Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Effekt, tolerabilitet og sikkerhed af intravenøs D-VC med ATO hos patienter med avanceret/metastatisk kolorektal cancer

8. februar 2023 opdateret af: Nazarbayev University

Et eksplorativt fase I/II-enkeltcenter klinisk forsøg af effektivitet, tolerabilitet og sikkerhed af intravenøs D-isoascorbinsyre med arsentrioxid hos patienter med avanceret/metastatisk tyktarmskræft, som har udtømt standardterapi

Målet med dette udforskende fase I/II enkeltcenter kliniske forsøg er at evaluere effektiviteten, tolerabiliteten og sikkerheden af ​​intravenøs D-isoascorbinsyre (D-VC) med arsentrioxid hos patienter med avanceret/metastatisk tyktarmskræft, som har opbrugt standardterapi De vigtigste spørgsmål er at lære om effektivitet, tolerabilitet og sikkerhed ved intravenøs D-isoascorbinsyre (D-VC) med arsentrioxid.

Undersøgelsen har til formål at:

  1. Vurder tolerabiliteten og farmakokinetikken af ​​D-isoascorbinsyre (D-VC) med en enkelt intravenøs injektion i monoterapiregimet og i det sekventielle administrationsregime med arsentrioxid (ATO) hos patienter i standardbehandling for avancerede/metastatiske maligniteter (fase I)
  2. Evaluer effektiviteten og sikkerheden af ​​D-isoascorbinsyre (D-VC) med gentagen intravenøs administration i form af sekventiel administration med arsentrioxid (ATO) hos patienter, der har opbrugt standardbehandling for avanceret/metastatisk kolorektal cancer (fase II)

I fase I vil deltagerne modtage enkelt intravenøs administration som monoterapi af D-isoascorbinsyre (D-VC) med dosiseskalering (0,05, 0,1, 0,2 g/kg/dag) og med arsentrioxid (ATO).

Patienter, der tilfredsstillende har tolereret studielægemidlet i kombination med arsentrioxid (ATO) i et fase I-studie, overføres til et fase II klinisk forsøg.

For at studere sikkerheden og effektiviteten af ​​studielægemidlet i fase II, vil D-VC efter administration af ATO blive implementeret i 2 grupper:

Undersøgelsesgruppe 1: ATO (ved en dosis på 0,15 mg/kg/dag) efter intravenøs administration efter 2 timer D-VC intravenøst ​​én gang dagligt ved den maksimalt tolererede dosis, bestemt ved afslutningen af ​​fase I for mindst 15 patienter.

Gruppe 2 standardbehandling: 15 patienter.

For fase I vil forskere sammenligne laboratorietests (herunder klinisk biokemi og hæmatologi), vitale tegn, kliniske bivirkninger (sygdomme, symptomer og klager) og andre specifikke sikkerhedstests (f.eks. et elektrokardiogram, oftalmisk undersøgelse) mellem grupper. De vil også måle, i hvilken grad åbenlyse bivirkninger subjektivt kan tolereres af forsøgspersonen.

For fase II vil forskere sammenligne grader af tumorvolumenreduktion på CT; objektiv responsrate (ORR) baseret på BICR i henhold til RECIST v1.1 mellem test- og standardterapigrupper. De vil også fortsætte evalueringen af ​​sikkerhed og tolerabilitet af ATO + D-VC kombinationsterapi.

Studieoversigt

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Forventet)

38

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Studiesteder

      • Almaty, Kasakhstan, 050000
        • Rekruttering
        • Kazakh Institute of Oncology and Radiology
        • Kontakt:
          • Kaldygul Smagulova, MD, PhD
          • Telefonnummer: +7-727-292-77-55
          • E-mail: kazior@onco.kz

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 75 år (VOKSEN, OLDER_ADULT)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Fase 1:

INKLUSIONSKRITERIER:

