Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Ocena połączonego urządzenia CCM i ICD w HFrEF (INTEGRA-D)

26 maja 2026 zaktualizowane przez: Impulse Dynamics

Ocena bezpieczeństwa i skuteczności połączonej modulacji kurczliwości serca i wszczepialnego kardiowertera-defibrylatora u pacjentów z niewydolnością serca i zmniejszoną frakcją wyrzutową

Celem tego badania klinicznego jest wykazanie, że system OPTIMIZER® Integra CCM-D („system CCM-D”) może bezpiecznie i skutecznie konwertować indukowane migotanie komór (VF) oraz spontaniczny częstoskurcz komorowy i/lub migotanie komór (VT/ Epizody VF) u pacjentów z niewydolnością serca w stadium C lub D, u których utrzymują się objawy pomimo stosowania terapii medycznej zgodnej z wytycznymi (GDMT), nie są wskazani do terapii resynchronizującej (CRT) i mają niewydolność serca ze zmniejszoną frakcją wyrzutową lewej komory (LVEF) ≤40%).

Kwalifikującym się pacjentom zostanie wszczepiony system CCM-D. Podgrupa pacjentów zostanie wywołana do migotania komór „na stole” w sali zabiegowej implantacji. W okresie obserwacji oceniana będzie niewłaściwa częstość wyładowań i powikłania związane z urządzeniem. Oczekuje się, że okres obserwacji potrwa co najmniej dwa lata.

Przegląd badań

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

300

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Arizona
      • Glendale, Arizona, Stany Zjednoczone, 85306
        • Phoenix Heart
      • Mesa, Arizona, Stany Zjednoczone, 85206
        • CardioVascular Associates of Mesa
      • Mesa, Arizona, Stany Zjednoczone, 85208
        • Southwest Cardiovascular Associates
      • Phoenix, Arizona, Stany Zjednoczone, 85016
        • Arizona Heart Rhythm
      • Phoenix, Arizona, Stany Zjednoczone, 85032
        • CVC Cardiovascular Consultants
      • Phoenix, Arizona, Stany Zjednoczone, 85306
        • Phoenix Heart
      • Scottsdale, Arizona, Stany Zjednoczone, 85258
        • Honor Health
    • California
      • Los Angeles, California, Stany Zjednoczone, 90033
        • University of Southern California
      • Los Angeles, California, Stany Zjednoczone, 90048
        • Cedars Sinai Medical Center
    • Connecticut
      • Hartford, Connecticut, Stany Zjednoczone, 06102
        • Hartford Healthcare
    • Florida
      • Fort Lauderdale, Florida, Stany Zjednoczone, 33316
        • Broward Health Medical Center
      • Miami, Florida, Stany Zjednoczone, 33173
        • Baptist Health South Florida
      • Miami Beach, Florida, Stany Zjednoczone, 33140
        • Mount Sinai Medical Center Miami Beach
      • Orlando, Florida, Stany Zjednoczone, 32803
        • Advent Health Orlando
    • Iowa
      • West Des Moines, Iowa, Stany Zjednoczone, 50266
        • Iowa Heart Center
    • Kansas
      • Kansas City, Kansas, Stany Zjednoczone, 66103
        • University of Kansas Medical Center
    • Kentucky
      • Lexington, Kentucky, Stany Zjednoczone, 40503
        • Baptist Health Lexington
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02114
        • Massachusetts General Hospital
    • Missouri
      • Kansas City, Missouri, Stany Zjednoczone, 64111
        • Saint Luke's Hospital
      • St Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63136
        • St. Louis Heart and Vascular
      • St Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63106
        • St. Louis VA
    • New Jersey
      • Browns Mills, New Jersey, Stany Zjednoczone, 08015
        • Deborah Heart and Lung Center
      • Cherry Hill, New Jersey, Stany Zjednoczone, 08034
        • Virtua
      • Hackensack, New Jersey, Stany Zjednoczone, 07601
        • Hackensack University Medical Center
      • Haddon Heights, New Jersey, Stany Zjednoczone, 08035
        • The Heart House - Cardiovascular Associates of the Delaware Valley
      • Newark, New Jersey, Stany Zjednoczone, 07103
        • Rutgers New Jersey Medical School
    • New York
      • New York, New York, Stany Zjednoczone, 10065
        • Weill Cornell Medicine
      • New York, New York, Stany Zjednoczone, 10016
        • NYU Langone
      • New York, New York, Stany Zjednoczone, 10029
        • Mount Sinai New York
      • New York, New York, Stany Zjednoczone, 10032
        • Columbia University Medical Center / NewYork-Presbyterian
    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27599
        • University of North Carolina
      • Charlotte, North Carolina, Stany Zjednoczone, 28277
        • Sanger Heart and Vascular Institute
    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Stany Zjednoczone, 44195
        • Cleveland Clinic
      • Cleveland, Ohio, Stany Zjednoczone, 44106
        • Louis Stokes Cleveland VA Medical Center
      • Columbus, Ohio, Stany Zjednoczone, 43210
        • The Ohio State University Wexner Medical Center
    • Oklahoma
      • Tulsa, Oklahoma, Stany Zjednoczone, 74136
        • St. Francis Tulsa
    • Oregon
      • Portland, Oregon, Stany Zjednoczone, 97239
        • Portland VA Medical Center
    • Pennsylvania
      • Bethlehem, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 18015
        • St. Luke's Bethlehem
      • Bryn Mawr, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19010
        • Bryn Mawr Medical Specialists Association
      • Lancaster, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 17602
        • Lancaster General Hospital
      • Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19140
        • Temple University
      • Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19104
        • Penn Presbyterian
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 15212
        • Allegheny General Hospital
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 15219
        • University of Pittsburgh Medical Center
    • South Carolina
      • Greenville, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29601
        • Prisma Health
    • Tennessee
      • Germantown, Tennessee, Stany Zjednoczone, 38138
        • Stern Cardiovascular Foundation
    • Texas
      • Austin, Texas, Stany Zjednoczone, 78705
        • Texas Cardiac Arrhythmia Research Foundation
      • Dallas, Texas, Stany Zjednoczone, 75390
        • UT Southwestern
      • Dallas, Texas, Stany Zjednoczone, 75230
        • Medical City Dallas
      • Fort Worth, Texas, Stany Zjednoczone, 76104
        • Medical City Fort Worth
      • Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030
        • Houston Methodist
      • Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030
        • Houston VA Hospital
      • Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030
        • UT Memorial Hermann
      • Tyler, Texas, Stany Zjednoczone, 75702
        • Christus Trinity Clinic
    • Virginia
      • Lynchburg, Virginia, Stany Zjednoczone, 24501
        • Centra Health
      • Richmond, Virginia, Stany Zjednoczone, 23298
        • Virginia Commonwealth University
      • Richmond, Virginia, Stany Zjednoczone, 23225
        • Chippenham Hospital
    • Washington
      • Seattle, Washington, Stany Zjednoczone, 98122
        • Swedish
      • Seattle, Washington, Stany Zjednoczone, 98108
        • Seattle VA

