- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05721872
Werkzaamheid, verdraagbaarheid en veiligheid van intraveneuze D-VC met ATO bij patiënten met gevorderde/gemetastaseerde colorectale kanker
Een verkennend fase I/II klinisch onderzoek in één centrum naar de werkzaamheid, verdraagbaarheid en veiligheid van intraveneus D-isoascorbinezuur met arseentrioxide bij patiënten met vergevorderde/gemetastaseerde colorectale kanker die de standaardtherapie hebben uitgeput
Het doel van deze verkennende fase I/II single-center klinische studie is het evalueren van de effectiviteit, verdraagbaarheid en veiligheid van intraveneus D-isoascorbinezuur (D-VC) met arseentrioxide bij patiënten met gevorderde/gemetastaseerde colorectale kanker die de standaardtherapie hebben uitgeput. De belangrijkste vragen zijn om meer te weten te komen over de effectiviteit, verdraagbaarheid en veiligheid van intraveneus D-isoascorbinezuur (D-VC) met arseentrioxide.
De studie heeft tot doel:
- Beoordeel de verdraagbaarheid en farmacokinetiek van D-isoascorbinezuur (D-VC) met een enkelvoudige intraveneuze injectie in het monotherapieregime en in het sequentiële toedieningsregime met arseentrioxide (ATO) bij patiënten op standaardtherapie voor gevorderde/gemetastaseerde maligniteiten (Fase I)
- Evalueer de werkzaamheid en veiligheid van D-isoascorbinezuur (D-VC) met herhaalde intraveneuze toediening in de wijze van sequentiële toediening met arseentrioxide (ATO) bij patiënten die de standaardtherapie voor gevorderde/gemetastaseerde colorectale kanker (fase II) hebben uitgeput
In fase I krijgen deelnemers een eenmalige intraveneuze toediening als monotherapie van D-isoascorbinezuur (D-VC) met dosisverhoging (0,05, 0,1, 0,2 g/kg/dag) en met arseentrioxide (ATO).
Patiënten die het onderzoeksgeneesmiddel in combinatie met arseentrioxide (ATO) in een fase I-studie naar tevredenheid hebben verdragen, worden overgeplaatst naar een fase II klinische studie.
Om de veiligheid en werkzaamheid van het onderzoeksgeneesmiddel in fase II te bestuderen, zal D-VC na toediening van ATO worden geïmplementeerd in 2 groepen:
Studiegroep 1: ATO (bij een dosis van 0,15 mg/kg/dag) na intraveneuze toediening na 2 uur D-VC eenmaal daags intraveneus bij de maximaal getolereerde dosis, bepaald op het einde van fase I voor minstens 15 patiënten.
Groep 2 standaardtherapie: 15 patiënten.
Voor de fase I zullen onderzoekers laboratoriumtesten (waaronder klinische biochemie en hematologie), vitale functies, klinische bijwerkingen (ziekten, symptomen en klachten) en andere specifieke veiligheidstesten (bijvoorbeeld een elektrocardiogram, oogheelkundig onderzoek) tussen groepen vergelijken. Ze zullen ook meten in welke mate openlijke bijwerkingen subjectief kunnen worden getolereerd door de proefpersoon van het onderzoek.
Voor de fase II zullen onderzoekers de mate van tumorvolumereductie op CT vergelijken; objectief responspercentage (ORR) op basis van BICR volgens RECIST v1.1 tussen test- en standaardtherapiegroepen. Ze zullen ook doorgaan met de evaluatie van de veiligheid en verdraagbaarheid van ATO + D-VC-combinatietherapie.
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Dos Sarbassov, PhD
- Telefoonnummer: +77172705873
- E-mail: nlagen.dir@nu.edu.kz
Studie Locaties
-
-
-
Almaty, Kazachstan, 050000
- Werving
- Kazakh Institute of Oncology and Radiology
-
Contact:
- Kaldygul Smagulova, MD, PhD
- Telefoonnummer: +7-727-292-77-55
- E-mail: kazior@onco.kz
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Fase 1:
INSLUITINGSCRITERIA:
- geïnformeerde toestemming om deel te nemen aan de studie
- patiënten van de tweede klinische groep met maligne neoplasmata van een algemene/gemetastaseerde vorm die de standaardtherapie hebben uitgeput.
