- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05721872
Effekt, tolerabilitet og sikkerhed af intravenøs D-VC med ATO hos patienter med avanceret/metastatisk kolorektal cancer
Et eksplorativt fase I/II-enkeltcenter klinisk forsøg af effektivitet, tolerabilitet og sikkerhed af intravenøs D-isoascorbinsyre med arsentrioxid hos patienter med avanceret/metastatisk tyktarmskræft, som har udtømt standardterapi
Målet med dette udforskende fase I/II enkeltcenter kliniske forsøg er at evaluere effektiviteten, tolerabiliteten og sikkerheden af intravenøs D-isoascorbinsyre (D-VC) med arsentrioxid hos patienter med avanceret/metastatisk tyktarmskræft, som har opbrugt standardterapi De vigtigste spørgsmål er at lære om effektivitet, tolerabilitet og sikkerhed ved intravenøs D-isoascorbinsyre (D-VC) med arsentrioxid.
Undersøgelsen har til formål at:
- Vurder tolerabiliteten og farmakokinetikken af D-isoascorbinsyre (D-VC) med en enkelt intravenøs injektion i monoterapiregimet og i det sekventielle administrationsregime med arsentrioxid (ATO) hos patienter i standardbehandling for avancerede/metastatiske maligniteter (fase I)
- Evaluer effektiviteten og sikkerheden af D-isoascorbinsyre (D-VC) med gentagen intravenøs administration i form af sekventiel administration med arsentrioxid (ATO) hos patienter, der har opbrugt standardbehandling for avanceret/metastatisk kolorektal cancer (fase II)
I fase I vil deltagerne modtage enkelt intravenøs administration som monoterapi af D-isoascorbinsyre (D-VC) med dosiseskalering (0,05, 0,1, 0,2 g/kg/dag) og med arsentrioxid (ATO).
Patienter, der tilfredsstillende har tolereret studielægemidlet i kombination med arsentrioxid (ATO) i et fase I-studie, overføres til et fase II klinisk forsøg.
For at studere sikkerheden og effektiviteten af studielægemidlet i fase II, vil D-VC efter administration af ATO blive implementeret i 2 grupper:
Undersøgelsesgruppe 1: ATO (ved en dosis på 0,15 mg/kg/dag) efter intravenøs administration efter 2 timer D-VC intravenøst én gang dagligt ved den maksimalt tolererede dosis, bestemt ved afslutningen af fase I for mindst 15 patienter.
Gruppe 2 standardbehandling: 15 patienter.
For fase I vil forskere sammenligne laboratorietests (herunder klinisk biokemi og hæmatologi), vitale tegn, kliniske bivirkninger (sygdomme, symptomer og klager) og andre specifikke sikkerhedstests (f.eks. et elektrokardiogram, oftalmisk undersøgelse) mellem grupper. De vil også måle, i hvilken grad åbenlyse bivirkninger subjektivt kan tolereres af forsøgspersonen.
For fase II vil forskere sammenligne grader af tumorvolumenreduktion på CT; objektiv responsrate (ORR) baseret på BICR i henhold til RECIST v1.1 mellem test- og standardterapigrupper. De vil også fortsætte evalueringen af sikkerhed og tolerabilitet af ATO + D-VC kombinationsterapi.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Dos Sarbassov, PhD
- Telefonnummer: +77172705873
- E-mail: nlagen.dir@nu.edu.kz
Studiesteder
-
-
-
Almaty, Kasakhstan, 050000
- Rekruttering
- Kazakh Institute of Oncology and Radiology
-
Kontakt:
- Kaldygul Smagulova, MD, PhD
- Telefonnummer: +7-727-292-77-55
- E-mail: kazior@onco.kz
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Fase 1:
INKLUSIONSKRITERIER:
- informeret samtykke til at deltage i undersøgelsen
- patienter fra den anden kliniske gruppe med ondartede neoplasmer af en almindelig/metastatisk form, som har udtømt standardbehandling.
