PRogramovaný versus modifikovaný přirozený cyklus poté, co Euploidní přenos embryí selhal (PREFER)

Hlavní kritéria pro zařazení: Následující hlavní kritéria pro zařazení:

1. Pacienti plánující podstoupit cyklus přenosu zmrazeného embrya s jednou euploidní blastocystou.
2. Pacientky, které dříve podstoupily svůj první neúspěšný cyklus přenosu zmrazeného embrya, definovaný buď jako selhání implantace s negativním těhotenským testem, nebo jako biochemické těhotenství pomocí protokolu naprogramovaného cyklu.
3. Preimplantační genetické testování na aneuploidii (PGT-A) embrya použitého v neúspěšném programovaném cyklu přenosu embryí muselo proběhnout po 1. lednu 2017.
4. Pacienti ve věku 18 až 53 let podle pokynů pro praxi.
5. Pacienti s BMI mezi 16-45 kg/m2.
6. Pacienti s alespoň jedním embryem zbývajícím ve skladu, buď ze stejné nebo samostatné kohorty.
7. Pacientky s prokázanou ovulační funkcí, jak je definována přítomností pravidelných menstruačních cyklů nebo detekcí nárůstu luteinizačního hormonu na testovacích soupravách séra nebo moči.
8. Pacientky s tloušťkou endometria ≥ 7 mm před progesteronem začínají v předchozím cyklu přenosu.
9. Normální děložní dutina, jak dokládá nedávný (během 1 roku) sonogram nebo hysteroskopie.

Hlavní kritéria vyloučení: Níže jsou uvedena kritéria vyloučení:

1. Více než 1 předchozí neúspěšný cyklus přenosu zmrazeného embrya.
2. Předchozí selhání FET mělo za následek klinickou ztrátu nebo mimoděložní těhotenství
3. Dříve zrušený cyklus přenosu zmrazeného embrya pro neadekvátní endometriální odpověď.
4. Pacientky, které vyžadovaly jiný způsob podávání estrogenu v předchozím naprogramovaném cyklu (vaginální, transdermální, intramuskulární).
5. PGT-A analýza dostupného embrya pro transfer provedená před 1. lednem 2017.
6. Pacientky s anovulací nebo oligoovulací, které nemohou podstoupit modifikovanou přirozenou endometriální přípravu.
7. Pacientky s tloušťkou endometria < 7 mm před progesteronem začínají v předchozím cyklu.
8. Anamnéza hypertenzních poruch v těhotenství, včetně gestační hypertenze, preeklampsie a eklampsie.
9. Mullerovské anomálie, s výjimkou obloukovité dělohy a opravené přepážky.
10. Pro přenos nejsou k dispozici žádná euploidní embrya.
11. Současné submukózní myomy, neopravené děložní defekty nebo přítomná indikace k operaci dělohy.
12. Komunikace s hydrosalpinxem bez plánů na chirurgickou korekci před zařazením do studie.
13. Nesouhlas pacienta se zařazením do studie s písemným souhlasem.
14. Souběžné těhotenství.
15. Současné užívání doplňkových terapií proliferace nebo receptivity endometria, včetně antikoagulace a antihistaminik. Tyto musí být ukončeny při registraci.
16. Embryo se plánuje použít k přenosu generovaného z chirurgicky získaných spermií.
17. Recidivující/perzistentní endometriální tekutina v předchozích cyklech vizualizovaná na většině transvaginálního ultrazvukového monitorování.
18. Reprodukční pacienti třetí strany (mohou být zahrnuty zdroje dárcovských spermií).