- patiënten die ten minste 3 lijnen van standaardtherapie hebben gekregen, inclusief degenen met het gebruik van gerichte medicijnen, patiënten die de mogelijkheden van het gebruik van gespecialiseerde medicijnen hebben uitgeput, als onderdeel van de aanbevelingen van behandelingsprotocollen
- de aanwezigheid van "+" KRAS / NRAS-status van de primaire tumor of metastatische focus (bepaald in LEKzone 2, codons 12, 13, 61)
- ≥1 meetbare laesie gedefinieerd door RECIST v1.1
- ECOG PS 0.1 of 2
UITSLUITINGSCRITERIA:
- leeftijd tot 18 jaar
- zwangerschap en borstvoeding
- patiënten met een auto-immuunziekte of met een medische diagnose die systemische immunosuppressie vereist
- gedecompenseerde diabetes mellitus
- nierfalen, urolithiasis
- suikerziekte
- tromboflebitis, neiging tot trombose
- ernstige longziekte, kortademigheid in rust, pleurale effusie
- cardiovasculaire insufficiëntie, ejectiefractie van het hart <40%
- sensorische neuropathie van de 1e graad van elke etiologie
- ongecontroleerde infecties
- personen uit de categorie "kwetsbare patiënten" (daklozen, militairen, arbeidsongeschikten, patiënten in noodsituaties, andere personen die onder druk kunnen staan);
- Allergie in de geschiedenis en tijdens screening (medicijn, pollen, enz.);
- deelname aan een andere klinische proef;
- overgevoeligheid voor arseen;
- individuele intolerantie voor ascorbinezuur;
- tromboflebitis en trombose, een neiging tot trombose in de geschiedenis;
- verhoogde bloedstolling en pathologieën geassocieerd met deze afwijking;
- suikerziekte;
- nephrolithiasis of nephrolithiasis;
- de patiënt stemt er niet mee in om de procedures uit te voeren die door het protocol worden vereist en kan zich niet houden aan het schema van procedures.
- als de patiënten naar de mening van de onderzoeker andere laboratorium- of andere afwijkingen hebben die de patiënten en de resultaten van het onderzoek kunnen schaden.
Fase II:
INSLUITINGSCRITERIA:
voor beide groepen (30 patiënten, rekening houdend met een afname van 20% ten opzichte van de studie):
- geïnformeerde toestemming om deel te nemen aan de studie
- patiënten van de tweede klinische groep met gevorderde/gemetastaseerde colorectale kanker
- Patiënten moeten eerder ten minste 3 lijnen van standaard medicamenteuze therapie hebben gekregen, inclusief degenen met het gebruik van gerichte medicijnen, die de mogelijkheden van het gebruik van gespecialiseerde medicijnen hebben uitgeput, als onderdeel van de aanbevelingen van protocollen voor de behandeling van colorectale kanker - de aanwezigheid van "+" KRAS / NRAS-status van de primaire tumor, of metastatische focus (bepaald in exon 2, codons 12, 13, 61)
- ≥1 meetbare laesie gedefinieerd door RECIST v1.1
- ECOG PS 0.1 of 2
UITSLUITINGSCRITERIA:
- leeftijd tot 18 jaar
- patiënten met een auto-immuunziekte of met een medische diagnose die systemische immunosuppressie vereist
- gedecompenseerde diabetes mellitus
- nierfalen, urolithiasis
- tromboflebitis, neiging tot trombose
- ernstige longziekte, kortademigheid in rust, pleurale effusie
- cardiovasculaire insufficiëntie, ejectiefractie van het hart <40%
- sensorische neuropathie van de 1e graad van elke etiologie
- ongecontroleerde infecties
- personen uit de categorie "kwetsbare patiënten" (daklozen, militairen, arbeidsongeschikten, patiënten in noodsituaties, andere personen die onder druk kunnen staan);
- Allergie in de geschiedenis en tijdens screening (medicijn, pollen, enz.);
- deelname aan een andere klinische proef;
- overgevoeligheid voor arseen;
- individuele intolerantie voor ascorbinezuur;
- tromboflebitis en trombose, een neiging tot trombose in de geschiedenis;
- verhoogde bloedstolling en pathologieën geassocieerd met deze afwijking;
- suikerziekte;
- nephrolithiasis of nephrolithiasis;
- de patiënt stemt er niet mee in om de procedures uit te voeren die door het protocol worden vereist en kan zich niet houden aan het schema van procedures.