- patienter, der har modtaget mindst 3 linjers standardterapi, inklusive dem med brug af målrettede lægemidler, patienter, der har udtømt mulighederne for at bruge specialiserede lægemidler, som en del af anbefalingerne i behandlingsprotokoller
- tilstedeværelsen af "+" KRAS / NRAS-status for den primære tumor eller metastatisk fokus (bestemt i LEKzone 2, kodoner 12, 13, 61)
- ≥1 målbar læsion defineret af RECIST v1.1
- ECOG PS 0.1 eller 2
EXKLUSIONSKRITERIER:
- alder op til 18 år
- graviditet og amning
- patienter med en autoimmun sygdom eller med en medicinsk diagnose, der kræver systemisk immunsuppression
- dekompenseret diabetes mellitus
- nyresvigt, urolithiasis
- diabetes
- tromboflebitis, tendens til trombose
- alvorlig lungesygdom, dyspnø i hvile, pleural effusion
- kardiovaskulær insufficiens, ejektionsfraktion af hjertet <40 %
- sensorisk neuropati af 1. grad af enhver ætiologi
- ukontrollerede infektioner
- personer fra kategorien "sårbare patienter" (hjemløse, militært personel, uarbejdsdygtige, patienter i nødsituationer, andre personer, der kan blive udsat for pres);
- Allergi i historien og under screening (lægemiddel, pollen osv.);
- deltagelse i ethvert andet klinisk forsøg;
- overfølsomhed over for arsen;
- individuel intolerance over for ascorbinsyre;
- tromboflebitis og trombose, en tendens til trombose i historien;
- øget blodpropper og patologier forbundet med denne afvigelse;
- diabetes;
- nefrolithiasis eller nefrolithiasis;
- patienten accepterer ikke at udføre de procedurer, der kræves af protokollen, og er ude af stand til at overholde tidsplanen for procedurer.
- hvis patienterne har andre laboratorie- eller andre abnormiteter, efter Investigators mening, der kan skade patienterne og resultaterne af undersøgelsen.
Fase II:
INKLUSIONSKRITERIER:
for begge grupper (30 patienter, i betragtning af 20 % fald fra undersøgelsen):
- informeret samtykke til at deltage i undersøgelsen
- patienter i den anden kliniske gruppe med fremskreden/metastatisk kolorektal cancer
- Patienter skal tidligere have modtaget mindst 3 linjers standard lægemiddelbehandling, inklusive dem med brug af målrettede lægemidler, som har udtømt mulighederne for at bruge specialiserede lægemidler, som en del af anbefalingerne fra kolorektal cancerbehandlingsprotokoller - tilstedeværelsen af "+" KRAS/NRAS-status for den primære tumor eller metastatisk fokus (bestemt i exon 2, kodon 12, 13, 61)
- ≥1 målbar læsion defineret af RECIST v1.1
- ECOG PS 0.1 eller 2
EXKLUSIONSKRITERIER:
- alder op til 18 år
- patienter med en autoimmun sygdom eller med en medicinsk diagnose, der kræver systemisk immunsuppression
- dekompenseret diabetes mellitus
- nyresvigt, urolithiasis
- tromboflebitis, tendens til trombose
- alvorlig lungesygdom, dyspnø i hvile, pleural effusion
- kardiovaskulær insufficiens, ejektionsfraktion af hjertet <40 %
- sensorisk neuropati af 1. grad af enhver ætiologi
- ukontrollerede infektioner
- personer fra kategorien "sårbare patienter" (hjemløse, militært personel, uarbejdsdygtige, patienter i nødsituationer, andre personer, der kan blive udsat for pres);
- Allergi i historien og under screening (lægemiddel, pollen osv.);
- deltagelse i ethvert andet klinisk forsøg;
- overfølsomhed over for arsen;
- individuel intolerance over for ascorbinsyre;
- tromboflebitis og trombose, en tendens til trombose i historien;
- øget blodpropper og patologier forbundet med denne afvigelse;
- diabetes;
- nefrolithiasis eller nefrolithiasis;
- patienten accepterer ikke at udføre de procedurer, der kræves af protokollen, og er ude af stand til at overholde tidsplanen for procedurer.
- hvis patienterne har andre laboratorie- eller andre abnormiteter, efter Investigators mening, der kan skade patienterne og resultaterne af undersøgelsen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NON_RANDOMIZED
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Kombination af D-isoascorbinsyre (D-VC) med arsentrioxid (ATO) - fase 1
Deltagerne vil modtage enkelt intravenøs administration som monoterapi af D-isoascorbinsyre (D-VC) med dosiseskalering (0,05, 0,1, 0,2 g/kg/dag) og med arsentrioxid (ATO). Patienter, der tilfredsstillende har tolereret studielægemidlet i kombination med arsentrioxid (ATO) i et fase I-studie, overføres til et fase II klinisk forsøg. |
Efter 2 timers intravenøs administration af arsentrioxid (ATO) (i en dosis på 0,15 mg/kg/dag) vil deltagerne yderligere modtage D-isoascorbinsyre (D-VC) intravenøst én gang dagligt i den maksimalt tolererede dosis, bestemt ved slutningen af fase I. Fase 1 - Skema 1 - enkelt intravenøs administration i monoterapi med dosiseskalering (0,05, 0,1, 0,15 g/kg/dag); Skema 2 - enkelt intravenøs administration i form af sekventiel administration med arsentrioxid med dosiseskalering af D-isoascorbinsyre (0,05, 0,1, 0,15 g/kg/dag). Fase 2 - Undersøgelsesgruppe 1: Efter 2 timers intravenøs administration af arsentrioxid (ATO) (i en dosis på 0,15 mg/kg/dag) vil deltagerne yderligere modtage D-isoascorbinsyre (D-VC) intravenøst én gang dagligt på kl. maksimal tolereret dosis, bestemt ved slutningen af fase I for mindst 15 patienter. |
|
EKSPERIMENTEL: Kombination af D-isoascorbinsyre (D-VC) med arsentrioxid (ATO) - fase 2
Efter 2 timers intravenøs administration af arsentrioxid (ATO) (i en dosis på 0,15 mg/kg/dag) vil deltagerne yderligere modtage D-isoascorbinsyre (D-VC) intravenøst én gang dagligt i den maksimalt tolererede dosis, bestemt ved slutningen af fase I.