  • informeret samtykke til at deltage i undersøgelsen
  • patienter fra den anden kliniske gruppe med ondartede neoplasmer af en almindelig/metastatisk form, som har udtømt standardbehandling.
  • patienter, der har modtaget mindst 3 linjers standardterapi, inklusive dem med brug af målrettede lægemidler, patienter, der har udtømt mulighederne for at bruge specialiserede lægemidler, som en del af anbefalingerne i behandlingsprotokoller
  • tilstedeværelsen af ​​"+" KRAS / NRAS-status for den primære tumor eller metastatisk fokus (bestemt i LEKzone 2, kodoner 12, 13, 61)
  • ≥1 målbar læsion defineret af RECIST v1.1
  • ECOG PS 0.1 eller 2

EXKLUSIONSKRITERIER:

  • alder op til 18 år
  • graviditet og amning
  • patienter med en autoimmun sygdom eller med en medicinsk diagnose, der kræver systemisk immunsuppression
  • dekompenseret diabetes mellitus
  • nyresvigt, urolithiasis
  • diabetes
  • tromboflebitis, tendens til trombose
  • alvorlig lungesygdom, dyspnø i hvile, pleural effusion
  • kardiovaskulær insufficiens, ejektionsfraktion af hjertet <40 %
  • sensorisk neuropati af 1. grad af enhver ætiologi
  • ukontrollerede infektioner
  • personer fra kategorien "sårbare patienter" (hjemløse, militært personel, uarbejdsdygtige, patienter i nødsituationer, andre personer, der kan blive udsat for pres);
  • Allergi i historien og under screening (lægemiddel, pollen osv.);
  • deltagelse i ethvert andet klinisk forsøg;
  • overfølsomhed over for arsen;
  • individuel intolerance over for ascorbinsyre;
  • tromboflebitis og trombose, en tendens til trombose i historien;
  • øget blodpropper og patologier forbundet med denne afvigelse;
  • diabetes;
  • nefrolithiasis eller nefrolithiasis;
  • patienten accepterer ikke at udføre de procedurer, der kræves af protokollen, og er ude af stand til at overholde tidsplanen for procedurer.
  • hvis patienterne har andre laboratorie- eller andre abnormiteter, efter Investigators mening, der kan skade patienterne og resultaterne af undersøgelsen.

Fase II:

INKLUSIONSKRITERIER:

for begge grupper (30 patienter, i betragtning af 20 % fald fra undersøgelsen):

  • informeret samtykke til at deltage i undersøgelsen
  • patienter i den anden kliniske gruppe med fremskreden/metastatisk kolorektal cancer
  • Patienter skal tidligere have modtaget mindst 3 linjers standard lægemiddelbehandling, inklusive dem med brug af målrettede lægemidler, som har udtømt mulighederne for at bruge specialiserede lægemidler, som en del af anbefalingerne fra kolorektal cancerbehandlingsprotokoller - tilstedeværelsen af ​​"+" KRAS/NRAS-status for den primære tumor eller metastatisk fokus (bestemt i exon 2, kodon 12, 13, 61)
  • ≥1 målbar læsion defineret af RECIST v1.1
  • ECOG PS 0.1 eller 2

EXKLUSIONSKRITERIER:

  • alder op til 18 år
  • patienter med en autoimmun sygdom eller med en medicinsk diagnose, der kræver systemisk immunsuppression
  • dekompenseret diabetes mellitus
  • nyresvigt, urolithiasis
  • tromboflebitis, tendens til trombose
  • alvorlig lungesygdom, dyspnø i hvile, pleural effusion
  • kardiovaskulær insufficiens, ejektionsfraktion af hjertet <40 %
  • sensorisk neuropati af 1. grad af enhver ætiologi
  • ukontrollerede infektioner
  • personer fra kategorien "sårbare patienter" (hjemløse, militært personel, uarbejdsdygtige, patienter i nødsituationer, andre personer, der kan blive udsat for pres);
  • Allergi i historien og under screening (lægemiddel, pollen osv.);
  • deltagelse i ethvert andet klinisk forsøg;
  • overfølsomhed over for arsen;
  • individuel intolerance over for ascorbinsyre;
  • tromboflebitis og trombose, en tendens til trombose i historien;
  • øget blodpropper og patologier forbundet med denne afvigelse;
  • diabetes;
  • nefrolithiasis eller nefrolithiasis;
  • patienten accepterer ikke at udføre de procedurer, der kræves af protokollen, og er ude af stand til at overholde tidsplanen for procedurer.
  • hvis patienterne har andre laboratorie- eller andre abnormiteter, efter Investigators mening, der kan skade patienterne og resultaterne af undersøgelsen.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: BEHANDLING
  • Tildeling: NON_RANDOMIZED
  • Interventionel model: PARALLEL
  • Maskning: INGEN