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

Osoby muszą spełniać wszystkie poniższe warunki:

  1. Pacjent ma 18 lat lub więcej;
  2. pacjent spełnia kryteria stopnia C lub D uniwersalnej definicji niewydolności serca;
  3. pacjent ma HFrEF (LVEF ≤40%);
  4. Pacjent jest na GDMT z powodu niewydolności serca;
  5. Pacjent ma wskazanie klasy I lub klasy II do wszczepienia ICD
  6. Pacjent ma uzasadnione oczekiwania co do znaczącego przeżycia > 1 roku;
  7. Pacjent ma kardiomiopatię inną niż niedokrwienna lub kardiomiopatię niedokrwienną i jest co najmniej 40 dni po MI, jeśli MI wystąpił;
  8. Pacjent wyraża gotowość do wyrażenia świadomej zgody, jest dostępny podczas zaplanowanych wizyt kontrolnych w ramach badania i jest w stanie wykonać wszystkie badania opisane w protokole badania w miejscu badania.

Kryteria wyłączenia:

Osoba, która spełnia którekolwiek z poniższych kryteriów, zostanie wykluczona z udziału w tym badaniu:

  1. Pacjenci nie powinni mieć ciężkiego AI lub AS i nie powinni mieć stwardnienia rozsianego; dodatkowo pacjenci poddawani testom DE nie powinni mieć ciężkiej MR;
  2. Pacjenci, którzy przeszli naprawę lub wszczepienie zastawki mitralnej w ciągu 90 dni przed wyrażeniem zgody na badanie;
  3. operacja kardiochirurgiczna w ciągu 90 dni lub zabieg PCI w ciągu 30 dni przed wyrażeniem zgody na badanie;
  4. Przebyty przeszczep serca lub urządzenie wspomagające komorę;
  5. Wszczepiona mechaniczna zastawka trójdzielna;
  6. odstęp PR większy niż 375 ms lub zaawansowany blok AV;
  7. In situ S-ICD, rozrusznik serca lub urządzenie CRT;
  8. Wskazany do CRT;
  9. Schyłkowa niewydolność nerek, obecnie dializowana lub z innym poważnym zaburzeniem medycznym (np. niewydolność wątroby, nieuleczalny rak);
  10. Wskazany do trwałej stymulacji antybradyarytmicznej;
  11. niestabilna dławica piersiowa w ciągu 30 dni przed wyrażeniem zgody na badanie;
  12. w ciąży lub planuje zajść w ciążę podczas badania;
  13. Uczestnictwo w innym badaniu dotyczącym serca lub leku w tym samym czasie (lub w ciągu 30 dni przed wyrażeniem zgody na badanie); Uwaga: Dopuszczalne są rejestry i inne badania obserwacyjne.
  14. Inne kryteria wykluczające implantację Optimizer INTEGRA CCM-D i/lub terapię CCM, określone przez Badacza.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Implant CCM-D
Pacjentowi wszczepia się urządzenie CCM-D.
System CCM-D to system wszczepialnego urządzenia kardiologicznego, który łączy modulację kurczliwości serca i wszczepialne moduły kardiowertera-defibrylatora (ICD) w jednym urządzeniu. CCM-D jest również znany jako „modulacja kurczliwości serca – defibrylator”. Wszystkim 300 pacjentom zostanie wszczepiony system CCM-D i będą oni poddani obserwacji przez okres co najmniej dwóch lat.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Skuteczność urządzenia w konwersji indukowanego migotania komór (główny cel dotyczący skuteczności)
Ramy czasowe: Wszczepiać
Ocenić skuteczność urządzenia w przekształcaniu indukowanego VF w momencie implantacji.
Wszczepiać
Komplikacje związane z urządzeniem (główny cel dotyczący bezpieczeństwa)
Ramy czasowe: Implant do 6 miesięcy
Oceń powikłania związane z urządzeniem przez 6 miesięcy (z wyłączeniem powikłań związanych z elektrodą).
Implant do 6 miesięcy

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Niewłaściwy wskaźnik wstrząsów do 6 miesięcy (drugorzędny cel bezpieczeństwa)
Ramy czasowe: Implant do 6 miesięcy
Oceń częstość występowania niewłaściwych wyładowań ICD w czasie, gdy ostatni zapisany pacjent zakończy 6-miesięczną wizytę.
Implant do 6 miesięcy

Inne miary wyników

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Niewłaściwa ocena szoku do 2 lat
Ramy czasowe: Implant do 2 lat
Oceń skuteczność urządzenia w przekształcaniu spontanicznego VT/VF do czasu, gdy ostatni zapisany pacjent zakończy 6-miesięczną wizytę. Każdy pacjent będzie obserwowany przez 2 lata po wszczepieniu implantu, aby uchwycić dodatkowe spontaniczne epizody, które mogą wystąpić.
Implant do 2 lat
Ładowanie niezgodności
Ramy czasowe: Implant do 2 lat
Oceń niezgodność z ładowaniem podmiotu zdefiniowaną jako >14 dni między sesjami ładowania w odstępach czasu, ogólnie i częstotliwość niezgodności u tego samego pacjenta.
Implant do 2 lat
Podłużne poziomy aktywności
Ramy czasowe: Implant do 2 lat
Śledź długoterminowe poziomy aktywności co tydzień za pomocą OPTIhome (jeśli jest dostępny) i identyfikuj trendy.
Implant do 2 lat
Degradacja baterii i długowieczność
Ramy czasowe: Implant do 2 lat
Oceń degradację i żywotność baterii zdalnie lub podczas osobistej kontroli po 2 latach (+/- 60 dni), rejestrując napięcie baterii QHR mierzone przez Integra CCM-D IPG. Oczekuje się, że pomiar w warunkach nominalnych wyniesie 2,85 V lub więcej, co odpowiada 20-letniej żywotności urządzenia.
Implant do 2 lat
Porównaj pogarszające się zdarzenia związane z niewydolnością serca przed i po implancie
Ramy czasowe: 12 miesięcy przed implantem i 12 miesięcy po implancie
Śledź nieplanowane spotkania opieki zdrowotnej związane z sercowo-naczyniowym od 12 miesięcy przed implantem, jeśli są dostępne, do 12 miesięcy po implancie
12 miesięcy przed implantem i 12 miesięcy po implancie
Śmiertelność z jakiejkolwiek przyczyny
Ramy czasowe: 1 i 2 lata po implancie
Oceń śmiertelność z jakichkolwiek przyczyny za pomocą modelu niewydolności serca w Seattle (SHFM) i obciążenia współistniejącym jako komparator predykcyjny na 1 rok i 2 lata po implancie
1 i 2 lata po implancie
Kwestionariusz kardiomiopatii w Kansas City (KCCQ)
Ramy czasowe: Odniesienie do 6 miesięcy
Porównaj zmianę postrzegania objawów niewydolności serca przez pacjenta, mierzonego przez KCCQ, od wartości wyjściowej do 6 miesięcy.
Odniesienie do 6 miesięcy
EQ-5D-5L
Ramy czasowe: Odniesienie do 6 miesięcy
Porównaj zmianę postrzegania ich stanu zdrowia, mierzonego przez EQ-5D-5L, od wartości wyjściowej do 6 miesięcy.
Odniesienie do 6 miesięcy
Sześciominutowa odległość (6MWD)
Ramy czasowe: Odniesie do 6 miesięcy
Porównaj zmianę pojemności funkcjonalnej, mierzoną przez 6 MWD, od wartości wyjściowej do 6 miesięcy.
Odniesie do 6 miesięcy

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Nir Uriel, MD, Columbia University
  • Główny śledczy: Niraj Varma, MD, PhD, The Cleveland Clinic

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

17 maja 2023

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

1 maja 2026

Ukończenie studiów (Szacowany)

1 lipca 2027

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

3 maja 2023

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

3 maja 2023

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

11 maja 2023

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

27 maja 2026

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

26 maja 2026

Ostatnia weryfikacja

1 maja 2026

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Tak

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Niewydolność serca

Subskrybuj