- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05846659
Fase 2-forsøg, der sammenligner sikkerheden og effektiviteten af PULSAR-ICI +/- IMSA101 hos patienter med oligoprogressive, solide tumormaligniteter
Fase 2 randomiseret klinisk forsøg, der sammenligner sikkerheden og effektiviteten af PULSAR-integreret strålebehandling + Pembrolizumab eller Nivolumab administreret med eller uden STING-agonist IMSA101 hos patienter med oligoprogressive solide tumormaligniteter
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Patienter skal indskrives i 2 behandlingsarme som følger:
- 15 patienter i kontrolarmen (PULSAR-ICI alene)
- 30 patienter i den eksperimentelle arm (PULSAR-ICI + IMSA101)
PULSAR-ICI med eller uden IMSA101-behandling vil blive givet til patienterne i cyklus 1, 2 og 3, og derefter vil kun standardbehandling ICI-monoterapi blive givet til alle patienter. Hver behandlingscyklus vil vare 28 dage for cyklus 1, 2 og 3, derefter pr. standardbehandling monoterapi derefter baseret på produktetiketterne for den foreskrevne ICI.
Undersøgelsen starter med en sikkerhedsindkøringsdel ved 2 dosisniveauer for forsøgsarmen, efterfulgt af en randomiseret portion for begge behandlingsarme. Sikkerhedsindkøringen skal anvende en 3+3 sikkerhedstilkøringskomponent.
Alle patienter vil blive fulgt gennem hele undersøgelsen for lægemiddeltolerabilitet og sikkerhed ved at indsamle kliniske data og laboratoriedata, herunder bivirkninger (AE'er) ved brug af Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) Version 5.0-kriterier, SAE'er, samtidig medicin og vitale tegn.
Alle patienter vil blive vurderet for antitumoreffektivitet ved screening før afslutningen af cyklus 3 og med 8-ugers intervaller derefter baseret på røntgenundersøgelser (alle udfaldsmål pr. RECIST version 1.1 og iRECIST).
Tumortyper og de tilsvarende behandlingskombinationer, der skal evalueres, vil blive identificeret før den første patient tilmeldes.
Alle patienter vil fortsætte med at modtage deres tildelte behandling under hele undersøgelsen indtil forekomsten af sygdomsprogression (baseret på iRECIST), død eller anden uacceptabel behandlingsrelateret toksicitet, eller indtil undersøgelsen er afsluttet af sponsoren.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
Irvine, California, Forenede Stater, 92618
- City of Hope Orange County Lennar Foundation Cancer Center
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90095
- UCLA
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90033
- USC/Norris Comprehensive Cancer Center
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60637
- University of Chicago Medical Center
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60611
- Northwestern Memorial Hospital
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02115
- Brigham and Women's Hospital/Dana Farber Cancer Institute
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Forenede Stater, 63110
- Washington University School of Medicine
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10016
- Laura & Isaac Perlmutter Cancer Center at NYU Langone Health
-
The Bronx, New York, Forenede Stater, 10461
- Montefiore Medical Center
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Forenede Stater, 44109
- MetroHealth Medical Center
-
Cleveland, Ohio, Forenede Stater, 44106
- Louis Stokes Cleveland VA Medical Center
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Forenede Stater, 75390
- UT Southwestern Medical Center
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
- Baylor College of Medicine Medical Center
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Forenede Stater, 53792
- University of Wisconsin Hospital and Clinics
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mandlige eller kvindelige patienter ≥ 18 år
- Underskrevet informeret samtykke og mental evne til at forstå det informerede samtykke
- Histologisk eller cytologisk dokumenterede solide tumormaligniteter, der viser ny progression gennem tidligere PD-L1 eller PD-1-målrettet ICI, med tidligere 3 måneders klinisk stabilitet (med mindst stabil sygdom), med radiografisk dokumenteret tilstedeværelse af ≤ 6 metastatiske læsioner i overensstemmelse med diagnosen "oligoprogressiv" sygdom, der er teknisk modtagelig for PULSAR
- Patientens sygdom skal kunne evalueres i henhold til RECIST version 1.1
- Alle metastatiske læsioner, der er modtagelige for administration af strålebehandling, efter investigatorens skøn
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus på ≤ 1
- Elektrokardiogram (EKG) uden bevis for klinisk betydningsfulde ledningsabnormiteter eller aktiv iskæmi som bestemt af investigator
Acceptabel organ- og marvfunktion som defineret nedenfor:
- Absolut neutrofiltal (ANC) > 1.500 celler/μL
- Blodplader > 50.000 celler/μL
- Total bilirubin ≤ 1,5 gange (×) den øvre grænse for normal (ULN)
- Aspartataminotransferase (AST)/alaninaminotransaminase (ALT) ≤ 2,5 × ULN. Hvis levermetastaser er til stede, ASAT/ALT < 5 × ULN
- Serumkreatinin < 1,5 mg/dL og en målt kreatininclearance ≥ 50 mL/min ved brug af Cockcroft-Gault-formlen
- Protrombintid (PT)/partiel tromboplastintid (PTT) ≤ 1,5 × ULN