- als de patiënten naar de mening van de onderzoeker andere laboratorium- of andere afwijkingen hebben die de patiënten en de resultaten van het onderzoek kunnen schaden.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Toewijzing: NIET_RANDOMISEERD
- Interventioneel model: PARALLEL
- Masker: GEEN
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
EXPERIMENTEEL: Combinatie van D-isoascorbinezuur (D-VC) met arseentrioxide (ATO) - Fase 1
Deelnemers krijgen een enkelvoudige intraveneuze toediening als monotherapie van D-isoascorbinezuur (D-VC) met dosisverhoging (0,05, 0,1, 0,2 g/kg/dag) en met arseentrioxide (ATO). Patiënten die het onderzoeksgeneesmiddel in combinatie met arseentrioxide (ATO) in een fase I-studie naar tevredenheid hebben verdragen, worden overgeplaatst naar een fase II klinische studie. |
Na 2 uur intraveneuze toediening van arseentrioxide (ATO) (in een dosis van 0,15 mg/kg/dag) krijgen de deelnemers verder eenmaal daags D-isoascorbinezuur (D-VC) intraveneus in de maximaal getolereerde dosis, bepaald op de einde van fase I. Fase 1 - Schema 1 - enkelvoudige intraveneuze toediening in monotherapie met dosisverhoging (0,05, 0,1, 0,15 g/kg/dag); Schema 2 - enkelvoudige intraveneuze toediening in de wijze van sequentiële toediening met arseentrioxide met dosisverhoging van D-isoascorbinezuur (0,05, 0,1, 0,15 g/kg/dag). Fase 2 - Studiegroep 1: Na 2 uur intraveneuze toediening van arseentrioxide (ATO) (in een dosis van 0,15 mg/kg/dag) zullen de deelnemers verder eenmaal daags D-isoascorbinezuur (D-VC) intraveneus krijgen op het maximaal getolereerde dosis, bepaald aan het einde van fase I voor ten minste 15 patiënten. |
EXPERIMENTEEL: Combinatie van D-isoascorbinezuur (D-VC) met arseentrioxide (ATO) - fase 2
Na 2 uur intraveneuze toediening van arseentrioxide (ATO) (in een dosis van 0,15 mg/kg/dag) krijgen de deelnemers verder eenmaal daags D-isoascorbinezuur (D-VC) intraveneus in de maximaal getolereerde dosis, bepaald op de einde van fase I.
