- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05855135
Yhdistetyn CCM- ja ICD-laitteen arviointi HFrEF:ssä (INTEGRA-D)
Yhdistetyn sydämen supistumismodulaatio- ja implantoitavan kardiovertteridefibrillaattorilaitteen turvallisuuden ja tehon arviointi potilaille, joilla on sydämen vajaatoiminta ja vähentynyt ejektiofraktio
Tämän kliinisen tutkimuksen tavoitteena on osoittaa, että OPTIMIZER® Integra CCM-D System ("CCM-D System") voi turvallisesti ja tehokkaasti muuttaa indusoidun kammiovärinän (VF) ja spontaanin kammiotakykardian ja/tai kammiovärinän (VT/ VF) -jaksot potilailla, joilla on C- tai D-vaiheen sydämen vajaatoiminta ja jotka ovat edelleen oireellisia, vaikka he saavat ohjeiden mukaista lääketieteellistä hoitoa (GDMT), joita ei ole tarkoitettu sydämen uudelleensynkronointihoitoon (CRT) ja joilla on sydämen vajaatoiminta, johon liittyy pienentynyt vasemman kammion ejektiofraktio (LVEF). ≤40 %).
Kelpoisille koehenkilöille implantoidaan CCM-D-järjestelmä. Osa koehenkilöistä indusoidaan kammiovärinään "pöydällä" implanttihoitohuoneessa. Seurantajakson aikana arvioidaan sopimaton iskuntaajuus ja laitteeseen liittyvät komplikaatiot. Seurantajakson odotetaan kestävän vähintään kaksi vuotta.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Arizona
-
Glendale, Arizona, Yhdysvallat, 85306
- Phoenix Heart
-
Mesa, Arizona, Yhdysvallat, 85206
- Cardiovascular Associates of Mesa
-
Mesa, Arizona, Yhdysvallat, 85208
- Southwest Cardiovascular Associates
-
Phoenix, Arizona, Yhdysvallat, 85016
- Arizona Heart Rhythm
-
Phoenix, Arizona, Yhdysvallat, 85032
- CVC Cardiovascular Consultants
-
Phoenix, Arizona, Yhdysvallat, 85306
- Phoenix Heart
-
Scottsdale, Arizona, Yhdysvallat, 85258
- Honor Health
-
-
California
-
Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90033
- University of Southern California
-
Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90048
- Cedars Sinai Medical Center
-
-
Connecticut
-
Hartford, Connecticut, Yhdysvallat, 06102
- Hartford Healthcare
-
-
Florida
-
Fort Lauderdale, Florida, Yhdysvallat, 33316
- Broward Health Medical Center
-
Miami, Florida, Yhdysvallat, 33173
- Baptist Health South Florida
-
Miami Beach, Florida, Yhdysvallat, 33140
- Mount Sinai Medical Center Miami Beach
-
Orlando, Florida, Yhdysvallat, 32803
- Advent Health Orlando
-
-
Iowa
-
West Des Moines, Iowa, Yhdysvallat, 50266
- Iowa Heart Center
-
-
Kansas
-
Kansas City, Kansas, Yhdysvallat, 66103
- University of Kansas Medical Center
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Yhdysvallat, 40503
- Baptist Health Lexington
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Missouri
-
Kansas City, Missouri, Yhdysvallat, 64111
- Saint Luke's Hospital
-
St Louis, Missouri, Yhdysvallat, 63136
- St. Louis Heart and Vascular
-
St Louis, Missouri, Yhdysvallat, 63106
- St. Louis VA
-
-
New Jersey
-
Browns Mills, New Jersey, Yhdysvallat, 08015
- Deborah Heart and Lung Center
-
Cherry Hill, New Jersey, Yhdysvallat, 08034
- Virtua
-
Hackensack, New Jersey, Yhdysvallat, 07601
- Hackensack University Medical Center
-
Haddon Heights, New Jersey, Yhdysvallat, 08035
- The Heart House - Cardiovascular Associates of the Delaware Valley
-
Newark, New Jersey, Yhdysvallat, 07103
- Rutgers New Jersey Medical School
-
-
New York
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10065
- Weill Cornell Medicine
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10016
- NYU Langone
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10029
- Mount Sinai New York
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10032
- Columbia University Medical Center / NewYork-Presbyterian
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Yhdysvallat, 27599
- University of North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Yhdysvallat, 28277
- Sanger Heart and Vascular Institute
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Yhdysvallat, 44195
- Cleveland Clinic
-
Cleveland, Ohio, Yhdysvallat, 44106
- Louis Stokes Cleveland VA Medical Center
-
Columbus, Ohio, Yhdysvallat, 43210
- The Ohio State University Wexner Medical CEnter
-
-
Oklahoma
-
Tulsa, Oklahoma, Yhdysvallat, 74136
- St. Francis Tulsa
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Yhdysvallat, 97239
- Portland VA Medical Center
-
-
Pennsylvania
-
Bethlehem, Pennsylvania, Yhdysvallat, 18015
- St. Luke's Bethlehem
-
Bryn Mawr, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19010
- Bryn Mawr Medical Specialists Association
-
Lancaster, Pennsylvania, Yhdysvallat, 17602
- Lancaster General Hospital
-
Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19140
- Temple University
-
Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19104
- Penn Presbyterian
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15212
- Allegheny General Hospital
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15219
- University of Pittsburgh Medical Center
-
-
South Carolina
-
Greenville, South Carolina, Yhdysvallat, 29601
- Prisma Health
-
-
Tennessee
-
Germantown, Tennessee, Yhdysvallat, 38138
- Stern Cardiovascular Foundation
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Yhdysvallat, 78705
- Texas Cardiac Arrhythmia Research Foundation
-
Dallas, Texas, Yhdysvallat, 75390
- UT Southwestern
-
Dallas, Texas, Yhdysvallat, 75230
- Medical City Dallas
-
Fort Worth, Texas, Yhdysvallat, 76104
- Medical City Fort Worth
-
Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030
- Houston Methodist
-
Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030
- Houston VA Hospital
-
Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030
- UT Memorial Hermann
-
Tyler, Texas, Yhdysvallat, 75702
- Christus Trinity Clinic
-
-
Virginia
-
Lynchburg, Virginia, Yhdysvallat, 24501
- Centra Health
-
Richmond, Virginia, Yhdysvallat, 23298
- Virginia Commonwealth University
-
Richmond, Virginia, Yhdysvallat, 23225
- Chippenham Hospital
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Yhdysvallat, 98122
- Swedish
-
Seattle, Washington, Yhdysvallat, 98108
- Seattle VA
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Yksityishenkilöiden on täytettävä kaikki seuraavat:
- Potilas on 18-vuotias tai vanhempi;
- Potilas täyttää sydämen vajaatoiminnan yleisen määritelmän C- tai D-kriteerit;
- Potilaalla on HFrEF (LVEF ≤40 %);
- Potilas on GDMT:ssä sydämen vajaatoiminnan vuoksi;
- Potilaalla on luokan I tai luokan II indikaatio ICD:lle
- Potilaalla on kohtuullinen odotus mielekkäästä eloonjäämisestä > 1 vuosi;
- Potilaalla on joko ei-iskeeminen kardiomyopatia tai iskeeminen kardiomyopatia ja hän on vähintään 40 päivää MI:n jälkeen, jos sydäninfarkti esiintyi;
- Potilas on halukas antamaan tietoon perustuvan suostumuksen, hän on käytettävissä määrätyille tutkimuksen seurantakäynneille ja pystyy suorittamaan kaikki tutkimusprotokollassa kuvatut testit tutkimuspaikalla.
Poissulkemiskriteerit:
Henkilö, joka täyttää jonkin seuraavista kriteereistä, suljetaan pois osallistumisesta tähän tutkimukseen:
- Potilailla ei saa olla vaikeaa AI- tai AS-sairautta eikä MS-tautia; lisäksi potilailla, joille tehdään DE-testaus, ei pitäisi olla vaikeaa MR:ää;
- Potilaat, joille on tehty mitraaliläpän korjaus tai leikkaus 90 päivän kuluessa ennen tutkimuksen suostumusta;
- sydänleikkaus 90 päivän sisällä tai PCI-menettely 30 päivän sisällä ennen tutkimukseen suostumusta;
- Aikaisempi sydämensiirto tai kammioapulaite;
- Istutettu mekaaninen kolmikulmainen venttiili;
- PR-väli yli 375 ms tai edistynyt AV-esto;
- In situ S-ICD, sydämentahdistin tai CRT-laite;
- Indikoitu CRT:lle;
- Loppuvaiheen munuaissairaus, parhaillaan dialyysihoidossa tai muu vakava sairaus (esim. maksan vajaatoiminta, terminaalinen syöpä);
- Indikoitu pysyvään bradyarytmiatahdistukseen;
- Epästabiili angina pectoris 30 päivän sisällä ennen tutkimuslupaa;
- raskaana tai suunnittelet raskautta tutkimuksen aikana;
- Osallistuminen toiseen sydäntutkimuslaitteeseen tai lääketutkimukseen samaan aikaan (tai 30 päivän sisällä ennen tutkimukseen suostumusta); Huomautus: Rekisterit ja muut havainnointitutkimukset ovat hyväksyttäviä.
- Muut kriteerit, jotka estävät Optimizer INTEGRA CCM-D -istutuksen ja/tai CCM-hoidon, kuten tutkija on määrittänyt.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: CCM-D-istute
Kohdeelle istutetaan CCM-D-laite.
|
CCM-D System on implantoitava sydänlaitejärjestelmä, joka yhdistää sydämen supistumisen modulaation ja implantoitavan kardioverteridefibrillaattorin (ICD) moduulit yhdeksi laitteeksi.
CCM-D tunnetaan myös nimellä "sydämen supistumismodulaatio - defibrillaattori".
Kaikille 300 koehenkilölle implantoidaan CCM-D-järjestelmä ja niitä seurataan vähintään kahden vuoden ajan.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Laitteen tehokkuus indusoidun kammiovärinän muuntamisessa (ensisijainen tehokkuuden tavoite)
Aikaikkuna: Istuttaa
|
Arvioi laitteen tehokkuus indusoidun VF:n muuntamisessa implantoinnin aikana.
|
Istuttaa
|
|
Laitteisiin liittyvät komplikaatiot (ensisijainen turvallisuustavoite)
Aikaikkuna: Implantaatio 6 kuukauteen
|
Arvioi laitteisiin liittyviä komplikaatioita kuuden kuukauden ajalta (pois lukien lyijyyn liittyvät komplikaatiot).
|
Implantaatio 6 kuukauteen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Sopimaton iskusuhde 6 kuukauteen asti (toissijainen turvallisuustavoite)
Aikaikkuna: Implantaatio 6 kuukauteen
|
Arvioi sopimattomien ICD-shokkien ilmaantuvuus sinä aikana, kun viimeinen ilmoittautunut henkilö suorittaa 6 kuukauden käynnin.
|
Implantaatio 6 kuukauteen
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Sopimaton shokkinopeus 2 vuoteen
Aikaikkuna: Implantti 2 vuoteen
|
Arvioi laitteen tehokkuus spontaanin VT/VF:n muuntamisessa sinä aikana, jolloin viimeinen ilmoittautunut tutkittava suorittaa 6 kuukauden käynnin.
Jokaista koehenkilöä seurataan 2 vuoden ajan implantoinnin jälkeen mahdollisten lisäspontaanien jaksojen tallentamiseksi.
|
Implantti 2 vuoteen
|
|
Maksun noudattamatta jättäminen
Aikaikkuna: Implantti 2 vuoteen
|
Arvioi aiheen maksujen noudattamatta jättäminen, joka määritellään yli 14 päiväksi latausjaksojen välillä, yleistä ja yleistä noudattamatta jättämistä samassa aiheessa.
|
Implantti 2 vuoteen
|
|
Pituussuuntaiset aktiivisuustasot
Aikaikkuna: Implantti 2 vuoteen
|
Seuraa aktiivisuustasoja viikoittain OPTIhomen kautta (jos saatavilla) ja tunnista trendit.
|
Implantti 2 vuoteen
|
|
Akun kuluminen ja pitkä käyttöikä
Aikaikkuna: Implantti 2 vuoteen
|
Arvioi akun kuluminen ja pitkäikäisyys joko etänä tai henkilökohtaisen seurannan aikana 2 vuoden (+/- 60 päivän) kohdalla kirjaamalla QHR-akun jännite Integra CCM-D IPG:n mittaamana.
Mittauksen oletetaan nimellisolosuhteissa olevan 2,85 V tai korkeampi, mikä vastaa laitteen 20 vuoden käyttöikää.
|
Implantti 2 vuoteen
|
|
Vertaa sydämen vajaatoimintatapahtumien pahenemista ennen ja jälkeen implantin
Aikaikkuna: 12 kuukautta ennen implantia ja 12 kuukautta implantin jälkeinen
|
Seuraa suunnittelemattomia sydän- ja verisuoniin liittyviä terveydenhuollon kohtaamisia 12 kuukautta ennen implantaatti, jos se on saatavana 12 kuukauteen implantin jälkeiseen
|
12 kuukautta ennen implantia ja 12 kuukautta implantin jälkeinen
|
|
Kaikesta syystä kuolleisuus
Aikaikkuna: 1 ja 2 vuotta implantin jälkeen
|
Arvioi kaikki syyt kuolleisuus käyttämällä Seattlen sydämen vajaatoimintamallia (SHFM) ja komorbiditeettitaakkaa ennustavana vertailuna 1 vuoden ja 2 vuoden kuluttua implantista
|
1 ja 2 vuotta implantin jälkeen
|
|
Kansas Cityn kardiomyopatiakysely (KCCQ)
Aikaikkuna: Lähtötaso 6 kuukautta
|
Vertaa muutosta kohteen käsityksessä heidän sydämen vajaatoiminnasta KCCQ: n mitattuna lähtötasosta 6 kuukauteen.
|
Lähtötaso 6 kuukautta
|
|
EQ-5D-5L
Aikaikkuna: Lähtötaso 6 kuukautta
|
Vertaa muutosta kohteen käsityksessä heidän terveystilastaan, mitattuna EQ-5D-5L: llä, lähtötasosta 6 kuukauteen.
|
Lähtötaso 6 kuukautta
|
|
Kuuden minuutin kävelymatka (6MWD)
Aikaikkuna: Lähtötaso 6 kuukauteen
|
Vertaa funktionaalisen kapasiteetin muutosta mitattuna 6MWD: llä lähtötasosta 6 kuukauteen.
|
Lähtötaso 6 kuukauteen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Nir Uriel, MD, Columbia University
- Päätutkija: Niraj Varma, MD, PhD, The Cleveland Clinic
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- RG_PRO_345
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Sydämen vajaatoiminta
-
The First Affiliated Hospital of Anhui Medical...First Affiliated Hospital of Wannan Medical College; Shenzhen Core Medical... ja muut yhteistyökumppanitAktiivinen, ei rekrytointi
-
Region SkaneIlmoittautuminen kutsustaSydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin (NYHA) luokka II | Sydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin (NYHA) luokka IIIRuotsi
-
Medical University of BialystokMedical University of Lodz; Poznan University of Medical Sciences; Nicolaus... ja muut yhteistyökumppanitLopetettuSystolinen sydämen vajaatoiminta | Sydämen vajaatoiminta pienentyneellä ejektiofraktiolla | Sydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin luokka IV | Sydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin luokka IIIPuola
-
Nova Scotia Health AuthorityCorsano Health B.V.Ei vielä rekrytointiaSydän-ja verisuonitauti | ASCVD-hallinta | CHF - Congestive Heart Failure | Käytettävä laiteKanada
-
Novartis PharmaceuticalsValmisPotilaat, jotka päättivät onnistuneesti ydintutkimuksen 12 kuukauden hoitojakson (de Novo Heart Recipipient), jotka olivat kiinnostuneita EC-MPS-hoidosta
-
Mathematica Policy Research, Inc.University of Pennsylvania; University of California, San Francisco; Arnold... ja muut yhteistyökumppanitAktiivinen, ei rekrytointiKeuhkokuume | COPD | CHF - Congestive Heart FailureYhdysvallat
-
Chang Gung University of Science and TechnologyNational Science and Technology Council, TaiwanEi vielä rekrytointiaSosiaalinen kommunikaatio | CHF - Congestive Heart Failure | 65 vuotta vanhempi
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationValmisSydämen vajaatoiminta, kongestiivinen | Mitokondrioiden muutos | Sydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin luokka IVYhdysvallat
-
Portuguese Association of Interventional CardiologyMedtronicRekrytointiVakava oireileva aorttaläpän ahtauma (määritelty New York Heart Association (NYHA) luokan ≥ II mukaisesti)Portugali
-
Chang Gung University of Science and TechnologyEi vielä rekrytointiaSosiaalinen kommunikaatio | CHF - Congestive Heart Failure | 65 vuotta vanhempi | Sarkopenia vanhuksilla