- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05855135
Vurdering af kombineret CCM og ICD Device i HFrEF (INTEGRA-D)
Vurdering af sikkerheden og effektiviteten af en kombineret hjertekontraktilitetsmodulation og implanterbar cardioverter-defibrillator-enhed til forsøgspersoner med hjertesvigt og reduceret ejektionsfraktion
Målet med dette kliniske forsøg er at demonstrere, at OPTIMIZER® Integra CCM-D-systemet ("CCM-D-systemet") sikkert og effektivt kan konvertere induceret ventrikulær fibrillation (VF) og spontan ventrikulær takykardi og/eller ventrikulær fibrillation (VT/ VF) episoder hos forsøgspersoner med trin C eller D hjertesvigt, som forbliver symptomatiske på trods af at de er i guideline-directed medical therapy (GDMT), er ikke indiceret til kardial resynkroniseringsterapi (CRT) og har hjertesvigt med reduceret venstre ventrikulær ejektionsfraktion (LVEF) ≤40 %).
Kvalificerede forsøgspersoner vil blive implanteret med CCM-D-systemet. En undergruppe af forsøgspersoner vil blive induceret til ventrikulær fibrillation "på bordet" i implantatprocedurerummet. I løbet af opfølgningsperioden vil uhensigtsmæssig shockrate og enhedsrelaterede komplikationer blive evalueret. Opfølgningsperioden forventes at vare mindst to år.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Arizona
-
Glendale, Arizona, Forenede Stater, 85306
- Phoenix Heart
-
Mesa, Arizona, Forenede Stater, 85206
- CardioVascular Associates of Mesa
-
Mesa, Arizona, Forenede Stater, 85208
- Southwest Cardiovascular Associates
-
Phoenix, Arizona, Forenede Stater, 85016
- Arizona Heart Rhythm
-
Phoenix, Arizona, Forenede Stater, 85032
- CVC Cardiovascular Consultants
-
Phoenix, Arizona, Forenede Stater, 85306
- Phoenix Heart
-
Scottsdale, Arizona, Forenede Stater, 85258
- Honor Health
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90033
- University of Southern California
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90048
- Cedars Sinai Medical Center
-
-
Connecticut
-
Hartford, Connecticut, Forenede Stater, 06102
- Hartford Healthcare
-
-
Florida
-
Fort Lauderdale, Florida, Forenede Stater, 33316
- Broward Health Medical Center
-
Miami, Florida, Forenede Stater, 33173
- Baptist Health South Florida
-
Miami Beach, Florida, Forenede Stater, 33140
- Mount Sinai Medical Center Miami Beach
-
Orlando, Florida, Forenede Stater, 32803
- Advent Health Orlando
-
-
Iowa
-
West Des Moines, Iowa, Forenede Stater, 50266
- Iowa Heart Center
-
-
Kansas
-
Kansas City, Kansas, Forenede Stater, 66103
- University of Kansas Medical Center
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Forenede Stater, 40503
- Baptist Health Lexington
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Missouri
-
Kansas City, Missouri, Forenede Stater, 64111
- Saint Luke's Hospital
-
St Louis, Missouri, Forenede Stater, 63136
- St. Louis Heart and Vascular
-
St Louis, Missouri, Forenede Stater, 63106
- St. Louis VA
-
-
New Jersey
-
Browns Mills, New Jersey, Forenede Stater, 08015
- Deborah Heart and Lung Center
-
Cherry Hill, New Jersey, Forenede Stater, 08034
- Virtua
-
Hackensack, New Jersey, Forenede Stater, 07601
- Hackensack University Medical Center
-
Haddon Heights, New Jersey, Forenede Stater, 08035
- The Heart House - Cardiovascular Associates of the Delaware Valley
-
Newark, New Jersey, Forenede Stater, 07103
- Rutgers New Jersey Medical School
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10065
- Weill Cornell Medicine
-
New York, New York, Forenede Stater, 10016
- NYU Langone
-
New York, New York, Forenede Stater, 10029
- Mount Sinai New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10032
- Columbia University Medical Center / NewYork-Presbyterian
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Forenede Stater, 27599
- University of North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Forenede Stater, 28277
- Sanger Heart and Vascular Institute
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Forenede Stater, 44195
- Cleveland Clinic
-
Cleveland, Ohio, Forenede Stater, 44106
- Louis Stokes Cleveland VA Medical Center
-
Columbus, Ohio, Forenede Stater, 43210
- The Ohio State University Wexner Medical CEnter
-
-
Oklahoma
-
Tulsa, Oklahoma, Forenede Stater, 74136
- St. Francis Tulsa
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Forenede Stater, 97239
- Portland VA Medical Center
-
-
Pennsylvania
-
Bethlehem, Pennsylvania, Forenede Stater, 18015
- St. Luke's Bethlehem
-
Bryn Mawr, Pennsylvania, Forenede Stater, 19010
- Bryn Mawr Medical Specialists Association
-
Lancaster, Pennsylvania, Forenede Stater, 17602
- Lancaster General Hospital
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19140
- Temple University
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19104
- Penn Presbyterian
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Forenede Stater, 15212
- Allegheny General Hospital