|
Na 2 uur intraveneuze toediening van arseentrioxide (ATO) (in een dosis van 0,15 mg/kg/dag) krijgen de deelnemers verder eenmaal daags D-isoascorbinezuur (D-VC) intraveneus in de maximaal getolereerde dosis, bepaald op de einde van fase I. Fase 1 - Schema 1 - enkelvoudige intraveneuze toediening in monotherapie met dosisverhoging (0,05, 0,1, 0,15 g/kg/dag); Schema 2 - enkelvoudige intraveneuze toediening in de wijze van sequentiële toediening met arseentrioxide met dosisverhoging van D-isoascorbinezuur (0,05, 0,1, 0,15 g/kg/dag). Fase 2 - Studiegroep 1: Na 2 uur intraveneuze toediening van arseentrioxide (ATO) (in een dosis van 0,15 mg/kg/dag) zullen de deelnemers verder eenmaal daags D-isoascorbinezuur (D-VC) intraveneus krijgen op het maximaal getolereerde dosis, bepaald aan het einde van fase I voor ten minste 15 patiënten. |
ACTIVE_COMPARATOR: Standaardtherapie (FOLFOX/FOLFIRI) - Fase 2
Geneesmiddel: FOLFOX/FOLFIRI-regime FOLFOX - oxaliplatine 85 mg/m2 1 dag, Leucovorin 200 mg/m2 IV 2 uur, 1, 2 dagen, 5 - Fluorouracil 400 mg/m2 IV bolus, 1, 2 dagen, 5 - Fluorouracil 600 mg/m2 IV 22 uur, 12 dagen FOLFIRI - Irinotecan 180 mg/m2 IV, Leucovorin 400 mg/m2 IV, Fluorouracil bolus 400 mg/m2 IV, Fluorouracil infuus 2400 mg/m2 IV. De cursussen worden om de 2 weken gegeven |
FOLFOX - oxaliplatine 85 mg/m2 1 dag Leucovorine 200 mg/m2 IV 2 uur, 1, 2 dagen 5 - Fluorouracil 400 mg/m2 IV bolus, 1, 2 dagen 5 - Fluorouracil 600 mg/m2 IV 22 uur, 1, 2 dagen FOLFIRI Irinotecan 180 mg/m2 IV Leucovorine 400 mg/m2 IV Fluorouracil bolus 400 mg/m2 IV Fluorouracil infuus 2400 mg/m2 IV De kuren vinden om de 2 weken plaats |
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Verandering ten opzichte van baseline DV-C-waarden na 1 uur
Tijdsspanne: Basislijn, 1 uur
|
Patiënten die D-isoascorbinezuur (D-VC) in combinatie met arseentrioxide (ATO) in een fase I-studie naar tevredenheid hebben verdragen, worden overgeplaatst naar een fase II klinische studie.
|
Basislijn, 1 uur
|
Verandering ten opzichte van baseline DV-C-waarden na 3 uur
Tijdsspanne: Basislijn, 3 uur
|
Patiënten die D-isoascorbinezuur (D-VC) in combinatie met arseentrioxide (ATO) in een fase I-studie naar tevredenheid hebben verdragen, worden overgeplaatst naar een fase II klinische studie.
|
Basislijn, 3 uur
|
Verandering ten opzichte van baseline DV-C-waarden na 6 uur
Tijdsspanne: Basislijn, 6 uur
|
Patiënten die D-isoascorbinezuur (D-VC) in combinatie met arseentrioxide (ATO) in een fase I-studie naar tevredenheid hebben verdragen, worden overgeplaatst naar een fase II klinische studie.
|
Basislijn, 6 uur
|
Verandering ten opzichte van baseline DV-C-waarden na 24 uur
Tijdsspanne: Basislijn, 24 uur
|
Patiënten die D-isoascorbinezuur (D-VC) in combinatie met arseentrioxide (ATO) in een fase I-studie naar tevredenheid hebben verdragen, worden overgeplaatst naar een fase II klinische studie.
