- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05855135
Ocena połączonego urządzenia CCM i ICD w HFrEF (INTEGRA-D)
Ocena bezpieczeństwa i skuteczności połączonej modulacji kurczliwości serca i wszczepialnego kardiowertera-defibrylatora u pacjentów z niewydolnością serca i zmniejszoną frakcją wyrzutową
Celem tego badania klinicznego jest wykazanie, że system OPTIMIZER® Integra CCM-D („system CCM-D”) może bezpiecznie i skutecznie konwertować indukowane migotanie komór (VF) oraz spontaniczny częstoskurcz komorowy i/lub migotanie komór (VT/ Epizody VF) u pacjentów z niewydolnością serca w stadium C lub D, u których utrzymują się objawy pomimo stosowania terapii medycznej zgodnej z wytycznymi (GDMT), nie są wskazani do terapii resynchronizującej (CRT) i mają niewydolność serca ze zmniejszoną frakcją wyrzutową lewej komory (LVEF) ≤40%).
Kwalifikującym się pacjentom zostanie wszczepiony system CCM-D. Podgrupa pacjentów zostanie wywołana do migotania komór „na stole” w sali zabiegowej implantacji. W okresie obserwacji oceniana będzie niewłaściwa częstość wyładowań i powikłania związane z urządzeniem. Oczekuje się, że okres obserwacji potrwa co najmniej dwa lata.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Arizona
-
Glendale, Arizona, Stany Zjednoczone, 85306
- Phoenix Heart
-
Mesa, Arizona, Stany Zjednoczone, 85206
- CardioVascular Associates of Mesa
-
Mesa, Arizona, Stany Zjednoczone, 85208
- Southwest Cardiovascular Associates
-
Phoenix, Arizona, Stany Zjednoczone, 85016
- Arizona Heart Rhythm
-
Phoenix, Arizona, Stany Zjednoczone, 85032
- CVC Cardiovascular Consultants
-
Phoenix, Arizona, Stany Zjednoczone, 85306
- Phoenix Heart
-
Scottsdale, Arizona, Stany Zjednoczone, 85258
- Honor Health
-
-
California
-
Los Angeles, California, Stany Zjednoczone, 90033
- University of Southern California
-
Los Angeles, California, Stany Zjednoczone, 90048
- Cedars Sinai Medical Center
-
-
Connecticut
-
Hartford, Connecticut, Stany Zjednoczone, 06102
- Hartford Healthcare
-
-
Florida
-
Fort Lauderdale, Florida, Stany Zjednoczone, 33316
- Broward Health Medical Center
-
Miami, Florida, Stany Zjednoczone, 33173
- Baptist Health South Florida
-
Miami Beach, Florida, Stany Zjednoczone, 33140
- Mount Sinai Medical Center Miami Beach
-
Orlando, Florida, Stany Zjednoczone, 32803
- Advent Health Orlando
-
-
Iowa
-
West Des Moines, Iowa, Stany Zjednoczone, 50266
- Iowa Heart Center
-
-
Kansas
-
Kansas City, Kansas, Stany Zjednoczone, 66103
- University of Kansas Medical Center
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Stany Zjednoczone, 40503
- Baptist Health Lexington
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Missouri
-
Kansas City, Missouri, Stany Zjednoczone, 64111
- Saint Luke's Hospital
-
St Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63136
- St. Louis Heart and Vascular
-
St Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63106
- St. Louis VA
-
-
New Jersey
-
Browns Mills, New Jersey, Stany Zjednoczone, 08015
- Deborah Heart and Lung Center
-
Cherry Hill, New Jersey, Stany Zjednoczone, 08034
- Virtua
-
Hackensack, New Jersey, Stany Zjednoczone, 07601
- Hackensack University Medical Center
-
Haddon Heights, New Jersey, Stany Zjednoczone, 08035
- The Heart House - Cardiovascular Associates of the Delaware Valley
-
Newark, New Jersey, Stany Zjednoczone, 07103
- Rutgers New Jersey Medical School
-
-
New York
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10065
- Weill Cornell Medicine
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10016
- NYU Langone
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10029
- Mount Sinai New York
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10032
- Columbia University Medical Center / NewYork-Presbyterian
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27599
- University of North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Stany Zjednoczone, 28277
- Sanger Heart and Vascular Institute
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Stany Zjednoczone, 44195
- Cleveland Clinic
-
Cleveland, Ohio, Stany Zjednoczone, 44106
- Louis Stokes Cleveland VA Medical Center
-
Columbus, Ohio, Stany Zjednoczone, 43210
- The Ohio State University Wexner Medical Center
-
-
Oklahoma
-
Tulsa, Oklahoma, Stany Zjednoczone, 74136
- St. Francis Tulsa
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Stany Zjednoczone, 97239
- Portland VA Medical Center
-
-
Pennsylvania
-