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Forenede Stater, 15219
- University of Pittsburgh Medical Center
-
-
South Carolina
-
Greenville, South Carolina, Forenede Stater, 29601
- Prisma Health
-
-
Tennessee
-
Germantown, Tennessee, Forenede Stater, 38138
- Stern Cardiovascular Foundation
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Forenede Stater, 78705
- Texas Cardiac Arrhythmia Research Foundation
-
Dallas, Texas, Forenede Stater, 75390
- UT Southwestern
-
Dallas, Texas, Forenede Stater, 75230
- Medical City Dallas
-
Fort Worth, Texas, Forenede Stater, 76104
- Medical City Fort Worth
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
- Houston Methodist
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
- Houston VA Hospital
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
- UT Memorial Hermann
-
Tyler, Texas, Forenede Stater, 75702
- Christus Trinity Clinic
-
-
Virginia
-
Lynchburg, Virginia, Forenede Stater, 24501
- Centra Health
-
Richmond, Virginia, Forenede Stater, 23298
- Virginia Commonwealth University
-
Richmond, Virginia, Forenede Stater, 23225
- Chippenham Hospital
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Forenede Stater, 98122
- Swedish
-
Seattle, Washington, Forenede Stater, 98108
- Seattle VA
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Enkeltpersoner skal opfylde alle følgende:
- Patienten er 18 år eller ældre;
- Patienten opfylder trin C eller D kriterierne i den universelle definition af hjertesvigt;
- Patienten har HFrEF (LVEF ≤40%);
- Patienten er på GDMT for hjertesvigt;
- Patienten har en klasse I eller klasse II indikation for en ICD
- Patienten har en rimelig forventning om meningsfuld overlevelse på > 1 år;
- Patienten har enten ikke-iskæmisk kardiomyopati eller iskæmisk kardiomyopati og er mindst 40 dage efter MI, hvis der opstod en MI;
- Patienten er villig til at give informeret samtykke, tilgængelig for planlagte undersøgelsesopfølgningsbesøg og i stand til at gennemføre al testning beskrevet i undersøgelsesprotokollen på undersøgelsesstedet.
Ekskluderingskriterier:
En person, der opfylder et af følgende kriterier, vil blive udelukket fra deltagelse i denne undersøgelse:
- Patienter bør ikke have svær AI eller AS og bør ikke have MS; desuden bør patienter, der gennemgår DE-test, ikke have alvorlig MR;
- Patienter, der har gennemgået mitralklapreparation eller klipning inden for 90 dage før studiesamtykke;
- Hjertekirurgi inden for 90 dage eller en PCI-procedure inden for 30 dage før studiesamtykke;
- Tidligere hjertetransplantation eller ventrikulær hjælpeanordning;
- Implanteret mekanisk trikuspidalklap;
- PR-interval større end 375ms eller avanceret AV-blok;
- In situ S-ICD, pacemaker eller CRT-enhed;
- Indiceret til CRT;
- Nyresygdom i slutstadiet, i øjeblikket i dialyse eller med anden alvorlig medicinsk lidelse (f. leversvigt, terminal cancer);
- Indiceret til permanent bradyarytmi-pacing;
- Ustabil angina pectoris inden for 30 dage før studiesamtykke;
- Gravid eller planlægger at blive gravid under undersøgelsen;
- Deltagelse i en anden hjerteundersøgelsesanordning eller lægemiddelundersøgelse på samme tid (eller inden for 30 dage før studiesamtykke); Bemærk: Registre og andre observationsstudier er acceptable.
- Andre kriterier, der udelukker Optimizer INTEGRA CCM-D implantation og/eller CCM-terapi, som bestemt af Investigator.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: CCM-D implantat
Motivet implanteres med CCM-D-enheden.
|
CCM-D-systemet er et implanterbart hjerteenhedssystem, der kombinerer hjertekontraktilitetsmodulation og implanterbare cardioverter defibrillator (ICD)-moduler i én enhed.
CCM-D er også kendt som en "Cardiac Contractility Modulation - Defibrillator".
Alle 300 forsøgspersoner vil blive implanteret med CCM-D-systemet og fulgt i en periode på mindst to år.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Enhedens effektivitet til at konvertere induceret ventrikulær fibrillation (primært effektivitetsmål)
Tidsramme: Implantat
|
Evaluer enhedens effektivitet til at konvertere induceret VF på tidspunktet for implantation.
|
Implantat
|
|
Enhedsrelaterede komplikationer (primært sikkerhedsmål)
Tidsramme: Implantat til 6 måneder
|
Evaluer enhedsrelaterede komplikationer gennem 6 måneder (eksklusive ledningsrelaterede komplikationer).
|
Implantat til 6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Upassende stødfrekvens ud til 6 måneder (sekundært sikkerhedsmål)
Tidsramme: Implantat til 6 måneder
|
Evaluer forekomsten af uhensigtsmæssige ICD-chok gennem det tidspunkt, hvor den sidst tilmeldte forsøgsperson fuldfører det 6-måneders besøg.
|
Implantat til 6 måneder
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Upassende stødfrekvens ud til 2 år
Tidsramme: Implantat til 2 år
|
Evaluer enhedens effektivitet til at konvertere spontan VT/VF gennem det tidsrum, hvor den sidst tilmeldte forsøgsperson fuldfører det 6-måneders besøg.