|
Efter 2 timers intravenøs administration af arsentrioxid (ATO) (i en dosis på 0,15 mg/kg/dag) vil deltagerne yderligere modtage D-isoascorbinsyre (D-VC) intravenøst én gang dagligt i den maksimalt tolererede dosis, bestemt ved slutningen af fase I. Fase 1 - Skema 1 - enkelt intravenøs administration i monoterapi med dosiseskalering (0,05, 0,1, 0,15 g/kg/dag); Skema 2 - enkelt intravenøs administration i form af sekventiel administration med arsentrioxid med dosiseskalering af D-isoascorbinsyre (0,05, 0,1, 0,15 g/kg/dag). Fase 2 - Undersøgelsesgruppe 1: Efter 2 timers intravenøs administration af arsentrioxid (ATO) (i en dosis på 0,15 mg/kg/dag) vil deltagerne yderligere modtage D-isoascorbinsyre (D-VC) intravenøst én gang dagligt på kl. maksimal tolereret dosis, bestemt ved slutningen af fase I for mindst 15 patienter. |
|
ACTIVE_COMPARATOR: Standardbehandling (FOLFOX/FOLFIRI) - Fase 2
Lægemiddel: FOLFOX/FOLFIRI regime FOLFOX - oxaliplatin 85mg/m2 1 dag, Leucovorin 200mg/m2 IV 2t, 1, 2 dage, 5 - Fluorouracil 400mg/m2 IV bolus, 1, 2 dage, 5, 2002mg/ 5, 2002m2g. 1, 2 dage FOLFIRI - Irinotecan 180 mg/m2 IV, Leucovorin 400 mg/m2 IV, Fluorouracil bolus 400 mg/m2 IV, Fluorouracil infusionsvæske 2400 mg/m2 IV. Kurser afholdes hver 2. uge |
FOLFOX - oxaliplatin 85mg/m2 1 dag Leucovorin 200mg/m2 IV 2t, 1, 2 dage 5 - Fluorouracil 400mg/m2 IV bolus, 1, 2 dage 5 - Fluorouracil 600mg/m2 IV 22t, 1, 1 FOLFIRI Irinotecan 180 mg/m2 IV Leucovorin 400 mg/m2 IV Fluorouracil bolus 400 mg/m2 IV Fluorouracil infusion 2400 mg/m2 IV Kurser afholdes hver 2. uge |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Skift fra baseline DV-C-niveauer efter 1 time
Tidsramme: Baseline, 1 time
|
Patienter, der har tolereret D-isoascorbinsyre (D-VC) tilfredsstillende i kombination med arsentrioxid (ATO) i et fase I-studie, overføres til et klinisk fase II-studie.
|
Baseline, 1 time
|
|
Ændring fra baseline DV-C-niveauer efter 3 timer
Tidsramme: Baseline, 3 timer
|
Patienter, som har tolereret D-isoascorbinsyre (D-VC) tilfredsstillende i kombination med arsentrioxid (ATO) i et fase I-studie, overføres til et klinisk fase II-studie.
|
Baseline, 3 timer
|
|
Ændring fra baseline DV-C niveauer efter 6 timer
Tidsramme: Baseline, 6 timer
|
Patienter, som har tolereret D-isoascorbinsyre (D-VC) tilfredsstillende i kombination med arsentrioxid (ATO) i et fase I-studie, overføres til et klinisk fase II-studie.
|
Baseline, 6 timer
|
|
Ændring fra baseline DV-C-niveauer efter 24 timer
Tidsramme: Baseline, 24 timer
|
Patienter, som har tolereret D-isoascorbinsyre (D-VC) tilfredsstillende i kombination med arsentrioxid (ATO) i et fase I-studie, overføres til et klinisk fase II-studie.
|
Baseline, 24 timer
|
|
Respons på D-isoascorbinsyre (D-VC) i kombination med arsentrioxid (ATO)
Tidsramme: Baseline, 4 uger
|
Objektiv delvis eller fuldstændig respons af RECIST 1.1, bekræftet på en anden CT-scanning med mindst 4 ugers mellemrum
|
Baseline, 4 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring fra baseline antal deltagere med behandlingsrelaterede bivirkninger vurderet af CTCAE v4.0 efter 1 time
Tidsramme: Baseline, 1 time
|
Bivirkninger hos patienter vil blive vurderet af CTCAE v4.0
|
Baseline, 1 time
|
|
Ændring fra baseline antal deltagere med behandlingsrelaterede bivirkninger vurderet af CTCAE v4.0 efter 3 timer
Tidsramme: Baseline, 3 timer
|
Bivirkninger hos patienter vil blive vurderet af CTCAE v4.0
|
Baseline, 3 timer
|
|
Ændring fra baseline antal deltagere med behandlingsrelaterede bivirkninger vurderet af CTCAE v4.0 efter 6 timer
Tidsramme: Baseline, 6 timer
|
Bivirkninger hos patienter vil blive vurderet af CTCAE v4.0
|
Baseline, 6 timer
|
|
Ændring fra baseline antal deltagere med behandlingsrelaterede bivirkninger vurderet af CTCAE v4.0 efter 24 timer
Tidsramme: Baseline, 24 timer
|
Bivirkninger hos patienter vil blive vurderet af CTCAE v4.0
|
Baseline, 24 timer
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FORVENTET)
Primær færdiggørelse (FORVENTET)
Studieafslutning (FORVENTET)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Gastrointestinale neoplasmer
- Neoplasmer i fordøjelsessystemet
- Gastrointestinale sygdomme
- Tyktarmssygdomme
- Tarmsygdomme
- Intestinale neoplasmer
- Endetarmssygdomme
- Kolorektale neoplasmer
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antineoplastiske midler
- Beskyttelsesagenter
- Antioxidanter
- Arsen trioxid
- Isoascorbinsyre
Andre undersøgelses-id-numre
- BR11765589
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Metastatisk tyktarmskræft
-
Stingray TherapeuticsRekrutteringRefractory Metastatic Microsatellite Stabil Colorectal Cancer (MSS-CRC)Forenede Stater
-
University of ArkansasRekrutteringColorectal cancer og inflammatorisk tarmsygdomForenede Stater
-
Fudan UniversityRekrutteringKolorektal cancer metastatisk | Melanom Metastatisk | Tredobbelt negativ brystkræft metastatiskKina
-
University Health Network, TorontoAstraZenecaAktiv, ikke rekrutterendeAdenocarcinom i bugspytkirtlen | Leiomyosarkom | Mismatch Reparation Proficient Colorectal CancerCanada
-
IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di BolognaIkke rekrutterer endnuKolorektal kirurgi | Robotkirurgi | Colorectal cancer og inflammatorisk tarmsygdom
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...RekrutteringMSI-H Advanced Colorectal CancerKina
-
Association Pour La Recherche des Thérapeutiques...AfsluttetClear Cell Metastatic Renal Cell CarcinomaFrankrig
-
Sunnybrook Health Sciences CentrePfizerAfsluttetClear Cell Metastatic Renal Cell CarcinomaCanada
-
Bristol-Myers SquibbAfsluttetMikrosatellit stabil kolorektal cancer | Mismatch Reparation Proficient Colorectal Cancer | Mikrosatellit ustabil kolorektal cancer | Mismatch Reparation Manglende tyktarmskræftForenede Stater, Australien, Belgien, Canada, Irland, Italien, Spanien, Frankrig
-
Syndax PharmaceuticalsMerck Sharp & Dohme LLCAfsluttetMelanom | Ikke-småcellet lungekræft | Mismatch Reparation-Proficient Colorectal CancerForenede Stater
Kliniske forsøg med D-isoascorbinsyre (D-VC) med arsentrioxid (ATO)
-
SDK Therapeutics, Inc.The University of Hong KongAfsluttetAkut promyelocytisk leukæmi (APL)Hong Kong
-
M.D. Anderson Cancer CenterAfsluttet
-
Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetMyeloid neoplasma | Akut promyelocytisk leukæmi i barndommen med PML-RARAForenede Stater, Canada, Puerto Rico
-
Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeAkut promyelocytisk leukæmi med t(15;17)(q24.1;q21.2); PML-RARAForenede Stater, Canada, Saudi Arabien, Puerto Rico, Australien, New Zealand