Bethlehem, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 18015
- St. Luke's Bethlehem
-
Bryn Mawr, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19010
- Bryn Mawr Medical Specialists Association
-
Lancaster, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 17602
- Lancaster General Hospital
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19140
- Temple University
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19104
- Penn Presbyterian
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 15212
- Allegheny General Hospital
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 15219
- University of Pittsburgh Medical Center
-
-
South Carolina
-
Greenville, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29601
- Prisma Health
-
-
Tennessee
-
Germantown, Tennessee, Stany Zjednoczone, 38138
- Stern Cardiovascular Foundation
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Stany Zjednoczone, 78705
- Texas Cardiac Arrhythmia Research Foundation
-
Dallas, Texas, Stany Zjednoczone, 75390
- UT Southwestern
-
Dallas, Texas, Stany Zjednoczone, 75230
- Medical City Dallas
-
Fort Worth, Texas, Stany Zjednoczone, 76104
- Medical City Fort Worth
-
Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030
- Houston Methodist
-
Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030
- Houston VA Hospital
-
Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030
- UT Memorial Hermann
-
Tyler, Texas, Stany Zjednoczone, 75702
- Christus Trinity Clinic
-
-
Virginia
-
Lynchburg, Virginia, Stany Zjednoczone, 24501
- Centra Health
-
Richmond, Virginia, Stany Zjednoczone, 23298
- Virginia Commonwealth University
-
Richmond, Virginia, Stany Zjednoczone, 23225
- Chippenham Hospital
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Stany Zjednoczone, 98122
- Swedish
-
Seattle, Washington, Stany Zjednoczone, 98108
- Seattle VA
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
Osoby muszą spełniać wszystkie poniższe warunki:
- Pacjent ma 18 lat lub więcej;
- pacjent spełnia kryteria stopnia C lub D uniwersalnej definicji niewydolności serca;
- pacjent ma HFrEF (LVEF ≤40%);
- Pacjent jest na GDMT z powodu niewydolności serca;
- Pacjent ma wskazanie klasy I lub klasy II do wszczepienia ICD
- Pacjent ma uzasadnione oczekiwania co do znaczącego przeżycia > 1 roku;
- Pacjent ma kardiomiopatię inną niż niedokrwienna lub kardiomiopatię niedokrwienną i jest co najmniej 40 dni po MI, jeśli MI wystąpił;
- Pacjent wyraża gotowość do wyrażenia świadomej zgody, jest dostępny podczas zaplanowanych wizyt kontrolnych w ramach badania i jest w stanie wykonać wszystkie badania opisane w protokole badania w miejscu badania.
Kryteria wyłączenia:
Osoba, która spełnia którekolwiek z poniższych kryteriów, zostanie wykluczona z udziału w tym badaniu:
- Pacjenci nie powinni mieć ciężkiego AI lub AS i nie powinni mieć stwardnienia rozsianego; dodatkowo pacjenci poddawani testom DE nie powinni mieć ciężkiej MR;
- Pacjenci, którzy przeszli naprawę lub wszczepienie zastawki mitralnej w ciągu 90 dni przed wyrażeniem zgody na badanie;
- operacja kardiochirurgiczna w ciągu 90 dni lub zabieg PCI w ciągu 30 dni przed wyrażeniem zgody na badanie;
- Przebyty przeszczep serca lub urządzenie wspomagające komorę;
- Wszczepiona mechaniczna zastawka trójdzielna;
- odstęp PR większy niż 375 ms lub zaawansowany blok AV;
- In situ S-ICD, rozrusznik serca lub urządzenie CRT;
- Wskazany do CRT;
- Schyłkowa niewydolność nerek, obecnie dializowana lub z innym poważnym zaburzeniem medycznym (np. niewydolność wątroby, nieuleczalny rak);
- Wskazany do trwałej stymulacji antybradyarytmicznej;
- niestabilna dławica piersiowa w ciągu 30 dni przed wyrażeniem zgody na badanie;
- w ciąży lub planuje zajść w ciążę podczas badania;
- Uczestnictwo w innym badaniu dotyczącym serca lub leku w tym samym czasie (lub w ciągu 30 dni przed wyrażeniem zgody na badanie); Uwaga: Dopuszczalne są rejestry i inne badania obserwacyjne.
- Inne kryteria wykluczające implantację Optimizer INTEGRA CCM-D i/lub terapię CCM, określone przez Badacza.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Implant CCM-D
Pacjentowi wszczepia się urządzenie CCM-D.
|
System CCM-D to system wszczepialnego urządzenia kardiologicznego, który łączy modulację kurczliwości serca i wszczepialne moduły kardiowertera-defibrylatora (ICD) w jednym urządzeniu.
CCM-D jest również znany jako „modulacja kurczliwości serca – defibrylator”.