|
Basislijn, 24 uur
|
Reactie op D-isoascorbinezuur (D-VC) in combinatie met arseentrioxide (ATO)
Tijdsspanne: Basislijn, 4 weken
|
Objectieve gedeeltelijke of volledige respons door RECIST 1.1, bevestigd op een tweede CT-scan met een tussenpoos van minimaal 4 weken
|
Basislijn, 4 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Verandering ten opzichte van baseline aantal deelnemers met behandelingsgerelateerde bijwerkingen zoals beoordeeld door CTCAE v4.0 na 1 uur
Tijdsspanne: Basislijn, 1 uur
|
Bijwerkingen bij patiënten zullen worden beoordeeld door CTCAE v4.0
|
Basislijn, 1 uur
|
Verandering ten opzichte van baseline aantal deelnemers met behandelingsgerelateerde bijwerkingen zoals beoordeeld door CTCAE v4.0 na 3 uur
Tijdsspanne: Basislijn, 3 uur
|
Bijwerkingen bij patiënten zullen worden beoordeeld door CTCAE v4.0
|
Basislijn, 3 uur
|
Verandering ten opzichte van baseline aantal deelnemers met behandelingsgerelateerde bijwerkingen zoals beoordeeld door CTCAE v4.0 na 6 uur
Tijdsspanne: Basislijn, 6 uur
|
Bijwerkingen bij patiënten zullen worden beoordeeld door CTCAE v4.0
|
Basislijn, 6 uur
|
Verandering ten opzichte van baseline aantal deelnemers met behandelingsgerelateerde bijwerkingen zoals beoordeeld door CTCAE v4.0 na 24 uur
Tijdsspanne: Basislijn, 24 uur
|
Bijwerkingen bij patiënten zullen worden beoordeeld door CTCAE v4.0
|
Basislijn, 24 uur
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (VERWACHT)
Primaire voltooiing (VERWACHT)
Studie voltooiing (VERWACHT)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (WERKELIJK)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ziekten van het spijsverteringsstelsel
- Neoplasmata
- Neoplasmata per site
- Gastro-intestinale neoplasmata
- Neoplasmata van het spijsverteringsstelsel
- Gastro-intestinale aandoeningen
- Colon Ziekten
- Darmziekten
- Intestinale neoplasmata
- Rectale ziekten
- Colorectale neoplasmata
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Antineoplastische middelen
- Beschermende middelen
- Antioxidanten
- Arseen Trioxide
- Isoascorbinezuur
Andere studie-ID-nummers
- BR11765589
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Gemetastaseerde colorectale kanker
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)VoltooidAdenocarcinoom van de dunne darm | Stadium III Adenocarcinoom van de dunne darm AJCC v8 | Stadium IIIA Adenocarcinoom van de dunne darm AJCC v8 | Stadium IIIB dunne darm adenocarcinoom AJCC v8 | Stadium IV Adenocarcinoom van de dunne darm AJCC v8 | Ampulla van Vater Adenocarcinoom | Stadium III... en andere voorwaardenVerenigde Staten
-
University of UtahNational Cancer Institute (NCI)WervingVermoeidheid | Sedentaire levensstijl | Gemetastaseerd prostaatcarcinoom | Stadium IV prostaatkanker AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Stadium IVA prostaatkanker AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Stadium IVB prostaatkanker AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8Verenigde Staten
-
Georgetown UniversityNational Cancer Institute (NCI); American Cancer Society, Inc.; Susan G. Komen...VoltooidBestudeer Chinese vrouwen die zich niet hebben gehouden aan de richtlijnen voor screening op mammografie van de American Cancer SocietyVerenigde Staten
-
BioNTech SESeventh Framework ProgrammeVoltooidBorstkanker (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))Zweden, Duitsland
-
Novartis PharmaceuticalsVoltooidGeavanceerde Triple Negative Breast Cancer (TNBC) met hoge TAM'sFrankrijk, Italië, Oostenrijk, Taiwan, Verenigde Staten, Spanje, Australië, Korea, republiek van, België, Duitsland, Hongkong, Kalkoen
-
Rashmi Verma, MDNational Cancer Institute (NCI)WervingCastratieresistent prostaatcarcinoom | Gemetastaseerd prostaatadenocarcinoom | Stadium IVB Prostaatkanker American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Verenigde Staten
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNog niet aan het wervenProstaatcarcinoom | Stadium IVB Prostaatkanker American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Verenigde Staten
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)Nog niet aan het wervenAnatomische fase II borstkanker AJCC v8 | Anatomische fase III borstkanker AJCC v8 | Borstcarcinoom in een vroeg stadium | Anatomische fase I Borstkanker American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Verenigde Staten
-
University of Southern CaliforniaNational Cancer Institute (NCI)WervingLokaal gevorderd pancreasadenocarcinoom | Inoperabel pancreasadenocarcinoom | Fase III Pancreaskanker American Joint Committee on Cancer v8Verenigde Staten
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterIngetrokkenProstaat Adenocarcinoom | Prostaatkanker stadium II AJCC v8 | Stadium IIC prostaatkanker AJCC v8 | Stadium IIA prostaatkanker AJCC v8 | Stadium IIB prostaatkanker AJCC v8 | Fase I Prostaatkanker American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Verenigde Staten