Hvert individ vil blive fulgt i 2 år efter implantation for at fange yderligere spontane episoder, der kan opstå.
|
Implantat til 2 år
|
|
Opkrævning af manglende overholdelse
Tidsramme: Implantat til 2 år
|
Evaluer manglende overholdelse af opkrævning af emner defineret som >14 dage mellem intervalopladningssessioner, samlet og hyppighed af manglende overholdelse i samme emne.
|
Implantat til 2 år
|
|
Langsgående aktivitetsniveauer
Tidsramme: Implantat til 2 år
|
Spor de langsgående aktivitetsniveauer ugentligt via OPTIhome (hvis tilgængeligt) og identifikation af tendenser.
|
Implantat til 2 år
|
|
Nedbrydning af batteri og lang levetid
Tidsramme: Implantat til 2 år
|
Vurder batterinedbrydning og levetid enten eksternt eller under en personlig opfølgning efter 2 år (+/- 60 dage) ved at registrere QHR batterispænding som målt af Integra CCM-D IPG.
Målingen under nominelle forhold forventes at være 2,85V eller højere, hvilket er i overensstemmelse med en 20-årig enheds levetid.
|
Implantat til 2 år
|
|
Sammenlign forværrede hjertesvigtbegivenheder før og efter implantatet
Tidsramme: 12 måneder før implantat og 12 måneder efter implantatet
|
Spor uplanlagt kardiovaskulær-relaterede sundhedsmøder fra 12 måneder før implantatet, hvis det er tilgængeligt, til 12 måneder efter implantatet
|
12 måneder før implantat og 12 måneder efter implantatet
|
|
Dødelighed af al årsag
Tidsramme: 1 og 2 år efter implantat
|
Vurder dødelighed af al årsag ved hjælp af Seattle Heart Failure Model (SHFM) og komorbiditetsbelastning som en forudsigelig komparator på 1 år og 2 år efter implantatet
|
1 og 2 år efter implantat
|
|
Kansas City Cardiomyopathy Spørgeskema (KCCQ)
Tidsramme: Baseline til 6 måneder
|
Sammenlign ændring i emnets opfattelse af deres hjertesvigtssymptomer, målt ved KCCQ, fra baseline til 6 måneder.
|
Baseline til 6 måneder
|
|
EQ-5D-5L
Tidsramme: Baseline til 6 måneder
|
Sammenlign ændring i emneens opfattelse af deres sundhedsstatus, målt ved EQ-5D-5L, fra baseline til 6 måneder.
|
Baseline til 6 måneder
|
|
Seks minutters gangafstand (6MWD)
Tidsramme: Baseline til 6 måneder
|
Sammenlign ændring i funktionel kapacitet, målt ved 6MWD, fra baseline til 6 måneder.
|
Baseline til 6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Nir Uriel, MD, Columbia University
- Ledende efterforsker: Niraj Varma, MD, PhD, The Cleveland Clinic
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- RG_PRO_345
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Hjertefejl
-
Fondation Hôpital Saint-JosephRekruttering
-
Region SkaneTilmelding efter invitationHjertesvigt New York Heart Association (NYHA) klasse II | Hjertesvigt New York Heart Association (NYHA) klasse IIISverige
-
Medical University of BialystokMedical University of Lodz; Poznan University of Medical Sciences; Nicolaus... og andre samarbejdspartnereAfsluttetHjertesvigt, systolisk | Hjertesvigt med reduceret udstødningsfraktion | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse IV | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse IIIPolen
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationAfsluttetHjertesvigt, Kongestiv | Mitokondriel ændring | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse IVForenede Stater
-
Portuguese Association of Interventional CardiologyMedtronicRekrutteringSvær Symptomatisk Aortastenose (Defineret som New York Heart Association (NYHA) klasse ≥ II)Portugal
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetPatienter, der med succes afslutter den 12-måneders behandlingsperiode i kernestudiet (de Novo Heart-modtagere), som var interesserede i at blive behandlet med EC-MPS
-
University Hospital, GasthuisbergUkendtTransient Left Ventricular Ballooning SyndromeBelgien
-
NYU Langone HealthRekrutteringTako-tsubo kardiomyopati | Takotsubo kardiomyopati | Broken Heart SyndromeForenede Stater
-
French Cardiology SocietyAfsluttet