- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05953636
Effekt af forskellige tidspunkter for proteintilskud hos hæmodialysepatienter
Effekten af forskellige tidspunkter for proteintilskud på variable resultater hos hæmodialysepatienter
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Kronisk nyresygdom (CKD) er en udbredt kronisk tilstand, og forekomsten af nyresygdom i slutstadiet (ESRD) forventes at stige i løbet af de næste par årtier. Hos patienter med CKD, især hos dem med ESRD og under vedligeholdelsesdialysebehandling (MDT), er en tilstand af metaboliske og ernæringsmæssige forstyrrelser, mere passende kaldet protein-energispild (PEW), forårsaget af en kombination af utilstrækkeligt indtag, uremiske toksiner, inflammation , og overlejret katabolisme, spiller en stor rolle blandt de mange risikofaktorer, der påvirker resultaterne af CKD. PEW, der viser en høj prævalens (op til 50-75%) hos patienter med CKD stadier 4-5, er tæt forbundet med både øget morbiditet/dødelighedsrisiko og forringet livskvalitet.
Oralt ernæringstilskud (ONS) er en enkel og effektiv måde at supplere energi og protein til underernærede patienter på basis af almindelig kost. Derfor, hvis proteinet i almindelig kost hos dialysepatienter ikke er nok, bør de suppleres med (ONS), når det er relevant.
Det er almindeligt, at nefrologer ordinerer orale kosttilskud (ONS), men efterlevelsen af disse ved ordinerede doser er relativt lav. Mens direkte administration af ONS under hæmodialyse (HD) sikrer overholdelse og har vist sig at forbedre ernæringsstatus hos disse patienter, er risikoen for intradialytisk hypotension, utilstrækkelig dialyse, hygiejneproblemer og personalebyrde fortsat væsentlige afskrækkende midler for plejepersonale fra at formulere politikker med hensyn til intradialytisk behandling. måltider.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Alexandria, Egypten, 21526
- Faculty of Medicine, Aexandria University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Voksne hæmodialysepatienter (≥18 år).
- Modtog dialyse i mindst 6 måneder før undersøgelsesscreening.
- Modtag hæmodialyse mindst 3 gange om ugen.
Ekskluderingskriterier:
- Modtagelse af ernæringstilskud inden studiets påbegyndelse eller inden for 1 måned efter påbegyndelsen af studiet.
- Deltagere med allergi over for eventuelle ingredienser i kosttilskuddene.
- Betydelig ødem og væskeoverbelastning.
- Leverpatienter.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Andet: prædialytisk
40 patienter vil modtage oralt proteinernæringstilskud (ONS) (Fresubin proteinpulver 25mg/5scoops pr. hæmodialysesession) i 8 uger 1 time før sessionens start (prædialytisk).
|
oralt protein ernæringstilskud (ONS) (Fresubin proteinpulver 25mg/5 scoops pr. hæmodialysesession) givet i gruppe A (prædialytisk: 1 time før sessionens start), i gruppe B (intradialytisk: 2 timer efter sessionens start) , i gruppe C (interdialytisk: i ikke-dialyse dage)
|
|
Andet: intra-dialytisk
40 patienter vil modtage oralt proteinernæringstilskud (ONS) i 8 uger 2 timer efter sessionens start (intradialytisk).
|
oralt protein ernæringstilskud (ONS) (Fresubin proteinpulver 25mg/5 scoops pr. hæmodialysesession) givet i gruppe A (prædialytisk: 1 time før sessionens start), i gruppe B (intradialytisk: 2 timer efter sessionens start) , i gruppe C (interdialytisk: i ikke-dialyse dage)
|
|
Andet: interdialytisk
40 patienter vil modtage oralt proteinernæringstilskud (ONS) i 8 uger i ikke-dialysedage (interdialytisk).
