PROgrammeret versus ændret naturlig cyklus efter Euploid mislykket embryooverførsel (PREFER)

Vigtige inklusionskriterier: Følgende er vigtige inklusionskriterier:

1. Patienter, der planlægger at gennemgå en frossen embryooverførselscyklus med en enkelt euploid blastocyst.
2. Patienter, der tidligere har gennemgået deres første mislykkede frosne embryooverførselscyklus, defineret som enten implantationssvigt med negativ graviditetstest eller biokemisk graviditet ved hjælp af en programmeret cyklusprotokol.
3. Præimplantations genetisk testning for aneuploidi (PGT-A) af det embryo, der blev brugt i en mislykket programmeret embryooverførselscyklus, skal have fundet sted efter 1. januar 2017.
4. Patienter i alderen 18 til 53 år i henhold til praksis retningslinjer.
5. Patienter med BMI mellem 16-45 kg/m2.
6. Patienter med mindst ét ​​embryo tilbage i opbevaring, fra enten den samme eller en separat kohorte.
7. Patienter med dokumenteret ægløsningsfunktion, som defineret ved tilstedeværelsen af ​​regelmæssige menstruationscyklusser eller påvisning af luteiniserende hormonstigning på serum- eller urinprøvesæt.
8. Patienter med ≥ 7 mm endometrietykkelse før progesteron starter i tidligere overførselscyklus.
9. Normal livmoderhule som påvist ved nylig (inden for 1 år) saltvandssonogram eller hysteroskopi.

Større ekskluderingskriterier: Følgende er ekskluderingskriterier:

1. Mere end 1 tidligere mislykket frossen embryooverførselscyklus.
2. Den tidligere FET-fejl havde resulteret i et klinisk tab eller ektopisk graviditet
3. Tidligere annulleret frossen embryooverførselscyklus for utilstrækkelig endometrierespons.
4. Patienter, der krævede en anden indgivelsesvej for østrogen i den forudgående programmerede cyklus (vaginal, transdermal, intramuskulær).
5. PGT-A-analyse af det tilgængelige embryo til overførsel udført før 1. januar 2017.
6. Anovulatoriske eller oligo-ovulatoriske patienter, der ikke er i stand til at gennemgå modificeret naturlig endometriepræparation.
7. Patienter med en endometrietykkelse < 7 mm før progesteron starter i tidligere cyklus.
8. Anamnese med hypertensive lidelser under graviditeten, herunder svangerskabsforhøjet blodtryk, præeklampsi og eclampsia.
9. Mullerske anomalier, ekskl. buet livmoder og repareret skillevæg.
10. Ingen euploide embryoner tilgængelige til overførsel.
11. Samtidige submucosale fibromer, ikke-reparerede livmoderdefekter eller nuværende indikation for livmoderkirurgi.
12. Kommunikere hydrosalpinx uden planer om kirurgisk korrektion før studieoptagelse.
13. Manglende samtykke fra patienten til optagelse i studiet med skriftligt samtykke.
14. Samtidig graviditet.
15. Samtidig brug af supplerende terapier til endometrieproliferation eller -receptivitet, inklusive antikoagulering og antihistaminer. Disse skal afbrydes ved tilmelding.
16. Embryo planlagt til at blive brugt til overførsel genereret fra kirurgisk opnået sæd.
17. Tilbagevendende/vedvarende endometrievæske i tidligere cyklusser visualiseret på størstedelen af ​​transvaginal ultralydsovervågning.
18. Tredjeparts reproduktionspatienter (donorsædkilder kan inkluderes).