- Kvinder i den fødedygtige alder (defineret som en kvinde, der har oplevet menarche, og som ikke har gennemgået vellykket kirurgisk sterilisering [hysterektomi, bilateral salpingektomi eller bilateral ooforektomi]) eller ikke er postmenopausal (defineret som amenoré i mindst 12 på hinanden følgende måneder med en passende klinisk profil i den passende alder, f.eks. over 45 år) skal have en negativ serumgraviditetstest før første dosis af undersøgelsesbehandling
- Mandlige og kvindelige patienter med reproduktionspotentiale skal acceptere at bruge to former for højeffektiv prævention gennem hele undersøgelsen
Ekskluderingskriterier:
- Forudgående modtagelse af stimulator af interferon-gener (STING) agonist
- Forudgående modtagelse af terapeutisk strålebehandling til alle progressive læsioner beregnet til PULSAR-behandling
- Anticancerbehandling inden for 4 uger eller < 5 halveringstider efter den første dosis af undersøgelsesbehandlingen
- Manglende genopretning, til grad 1 eller mindre, fra klinisk signifikante AE'er på grund af tidligere anti-cancer-terapi, som vurderet af investigator
- Kendte ubehandlede hjernemetastaser eller behandlede hjernemetastaser, der ikke har været stabile (scanning viser ingen forværring af læsioner i centralnervesystemet [CNS] og intet krav om kortikosteroider) ≥ 4 uger før studieindskrivning
- Eksistens af handlingsbare mutationer, der er kvalificerede til et mutationsmålrettet lægemiddel, der repræsenterer standard-of-care
- Baseline forlængelse af QT/korrigeret QT (QTc) interval (QTc interval > 470)
- Ukontrolleret interkurrent sygdom (herunder, men ikke begrænset til, igangværende eller aktiv infektion, symptomatisk kongestiv hjerteinsufficiens, ustabil angina pectoris, hjertearytmi eller psykiatrisk sygdom/sociale situationer), som efter investigators mening ville begrænse overholdelse af undersøgelseskrav
- Kvinder, der er gravide eller ammer
- Sponsor forbeholder sig retten til at udelukke enhver patient fra undersøgelsen på grundlag af sygehistorier før undersøgelsen, fund af fysiske undersøgelser, kliniske laboratorieresultater, tidligere medicin eller andre adgangskriterier
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Eksperimentel arm
PULSAR-ICI + IMSA101
|
Intratumoral administration én gang om ugen i de første tre uger af cyklus 1 (dage 1, 8 og 15) og derefter på dag 1 i cyklus 2 og 3.
1. infusion på cyklus 1 dag 2, og derefter i henhold til produktetiketten.
Andre navne:
1. dag i cyklus 1, 2 og 3.
|
|
Aktiv komparator: Kontrolarm
PULSAR-ICI
|
1. infusion på cyklus 1 dag 2, og derefter i henhold til produktetiketten.
Andre navne:
1. dag i cyklus 1, 2 og 3.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Anti-tumor Effects
Tidsramme: 12 months
|
Progression-free rate at 12 months
|
12 months
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Safety and Tolerability
Tidsramme: 8 months
|
Occurrence of treatment-related adverse events and SAEs
|
8 months
|
|
Anti-tumor Effects
Tidsramme: 6 to 8 months
|
Progression-free at 8-week intervals from 6 months to 8 months.
|
6 to 8 months
|
|
Anti-tumor Effects
Tidsramme: upon enrolment through end of study period (8 months)
|
Time-to-progression (TTP)
|
upon enrolment through end of study period (8 months)
|
|
Anti-tumor Effects
Tidsramme: upon enrolment through end of study period (8 months)
|
Overall response rate, duration of response, progression-free survival
|
upon enrolment through end of study period (8 months)
|
|
Functional Assessment of Cancer Therapy - General (FACT-G) Quality of Life (QoL)
Tidsramme: upon enrolment through end of study period (8 months)
|
The Functional Assessment of Cancer Therapy - General (FACT-G) is a patient-reported outcome (PRO) assessing health-related quality of life (HRQoL) in individuals with cancer across physical, social/family, emotional, and functional domains. The FACT-G (Version 4) contains 27 items across four subscales. Each item uses a 0-4 Likert scale (0 = Not at all, 4 = Very much), with some items reverse-scored so that higher scores always indicate better quality of life. Physical Well-Being (PWB) - 7 items, score range 0-28 (higher = better physical well-being. Social/Family Well-Being (SWB) - 7 items, score range 0-28 (higher = better social/family well being) Emotional Well-Being (EWB) - 6 items, score range 0-24 (higher = better emotional well-being) Functional Well-Being (FWB) - 7 items, score range 0-28 (higher = better functional well being) Scores provided show average baseline and average post-baseline comparison scores for all patient who completed the FACT-G questionnaire on trial |
upon enrolment through end of study period (8 months)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studieleder: Patrick Widhelm, ImmuneSensor Therapeutics
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Antineoplastiske midler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Aminosyrer, peptider og proteiner
- Proteiner
- Farmakologiske handlinger
- Kemiske handlinger og anvendelser
- Terapeutiske anvendelser
- Kulhydrater
- Antistoffer, monoklonal, humaniseret
- Antistoffer, monoklonal
- Antistoffer
- Immunoglobuliner
- Immunoproteiner
- Blodproteiner
- Serum globuliner
- Globuliner
- Polysaccharider
- Glukaner
- Dextrans
- Nivolumab
- Immune Checkpoint-hæmmere
- pembrolizumab
- DEAE-DEXTRAN
Andre undersøgelses-id-numre
- IMSA101-103
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .