat
Tidsram: Baseline, 12 och 24 veckor
|
Kostintaget kommer att bedömas vid baseline och uppföljning och klassificeras enligt NOVA:s livsmedelsklassificeringssystem.
Resultatet är förändringen i konsumtionen av ultraprocessad mat (UPF) över tid.
UPF-intaget kommer att kvantifieras med hjälp av kompletterande mått, procentandel av totalt energiintag (% energi), absolut energiintag (kcal/dag) och mängd konsumerad (g/dag), vilka representerar alternativa uttryck för samma resultatkonstruktion.
|
Baseline, 12 och 24 veckor
|
|
Förändring i beräknad glomerulär filtreringshastighet
Tidsram: Baslinje och 24 veckor
|
Njurfunktionen kommer att bedömas med beräknad glomerulär filtrationshastighet beräknad med CKD-EPI 2021-ekvationen baserad på serumkreatinin.
|
Baslinje och 24 veckor
|
|
Förändring i albuminuri
Tidsram: Baseline, 12 och 24 veckor
|
Glomerulär skada kommer att bedömas genom att mäta albuminutsöndring i urinen i ett 24-timmins urinprov och ett urinprov.
Denna analys kommer att utföras hos deltagare med albuminvärden i urinen över 14 mg/L vid baslinjen.
|
Baseline, 12 och 24 veckor
|
|
Förändring i parametrar för benmineralomsättning
Tidsram: Baseline, 12 och 24 veckor
|
Benmineralomsättningen kommer att utvärderas vid baslinjen och uppföljningen.
Resultatet är förändringen i benmineralomsättningsparametrar, utvärderad med hjälp av ett panel av serum biomarkörer inklusive kalcium, fosfor och 25-hydroxivitamin D, mätta med standardlaboratoriemetoder.
|
Baseline, 12 och 24 veckor
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Fernando Gerchman, PhD, Hospital de Clinicas de Porto Alegre
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- Wang YP, Gorenstein C. Psychometric properties of the Beck Depression Inventory-II: a comprehensive review. Braz J Psychiatry. 2013 Oct-Dec;35(4):416-31. doi: 10.1590/1516-4446-2012-1048. Epub 2013 Dec 23.
- Czerwoniuk D, Fendler W, Walenciak L, Mlynarski W. GlyCulator: a glycemic variability calculation tool for continuous glucose monitoring data. J Diabetes Sci Technol. 2011 Mar 1;5(2):447-51. doi: 10.1177/193229681100500236.
- Tai MM. A mathematical model for the determination of total area under glucose tolerance and other metabolic curves. Diabetes Care. 1994 Feb;17(2):152-4. doi: 10.2337/diacare.17.2.152.
- Toumpanakis A, Turnbull T, Alba-Barba I. Effectiveness of plant-based diets in promoting well-being in the management of type 2 diabetes: a systematic review. BMJ Open Diabetes Res Care. 2018 Oct 30;6(1):e000534. doi: 10.1136/bmjdrc-2018-000534. eCollection 2018.
- Moulin CC, Tiskievicz F, Zelmanovitz T, de Oliveira J, Azevedo MJ, Gross JL. Use of weighed diet records in the evaluation of diets with different protein contents in patients with type 2 diabetes. Am J Clin Nutr. 1998 May;67(5):853-7. doi: 10.1093/ajcn/67.5.853.
- Sousa TV, Viveiros V, Chai MV, Vicente FL, Jesus G, Carnot MJ, Gordo AC, Ferreira PL. Reliability and validity of the Portuguese version of the Generalized Anxiety Disorder (GAD-7) scale. Health Qual Life Outcomes. 2015 Apr 25;13:50. doi: 10.1186/s12955-015-0244-2.
- Queiroz de Medeiros AC, Campos Pedrosa LF, Hutz CS, Yamamoto ME. Brazilian version of food cravings questionnaires: Psychometric properties and sex differences. Appetite. 2016 Oct 1;105:328-33. doi: 10.1016/j.appet.2016.06.003. Epub 2016 Jun 7.
- Cruz LN, Fleck MP, Oliveira MR, Camey SA, Hoffmann JF, Bagattini AM, Polanczyk CA. Health-related quality of life in Brazil: normative data for the SF-36 in a general population sample in the south of the country. Cien Saude Colet. 2013 Jul;18(7):1911-21. doi: 10.1590/s1413-81232013000700006.
- Willett W, Rockstrom J, Loken B, Springmann M, Lang T, Vermeulen S, Garnett T, Tilman D, DeClerck F, Wood A, Jonell M, Clark M, Gordon LJ, Fanzo J, Hawkes C, Zurayk R, Rivera JA, De Vries W, Majele Sibanda L, Afshin A, Chaudhary A, Herrero M, Agustina R, Branca F, Lartey A, Fan S, Crona B, Fox E, Bignet V, Troell M, Lindahl T, Singh S, Cornell SE, Srinath Reddy K, Narain S, Nishtar S, Murray CJL. Food in the Anthropocene: the EAT-Lancet Commission on healthy diets from sustainable food systems. Lancet. 2019 Feb 2;393(10170):447-492. doi: 10.1016/S0140-6736(18)31788-4. Epub 2019 Jan 16. No abstract available.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
1 november 2022
Primärt slutförande (Beräknad)
30 december 2027
Avslutad studie (Beräknad)
30 december 2027
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
23 december 2022
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
20 januari 2023
Första postat (Faktisk)
31 januari 2023
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
29 januari 2026
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
26 januari 2026
Senast verifierad
1 januari 2026
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Sjukdomar i det endokrina systemet
- Näringsstörningar
- Metaboliska sjukdomar
- Övernäring
- Kroppsvikt
- Störningar i glukosmetabolism
- Hyperinsulinism
- Patologiska tillstånd, tecken och symtom
- Närings- och metabola sjukdomar
- Tecken och symtom
- Övervikt
- Fetma
- Diabetes mellitus, typ 2
- Diabetes mellitus
- Insulinresistens
- Terapeutik
- Diet, mat och näring
- Fysiologiska fenomen
- Näringsfysiologiska fenomen
- Dieterapi
- Näringsterapi
- Diet
- Diet, växtbaserad
Andra studie-ID-nummer
- 2020-0095
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
NEJ
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Nej
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Nej
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Nej
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .