- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05782283
En undersøgelse til påvisning af avanceret leversygdom via AI-aktiveret elektrokardiogram (ADVANCE)
22. september 2025 opdateret af: Douglas (Doug) A. Simonetto, Mayo Clinic
Tidlig påvisning af avanceret leversygdom via kunstig intelligens-aktiveret elektrokardiogram (avanceret): Et pragmatisk, klynge-randomiseret klinisk forsøg
De overordnede mål med denne undersøgelse er at bestemme effektiviteten af ACE 2.0-modellen til tidlig påvisning af fremskreden leverfibrose og at bestemme accepten og barriererne for brug af en AI-aktiveret algoritme til forudsigelse af leversygdom i primærpleje.
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Et pragmatisk, klynge randomiseret forsøg i 45 Mayo Clinic primære plejepraksis vil blive udført over en periode på 6 måneder med 6 måneders opfølgning.
Plejeteams vil blive randomiseret 1:1 til intervention eller sædvanlig pleje, stratificeret efter region og patientvolumen.
I interventionsarmen vil DULCE-scoren blive brugt til at advare samtykkende udbydere om sandsynligheden for fremskreden leversygdom med en anbefaling om en FibroTest-ActiTest.
Det primære endepunkt vil være påvisning af fremskreden leversygdom.
Sekundære resultater vil omfatte færdiggørelse af ikke-invasive fibrosevurderingstest og hepatologisk henvisning inden for 180 dage efter EKG, ny diagnose af leversygdom stratificeret efter ætiologi (ikke-alkoholisk fedtleversygdom, alkohol-associeret leversygdom, hepatitis C og andre) og sværhedsgrad (kompenseret med og uden klinisk signifikant portalhypertension og dekompenseret sygdom), påbegyndelse af profylaktiske ikke-selektive betablokkere og billeddannelse til hepatocellulært karcinomovervågning ifølge offentliggjorte retningslinjer fra samfundet.
Undersøgelser efter undersøgelse til deltagende klinikere vil blive anvendt.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
279
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Forenede Stater, 55905
- Mayo Clinic Minnesota
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Beskrivelse
Kriterier:
Inklusionskriterier:
- Primærplejeklinikere (læger, praktiserende sygeplejersker og lægeassistenter).
- Del af et team, der tager sig af voksne patienter (≥18 år).
- Har mulighed for at bestille EKG.
- Samtykke vil blive indhentet fra primære læger.
- Patientdata vil blive indsamlet fra elektroniske lægejournaler (EMR).
- Voksne patienter (≥ 18 år), der gennemgår et EKG for enhver indikation over en periode på 6 måneder, vil blive inkluderet.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med kendt cirrhose baseret på ikke-invasive fibrosevurderingstests, leverbiopsi eller komplikationer af dekompenseret sygdom eller med en dokumenteret cirrosehistorie identificeret ved kliniske noter.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Ingen indgriben: Sædvanlig plejegruppe
Primærplejeudbydere vil behandle emnet efter plejestandard
|
|
|
Eksperimentel: Elektrokardiogram AI gruppe
ACE (AI-Cirrhosis-ECG) 2.0 vil blive brugt til at advare primære udbydere om sandsynligheden for fremskreden leversygdom med en anbefaling om laboratorietests.
|
Et elektrokardiogram (EKG) baseret kunstig intelligens (AI) drevet værktøj til påvisning af udiagnosticeret cirrhose i primærplejepraksis.
Og e-mail-alarm sendes til udbydere, som vil vise, om ACE 2.0-resultatet er positivt eller negativt for sandsynligheden for fremskreden leversygdom.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Det primære formål med dette pragmatiske forsøg er at validere en deep learning-baseret kunstig intelligens (AI) model til tidlig påvisning af cirrhose-associerede signaler på digitaliseret EKG.
Tidsramme: 6 måneder
|
Antal deltagere med ny diagnose af fremskreden leversygdom vurderet af et nyt elektrokardiogram-aktiveret, indviklet neuralt netværk (CNN) sammenlignet med standardbehandling efter 6 måneder.
|
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Det sekundære mål er at vurdere barrierer for vedtagelse af en AI-aktiveret algoritme til påvisning af leversygdom i rutinemæssig klinisk praksis i lokalsamfundet.
Tidsramme: 6 måneder
|
Antal deltagere, der ikke gennemfører den anbefalede test i henhold til det elektrokardiogram-aktiverede CNN.
|
6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Douglas Simonetto, MD, Mayo Clinic
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
18. april 2023
Primær færdiggørelse (Faktiske)
1. september 2025
Studieafslutning (Faktiske)
1. september 2025
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
8. februar 2023
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
12. marts 2023
Først opslået (Faktiske)
23. marts 2023
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
24. september 2025
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
22. september 2025
Sidst verificeret
1. september 2025
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 22-009726
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
INGEN
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ja
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Cirrhose
-
Centro Medico IssemymAfsluttetCirrhose | Ascites | Akut nyreskade | Cirrhosis AvanceretMexico
-
Conatus Pharmaceuticals Inc.AfsluttetLeversygdomme | Levercirrhose | Leverfibrose | NASH Fibrose | Dekompenseret ikke-alkoholisk Steatohepatitis Cirrhosis | Ortotopisk levertransplantationForenede Stater
-
Universidade Federal do Rio de JaneiroIkke rekrutterer endnuPortal hypertension | Idiopatisk ikke-cirrhotisk portalhypertension | Ikke-cirrhotisk portalhypertension | Vaskulær lidelse i leveren | Ikke-cirrhotisk portalfibrose | Regenerativ nodulær hyperplasi | Ufuldstændig septal cirrhosis | Obliterativ Portal Venopati | Hepatoportal sklerose | Idiopatisk Portal HypertensionBrasilien
-
National Institute of Diabetes and Digestive and...National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA); National Cancer... og andre samarbejdspartnereRekrutteringCirrhose | Cirrhose, lever | Cirrhose på grund af hepatitis B | Cirrhose på grund af hepatitis C | Cirrhose tidligt | Cirrhosis Avanceret | Cirrhose Infektiøs | Skrumpelever AlkoholiskForenede Stater
-
Northwestern UniversityNational Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA); National Cancer... og andre samarbejdspartnereAktiv, ikke rekrutterendeCirrhose | Autoimmun hepatitis | Cirrhose, lever | Cirrhose på grund af hepatitis B | Cirrhose på grund af hepatitis C | Cirrhose tidligt | Cirrhosis Avanceret | Cirrhose Infektiøs | Skrumpelever Alkoholisk | Cirrose, galdevejr | Skrumpelever kryptogenisk | Cirrhose på grund af primær skleroserende kolangitisForenede Stater
Kliniske forsøg med ACE (AI-cirrose-EKG) 2.0
-
CHA UniversityRekrutteringMyokardieinfarkt (MI) | Brystsmerter udelukker myokardieinfarktSydkorea
-
National Defense Medical Center, TaiwanRekrutteringHypertension, lunge | Kunstig intelligens (AI) | Kunstig intelligens (AI) i diagnoseTaiwan
-
Tri-Service General HospitalIkke rekrutterer endnu
-
National Defense Medical Center, TaiwanRekrutteringElektrokardiogram | Omkostningseffektivitetsanalyse | Kunstig intelligens (AI) | OMI - Okklusion MyokardieinfarktTaiwan
-
National Defense Medical Center, TaiwanTilmelding efter invitationHjertefejl | Ventrikulær dysfunktion, venstre | Kunstig intelligens | Asymptomatiske sygdomme | Cost benefit analyse | Tidlig diagnoseTaiwan
-
Federal University of Minas GeraisUppsala UniversityIkke rekrutterer endnuKardiovaskulære abnormiteter | Elektrokardiogram
-
National Defense Medical Center, TaiwanRekrutteringAtrieflimren (AF) | Elektrokardiogram | For tidlige atrielle komplekser | Atrielle arytmier | Kunstig intelligens (AI)Taiwan
-
Yonsei UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Mayo ClinicAktiv, ikke rekrutterendeHjertesygdomForenede Stater