Adaptiv stråling til abdominopelvic metastaser

Inklusionskriterier:

1. Forsøgspersoner skal have histologisk eller cytologisk bekræftet cancer, der er metastatisk (alle solide tumortyper accepteret), med mindst én mållæsion ubehandlet med stråling, IR-teknikker eller voksende i maven eller bækkenet. Tilstødende lymfeknuder i samme region (5 cm eller nærmere) udgør én aktiv læsion. Mållæsion skal være målbar i henhold til RECIST v 1.1. Tidligere systemiske terapier er tilladt.
2. Alder > 18 år.
3. ECOG-ydelsesstatus 0 eller 1
4. Estimeret overlevelse på >/= 12 måneder

5. Forsøgspersoner skal have normal organ- og marvfunktion som defineret nedenfor

   • Absolut neutrofiltal > 1.500/mcL
   • Blodplader > 100.000/mcL
   • Total bilirubin < 2 mg/dL
   • AST/ALT (SGOT/SGPT) < 5X ULN
   • Kreatinin < 1,5X ULN ELLER
   • Kreatininclearance ≥ 50 ml/min/1,73 m2 for forsøgspersoner med kreatininniveauer over institutionel normal
6. Forsøgspersoner skal have evnen til at forstå og være villige til at underskrive et skriftligt informeret samtykke og HIPAA-samtykkedokument. Oversættelsestjenester, herunder oversættelse af informerede samtykkedokumenter, vil blive leveret, så vidt det er muligt, for at fremme mangfoldigheden af ​​inklusion af kvalificerede patienter.

Ekskluderingskriterier:

1. Forsøgspersoner må ikke opleve toksicitet på grund af tidligere behandling, der ikke er løst til ≤grad 1 ved undersøgelsesregistrering, med undtagelse af sensorisk neuropati relateret til tidligere systemisk terapieksponering, alopeci og træthed.
2. Forsøgspersoner må ikke modtage andre forsøgsmidler.
3. Forsøgspersoner må ikke have kendt peritoneal carcinomatose, der er synlig på billeddannelse.
4. Forsøgspersoner må ikke have kendte aktive solide tumorer på billeddannelse uden for abdomen/bækkenet noteret på screeningsbilleddannelse
5. Forsøgspersoner må ikke have 6 eller flere aktive metastatiske steder.
6. Forsøgspersoner må ikke have haft tidligere strålebehandling af nogen målmetastatisk læsion. Forudgående strålebehandling til ikke-målsteder er tilladt.
7. Forsøgspersoner må ikke have ukontrolleret interkurrent sygdom, herunder, men ikke begrænset til, igangværende eller aktiv infektion, symptomatisk kongestiv hjertesvigt, ustabil angina pectoris, hjertearytmi eller psykiatrisk sygdom/sociale situationer, der ville begrænse overholdelse af undersøgelseskrav.
8. Enhver tilstand eller signifikant komorbiditet, der forhindrer sikker levering af SBRT efter den/de behandlende læges skøn.
9. Forsøgspersoner må ikke være gravide eller ammende. Se afsnit 4.4 for yderligere detaljer.