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
EKSPERIMENTEL: Kombination af D-isoascorbinsyre (D-VC) med arsentrioxid (ATO) - fase 1

Deltagerne vil modtage enkelt intravenøs administration som monoterapi af D-isoascorbinsyre (D-VC) med dosiseskalering (0,05, 0,1, 0,2 g/kg/dag) og med arsentrioxid (ATO).

Patienter, der tilfredsstillende har tolereret studielægemidlet i kombination med arsentrioxid (ATO) i et fase I-studie, overføres til et fase II klinisk forsøg.

Efter 2 timers intravenøs administration af arsentrioxid (ATO) (i en dosis på 0,15 mg/kg/dag) vil deltagerne yderligere modtage D-isoascorbinsyre (D-VC) intravenøst ​​én gang dagligt i den maksimalt tolererede dosis, bestemt ved slutningen af ​​fase I.

Fase 1 - Skema 1 - enkelt intravenøs administration i monoterapi med dosiseskalering (0,05, 0,1, 0,15 g/kg/dag); Skema 2 - enkelt intravenøs administration i form af sekventiel administration med arsentrioxid med dosiseskalering af D-isoascorbinsyre (0,05, 0,1, 0,15 g/kg/dag).

Fase 2 - Undersøgelsesgruppe 1: Efter 2 timers intravenøs administration af arsentrioxid (ATO) (i en dosis på 0,15 mg/kg/dag) vil deltagerne yderligere modtage D-isoascorbinsyre (D-VC) intravenøst ​​én gang dagligt på kl. maksimal tolereret dosis, bestemt ved slutningen af ​​fase I for mindst 15 patienter.

EKSPERIMENTEL: Kombination af D-isoascorbinsyre (D-VC) med arsentrioxid (ATO) - fase 2
Efter 2 timers intravenøs administration af arsentrioxid (ATO) (i en dosis på 0,15 mg/kg/dag) vil deltagerne yderligere modtage D-isoascorbinsyre (D-VC) intravenøst ​​én gang dagligt i den maksimalt tolererede dosis, bestemt ved slutningen af ​​fase I.

Efter 2 timers intravenøs administration af arsentrioxid (ATO) (i en dosis på 0,15 mg/kg/dag) vil deltagerne yderligere modtage D-isoascorbinsyre (D-VC) intravenøst ​​én gang dagligt i den maksimalt tolererede dosis, bestemt ved slutningen af ​​fase I.

Fase 1 - Skema 1 - enkelt intravenøs administration i monoterapi med dosiseskalering (0,05, 0,1, 0,15 g/kg/dag); Skema 2 - enkelt intravenøs administration i form af sekventiel administration med arsentrioxid med dosiseskalering af D-isoascorbinsyre (0,05, 0,1, 0,15 g/kg/dag).

Fase 2 - Undersøgelsesgruppe 1: Efter 2 timers intravenøs administration af arsentrioxid (ATO) (i en dosis på 0,15 mg/kg/dag) vil deltagerne yderligere modtage D-isoascorbinsyre (D-VC) intravenøst ​​én gang dagligt på kl. maksimal tolereret dosis, bestemt ved slutningen af ​​fase I for mindst 15 patienter.

ACTIVE_COMPARATOR: Standardbehandling (FOLFOX/FOLFIRI) - Fase 2

Lægemiddel: FOLFOX/FOLFIRI regime FOLFOX - oxaliplatin 85mg/m2 1 dag, Leucovorin 200mg/m2 IV 2t, 1, 2 dage, 5 - Fluorouracil 400mg/m2 IV bolus, 1, 2 dage, 5, 2002mg/ 5, 2002m2g. 1, 2 dage

FOLFIRI - Irinotecan 180 mg/m2 IV, Leucovorin 400 mg/m2 IV, Fluorouracil bolus 400 mg/m2 IV, Fluorouracil infusionsvæske 2400 mg/m2 IV. Kurser afholdes hver 2. uge

FOLFOX - oxaliplatin 85mg/m2 1 dag Leucovorin 200mg/m2 IV 2t, 1, 2 dage 5 - Fluorouracil 400mg/m2 IV bolus, 1, 2 dage 5 - Fluorouracil 600mg/m2 IV 22t, 1, 1

FOLFIRI Irinotecan 180 mg/m2 IV Leucovorin 400 mg/m2 IV Fluorouracil bolus 400 mg/m2 IV Fluorouracil infusion 2400 mg/m2 IV Kurser afholdes hver 2. uge

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Skift fra baseline DV-C-niveauer efter 1 time
Tidsramme: Baseline, 1 time
Patienter, der har tolereret D-isoascorbinsyre (D-VC) tilfredsstillende i kombination med arsentrioxid (ATO) i et fase I-studie, overføres til et klinisk fase II-studie.
Baseline, 1 time
Ændring fra baseline DV-C-niveauer efter 3 timer
Tidsramme: Baseline, 3 timer
Patienter, som har tolereret D-isoascorbinsyre (D-VC) tilfredsstillende i kombination med arsentrioxid (ATO) i et fase I-studie, overføres til et klinisk fase II-studie.
Baseline, 3 timer
Ændring fra baseline DV-C niveauer efter 6 timer
Tidsramme: Baseline, 6 timer
Patienter, som har tolereret D-isoascorbinsyre (D-VC) tilfredsstillende i kombination med arsentrioxid (ATO) i et fase I-studie, overføres til et klinisk fase II-studie.
Baseline, 6 timer
Ændring fra baseline DV-C-niveauer efter 24 timer
Tidsramme: Baseline, 24 timer
Patienter, som har tolereret D-isoascorbinsyre (D-VC) tilfredsstillende i kombination med arsentrioxid (ATO) i et fase I-studie, overføres til et klinisk fase II-studie.
Baseline, 24 timer
Respons på D-isoascorbinsyre (D-VC) i kombination med arsentrioxid (ATO)
Tidsramme: Baseline, 4 uger
Objektiv delvis eller fuldstændig respons af RECIST 1.1, bekræftet på en anden CT-scanning med mindst 4 ugers mellemrum
Baseline, 4 uger

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændring fra baseline antal deltagere med behandlingsrelaterede bivirkninger vurderet af CTCAE v4.0 efter 1 time
Tidsramme: Baseline, 1 time
Bivirkninger hos patienter vil blive vurderet af CTCAE v4.0
Baseline, 1 time
Ændring fra baseline antal deltagere med behandlingsrelaterede bivirkninger vurderet af CTCAE v4.0 efter 3 timer
Tidsramme: Baseline, 3 timer
Bivirkninger hos patienter vil blive vurderet af CTCAE v4.0
Baseline, 3 timer
Ændring fra baseline antal deltagere med behandlingsrelaterede bivirkninger vurderet af CTCAE v4.0 efter 6 timer
Tidsramme: Baseline, 6 timer
Bivirkninger hos patienter vil blive vurderet af CTCAE v4.0
Baseline, 6 timer
Ændring fra baseline antal deltagere med behandlingsrelaterede bivirkninger vurderet af CTCAE v4.0 efter 24 timer
Tidsramme: Baseline, 24 timer
Bivirkninger hos patienter vil blive vurderet af CTCAE v4.0
Baseline, 24 timer

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (FORVENTET)

15. februar 2023

Primær færdiggørelse (FORVENTET)

1. august 2023

Studieafslutning (FORVENTET)

1. november 2023

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

18. januar 2023

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

8. februar 2023

Først opslået (FAKTISKE)

10. februar 2023

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)

10. februar 2023

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

8. februar 2023

Sidst verificeret

1. februar 2023

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Metastatisk tyktarmskræft

Kliniske forsøg med D-isoascorbinsyre (D-VC) med arsentrioxid (ATO)

Abonner