Tværsnits case- og kontrolundersøgelse af livskvalitet, udseende og funktioner i PTC via forskellige kirurgiske tilgange

Skjoldbruskkirtelcarcinom er den mest almindelige skjoldbruskkirteltumor med stigende forekomst. I 2015 er den steget til den fjerde mest almindelige tumor blandt alle tumorer hos kvinder. Papillært skjoldbruskkirtelcarcinom (PTC), der repræsenterer op til 80 % af alle skjoldbruskkirtelcarcinomer, forekommer for det meste hos kvinder mellem 30-50 år, selvom det har et fremragende langsigtet overlevelsesresultat, giver det stadig patienterne bekymringer og klager over det åbenlyse ar efterladt på halsen ved operationer via traditionel åben tilgang. Kosmetiske tilgange til skjoldbruskkirtelkirurgi har udviklet sig hurtigt i de sidste to årtier, gennem tilgange, herunder trans-aksillære, transorale og trans-bryst-brystoperationer, er skjoldbruskkirteloperationer i stand til at undgå at efterlade kirurgiske ar på nakken og i stedet efterlade dem på andre dele af kroppe dækket af tøj. Bekymringerne ved denne nye teknik, herunder dens udskæringsomfang, kirurgiske komplikationer, kliniske udfald, funktionelle udfald og postoperative livskvalitet, er dog stadig uløste. Godt matchede undersøgelser af høj kvalitet fokuseret på funktionelle resultater, kosmetiske resultater og livskvalitet med store prøver mangler stadig.

Dette observationelle tværsnits case-kontrol studie med opfølgning på postoperativ livskvalitet, kliniske resultater, funktionelle resultater og kosmetiske resultater af PTC-patienter gennemgik thyreoidea-lobektomi via en anden tilgang, åben vs trans-aksillær, har til formål at opnå en omfattende forståelse af hvordan forskellige kirurgiske tilgange påvirker livskvalitet, kliniske resultater og funktionelle resultater. Patienter rekrutteres i PUMCH fra 2020-2023, som har gennemgået skjoldbruskkirtellobektomi og med en sikker patologisk diagnose PTC. Tilfælde er defineret som PTC-patienter, der gennemgik thyroidea-lobektomi via trans-aksillær tilgang. Kontroller er defineret som PTC-patienter, der gennemgik thyroidea-lobektomi via åben tilgang. Kontroller matches til tilfælde med et forhold på 1:1 i henhold til køn, alder, hovedoperatør.

Den postoperative livskvalitet, funktionelle resultater vil blive evalueret af et spørgeskema bestående af 4 validerede skalaer (EORTC thyroid cancer specifik livskvalitet spørgeskema (THY34-QoL); patient ar vurdering spørgeskema (PSAQ); stemme handicap indeks spørgeskema (VHI- 10), Score for svækkelse af synke (SIS-6). Kliniske resultater vil blive evalueret ved hjælp af data indsamlet både fra indlagte journaler og ambulante opfølgende journaler. Så vidt vi ved, er dette den største PTC-skjoldbruskkirtellobektomi via trans-aksillær tilgang case-kontrol undersøgelse på verdensplan, den første undersøgelse med designet til at tildele kontrol matchet til tilfælde ved at anvende præ-matching scoremetode i dette felt, og den første undersøgelse til koncentrere sig om både kliniske resultater og omfattende postoperativ livskvalitet, herunder fysiske, funktionelle og kosmetiske resultater hos PTC-patienter via forskellige kirurgiske tilgange.