Undersøgelse om behandling af taurin hos børn med autisme

Autismespektrumforstyrrelser (ASD) er de mest almindelige invaliderende lidelser i barndommen og er karakteriseret ved sociale vanskeligheder, stereotyp adfærd, snævre interesser og paræstesi. I de senere år har forekomsten af ​​ASD været stigende år for år, og den seneste epidemiologi i USA viser, at forekomsten af ​​ASD er 1/44. Den tidligere epidemiologiske multicenterundersøgelse af ASD hos børn i Kina viste, at prævalensen af ​​ASD hos børn i alderen 6-12 år i Kina var omkring 0,7 %, og livstidsmedicinske og ikke-medicinske udgifter for ASD-patienter varierede fra 1,4 millioner dollars til 2,4 dollars. million. Undersøgelsen viste, at sygdomsbyrden ved ASD hos børn i alderen 0-6 i Guizhou-provinsen var mellem 60.000 og 80.000 yuan/år/person. ASD er blevet et stort folkesundhedsproblem, der påvirker børns sundhed på grund af dets høje prævalensrate, handicapfrekvens og tunge sygdomsbyrde, hvilket har medført en enorm økonomisk og social byrde for familier og samfund af børn med ASD. På nuværende tidspunkt er ASD blevet opført som den førende invaliderende sygdom blandt mentale sygdomme, hvilket bringer en alvorlig byrde for familier og samfund, og ASD er blevet et stort folkesundhedsproblem, der påvirker børns sundhed.

På nuværende tidspunkt er der ingen specifikke lægemidler til at forbedre kernesymptomerne på ASD, og ​​uddannelse og adfærdsterapi er hovedsageligt fokuseret på tidlig intervention for at opnå de bedste resultater. Selvom effektive adfærdsmæssige interventioner markant kan forbedre kernesymptomerne hos børn med ASD, har en betydelig del af børn med ASD stadig resterende funktionsnedsættelser. Derfor er forskning og udvikling af nye behandlingsmetoder til børn med ASD blevet et varmt og vanskeligt problem. Børn med ASD er tilbøjelige til flere næringsstoffer på grund af dårlige spisevaner, gastrointestinale symptomer og fødevareallergier, og tilsætning af nøglenæringsstoffer forventes at blive en af ​​de vigtige hjælpebehandlinger for børn med ASD. Projektholdet etablerede en national børns ASD multi-center forskningskohorte og byggede en børns ASD biobank under økonomisk støtte fra National Health Commission. En case-control (117:119) undersøgelse, der brugte 1H-NMR metabolomics til at påvise urinprøver fra børn med ASD, viste lavere taurinniveauer i ASD-gruppen sammenlignet med den raske kontrolgruppe. I de senere år er taurinmangel blevet forbundet med neurologiske lidelser eller symptomer såsom neurodegenerative sygdomme, slagtilfælde, epilepsi og diabetisk neuropati. Derudover har dyreforsøg og kliniske eksperimenter fundet ud af, at taurintilskud har visse terapeutiske virkninger på neurologiske sygdomme, herunder Angelman adfærdstegn, skrøbeligt X adfærdstegn, søvn-vågningsforstyrrelse, slagtilfælde, opmærksomhedsunderskud hyperaktivitetsforstyrrelse, tic-forstyrrelse og taurintilskud kan forbedre angst symptomer og kognitive evner hos mus. I tidligere dyreinterventionsforsøg viste taurintilskud på basis af VPA-autismemodel hos rotter under graviditeten at forbedre ASD-lignende adfærd hos afkom. Der er dog mangel på befolkningsbaseret evidens hos børn med ASD.

Taurin er vidt udbredt i hjernen, rygmarven, hjertet, muskelcellerne og nethinden og er en af ​​de mere rigelige aminosyrer i næsten alle væv og organer. En lang række undersøgelser har vist, at taurin kan beskytte en række forskellige væv og organer mod oxidative stressskader. Taurin kan også forbedre kognitiv svækkelse i en række fysiologiske og patologiske tilstande gennem en række forskellige mekanismer, herunder reduktion af neuroinflammation, opregulering af Nrf2-ekspression og antioxidantkapacitet, aktivering af Akt/CREB/PGC1α-signalvejen for yderligere at forbedre mitokondriel biosyntese, synaptisk funktion, og reducere oxidativ stress. En lang række undersøgelser har vist, at sammenlignet med raske kontroller er blodniveauerne af oxidative stressmarkører hos børn med ASD reduceret eller øget i varierende grad, og menes at være relateret til dannelsen af ​​stereotyp adfærd af ASD. Hvorvidt taurin kan forbedre kernesymptomerne på ASD ved at reducere skader på oxidativ stress er stadig uklart, og der er behov for menneskelige undersøgelser for yderligere at afklare virkningsmekanismen og verificere resultaterne af dyreforsøg.

Sammenfattende er taurinmangel tæt forbundet med opståen af ​​neuroudviklingsforstyrrelser, og kosttilskud kan have en vis terapeutisk effekt. Denne undersøgelse er baseret på dette udgangspunkt for at foreslå grundlaget for projektet. Denne undersøgelse har til hensigt at udføre et eksplorativt randomiseret, dobbeltblindt kontrolleret forsøg for at sammenligne og analysere effekten af ​​taurintilskud på forbedring af kernesymptomer hos ASD-børn, der blev behandlet med rutinemæssig adfærdsrehabilitering kombineret med taurintilskud (eksperimentel gruppe) og adfærdsrehabilitering kombineret med placebo (kontrolgruppe) i 3 måneder og fortsat opfølgning i 12 måneder. Den mulige virkningsmekanisme blev undersøgt ved at påvise tarmsymptomer, tarmflora, markører for oxidativt stress og kliniske symptomer på ASD. Formålet med denne undersøgelse er at udforske en effektiv og pålidelig adjuverende terapi til børn med ASD. At undersøge den helbredende effekt af taurintilskud på kernesymptomerne hos børn med ASD-spektrumforstyrrelse. For at observere forekomsten af ​​bivirkninger ved taurintilskud skal du evaluere den kliniske anvendelsesværdi af taurintilskud og give teoretisk støtte til yderligere tests.