|
oralt protein ernæringstilskud (ONS) (Fresubin proteinpulver 25mg/5 scoops pr. hæmodialysesession) givet i gruppe A (prædialytisk: 1 time før sessionens start), i gruppe B (intradialytisk: 2 timer efter sessionens start) , i gruppe C (interdialytisk: i ikke-dialyse dage)
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
effekt på ernæringstilstanden
Tidsramme: 6 uger
|
vurdering af ændring i ernæringsstatus 6 uger fra baseline ved hjælp af Subjective Global Assessment (SGA)
|
6 uger
|
|
effekt på blodtrykket
Tidsramme: 6 uger
|
systolisk og diastolisk Blodtryksændring 6 uger fra baseline
|
6 uger
|
|
effekt på dialysetilstrækkeligheden
Tidsramme: 6 uger
|
Estimering af Kt/V-ændring 6 uger fra baseline
|
6 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
effekt på BMI
Tidsramme: 6 uger
|
BMI vurdering ændres 6 uger fra baseline
|
6 uger
|
|
effekt på serumalbumin
Tidsramme: 6 uger
|
• serumalbuminændring 6 uger fra baseline
|
6 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Mohamed Mamdouh Elsayed, MD, Lecturer
- Studiestol: Amr Mohamed El Kazaz, MBBCh, Resident
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Ikizler TA, Cano NJ, Franch H, Fouque D, Himmelfarb J, Kalantar-Zadeh K, Kuhlmann MK, Stenvinkel P, TerWee P, Teta D, Wang AY, Wanner C; International Society of Renal Nutrition and Metabolism. Prevention and treatment of protein energy wasting in chronic kidney disease patients: a consensus statement by the International Society of Renal Nutrition and Metabolism. Kidney Int. 2013 Dec;84(6):1096-107. doi: 10.1038/ki.2013.147. Epub 2013 May 22.
- Kalantar-Zadeh K, Ikizler TA, Block G, Avram MM, Kopple JD. Malnutrition-inflammation complex syndrome in dialysis patients: causes and consequences. Am J Kidney Dis. 2003 Nov;42(5):864-81. doi: 10.1016/j.ajkd.2003.07.016.
- Carrero JJ, Nakashima A, Qureshi AR, Lindholm B, Heimburger O, Barany P, Stenvinkel P. Protein-energy wasting modifies the association of ghrelin with inflammation, leptin, and mortality in hemodialysis patients. Kidney Int. 2011 Apr;79(7):749-56. doi: 10.1038/ki.2010.487. Epub 2010 Dec 22.
- Agarwal R, Georgianos P. Feeding during dialysis-risks and uncertainties. Nephrol Dial Transplant. 2018 Jun 1;33(6):917-922. doi: 10.1093/ndt/gfx195.
- Kistler BM, Benner D, Burrowes JD, Campbell KL, Fouque D, Garibotto G, Kopple JD, Kovesdy CP, Rhee CM, Steiber A, Stenvinkel P, Ter Wee P, Teta D, Wang AYM, Kalantar-Zadeh K. Eating During Hemodialysis Treatment: A Consensus Statement From the International Society of Renal Nutrition and Metabolism. J Ren Nutr. 2018 Jan;28(1):4-12. doi: 10.1053/j.jrn.2017.10.003.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Andre undersøgelses-id-numre
- Timing of protein in HD
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Proteintilskud
-
University of GlasgowRekrutteringSer på virkningerne af Krill Oil Supplementation på bedring fra muskelskadelig øvelseDet Forenede Kongerige
-
Washington University School of MedicineBASFAfsluttet
-
Institut National de la Recherche AgronomiqueAgroParisTechUkendt
-
University of ArkansasAfsluttetProtein | MetabolismeForenede Stater
-
University of AarhusAfsluttet
-
University of British ColumbiaCanadian Institutes of Health Research (CIHR)Rekruttering
-
Pennington Biomedical Research CenterFrank L. Greenway; Corby K. Martin; Jennifer C. Rood; Robbie A. BeylAfsluttetProtein | Aminosyre | ArgininForenede Stater
-
Purdue UniversityNational Center for Research Resources (NCRR)Afsluttet
-
Denver Health and Hospital AuthorityMcNeil Consumer & Specialty Pharmaceuticals, a Division of McNeil-PPC...Afsluttet