Wszystkim 300 pacjentom zostanie wszczepiony system CCM-D i będą oni poddani obserwacji przez okres co najmniej dwóch lat.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Skuteczność urządzenia w konwersji indukowanego migotania komór (główny cel dotyczący skuteczności)
Ramy czasowe: Wszczepiać
|
Ocenić skuteczność urządzenia w przekształcaniu indukowanego VF w momencie implantacji.
|
Wszczepiać
|
|
Komplikacje związane z urządzeniem (główny cel dotyczący bezpieczeństwa)
Ramy czasowe: Implant do 6 miesięcy
|
Oceń powikłania związane z urządzeniem przez 6 miesięcy (z wyłączeniem powikłań związanych z elektrodą).
|
Implant do 6 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Niewłaściwy wskaźnik wstrząsów do 6 miesięcy (drugorzędny cel bezpieczeństwa)
Ramy czasowe: Implant do 6 miesięcy
|
Oceń częstość występowania niewłaściwych wyładowań ICD w czasie, gdy ostatni zapisany pacjent zakończy 6-miesięczną wizytę.
|
Implant do 6 miesięcy
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Niewłaściwa ocena szoku do 2 lat
Ramy czasowe: Implant do 2 lat
|
Oceń skuteczność urządzenia w przekształcaniu spontanicznego VT/VF do czasu, gdy ostatni zapisany pacjent zakończy 6-miesięczną wizytę.
Każdy pacjent będzie obserwowany przez 2 lata po wszczepieniu implantu, aby uchwycić dodatkowe spontaniczne epizody, które mogą wystąpić.
|
Implant do 2 lat
|
|
Ładowanie niezgodności
Ramy czasowe: Implant do 2 lat
|
Oceń niezgodność z ładowaniem podmiotu zdefiniowaną jako >14 dni między sesjami ładowania w odstępach czasu, ogólnie i częstotliwość niezgodności u tego samego pacjenta.
|
Implant do 2 lat
|
|
Podłużne poziomy aktywności
Ramy czasowe: Implant do 2 lat
|
Śledź długoterminowe poziomy aktywności co tydzień za pomocą OPTIhome (jeśli jest dostępny) i identyfikuj trendy.
|
Implant do 2 lat
|
|
Degradacja baterii i długowieczność
Ramy czasowe: Implant do 2 lat
|
Oceń degradację i żywotność baterii zdalnie lub podczas osobistej kontroli po 2 latach (+/- 60 dni), rejestrując napięcie baterii QHR mierzone przez Integra CCM-D IPG.
Oczekuje się, że pomiar w warunkach nominalnych wyniesie 2,85 V lub więcej, co odpowiada 20-letniej żywotności urządzenia.
|
Implant do 2 lat
|
|
Porównaj pogarszające się zdarzenia związane z niewydolnością serca przed i po implancie
Ramy czasowe: 12 miesięcy przed implantem i 12 miesięcy po implancie
|
Śledź nieplanowane spotkania opieki zdrowotnej związane z sercowo-naczyniowym od 12 miesięcy przed implantem, jeśli są dostępne, do 12 miesięcy po implancie
|
12 miesięcy przed implantem i 12 miesięcy po implancie
|
|
Śmiertelność z jakiejkolwiek przyczyny
Ramy czasowe: 1 i 2 lata po implancie
|
Oceń śmiertelność z jakichkolwiek przyczyny za pomocą modelu niewydolności serca w Seattle (SHFM) i obciążenia współistniejącym jako komparator predykcyjny na 1 rok i 2 lata po implancie
|
1 i 2 lata po implancie
|
|
Kwestionariusz kardiomiopatii w Kansas City (KCCQ)
Ramy czasowe: Odniesienie do 6 miesięcy
|
Porównaj zmianę postrzegania objawów niewydolności serca przez pacjenta, mierzonego przez KCCQ, od wartości wyjściowej do 6 miesięcy.
|
Odniesienie do 6 miesięcy
|
|
EQ-5D-5L
Ramy czasowe: Odniesienie do 6 miesięcy
|
Porównaj zmianę postrzegania ich stanu zdrowia, mierzonego przez EQ-5D-5L, od wartości wyjściowej do 6 miesięcy.
|
Odniesienie do 6 miesięcy
|
|
Sześciominutowa odległość (6MWD)
Ramy czasowe: Odniesie do 6 miesięcy
|
Porównaj zmianę pojemności funkcjonalnej, mierzoną przez 6 MWD, od wartości wyjściowej do 6 miesięcy.
|
Odniesie do 6 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Nir Uriel, MD, Columbia University
- Główny śledczy: Niraj Varma, MD, PhD, The Cleveland Clinic
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- RG_PRO_345
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Niewydolność serca
-
Region SkaneRejestracja na zaproszenieNiewydolność serca Klasa II według New York Heart Association (NYHA). | Niewydolność serca Klasa III według New York Heart Association (NYHA).Szwecja
-
Medical University of BialystokMedical University of Lodz; Poznan University of Medical Sciences; Nicolaus Copernicus... i inni współpracownicyZakończonyNiewydolność serca, skurcz | Niewydolność serca ze zmniejszoną frakcją wyrzutową | Niewydolność serca Klasa IV według New York Heart Association | Niewydolność serca Klasa III według New York Heart AssociationPolska
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationZakończonyNiewydolność serca, zastoinowa | Zmiana mitochondrialna | Niewydolność serca Klasa IV według New York Heart AssociationStany Zjednoczone
-
Portuguese Association of Interventional CardiologyMedtronicRekrutacyjnyCiężkie objawowe zwężenie zastawki aortalnej (zdefiniowane jako klasa New York Heart Association (NYHA) ≥ II)Portugalia