整倍体胚胎移植失败后的编程与修改的自然周期 (PREFER)

主要纳入标准： 以下是主要纳入标准：

1. 计划接受单个整倍体囊胚冷冻胚胎移植周期的患者。
2. 之前使用程序化周期方案经历过第一次冷冻胚胎移植周期不成功的患者，定义为妊娠试验阴性或生化妊娠而植入失败。
3. 失败的程序化胚胎移植周期中使用的胚胎的植入前非整倍体基因检测 (PGT-A) 必须在 2017 年 1 月 1 日之后进行。
4. 根据实践指南，患者年龄为 18 至 53 岁。
5. BMI 在 16-45 kg/m2 之间的患者。
6. 至少有一个胚胎仍处于储存状态的患者，来自同一队列或不同队列。
7. 具有经证实的排卵功能的患者，定义为存在规律的月经周期或在血清或尿液检测试剂盒中检测到黄体生成激素激增。
8. 在前一个移植周期中开始使用黄体酮之前子宫内膜厚度≥ 7 mm 的患者。
9. 最近（一年内）生理盐水超声检查或宫腔镜检查证实子宫腔正常。

主要排除标准：以下是排除标准：

1. 之前有超过 1 个不成功的冷冻胚胎移植周期。
2. 之前的 FET 失败导致临床流产或宫外孕
3. 此前因子宫内膜反应不足而取消了冷冻胚胎移植周期。
4. 在先前设定的周期中需要不同途径雌激素给药（阴道、经皮、肌肉注射）的患者。
5. 2017 年 1 月 1 日之前对可用于移植的胚胎进行 PGT-A 分析。
6. 无排卵或少排卵患者无法接受改良的自然子宫内膜制备。
7. 在前一个周期开始使用黄体酮之前子宫内膜厚度 < 7 毫米的患者。
8. 妊娠期高血压病史，包括妊娠期高血压、先兆子痫和子痫。
9. 苗勒氏管异常，不包括弓形子宫和修复的隔膜。
10. 没有可供移植的整倍体胚胎。
11. 并发粘膜下肌瘤、未修复的子宫缺陷或存在子宫手术指征。
12. 在研究入组前未计划进行手术矫正的情况下发生输卵管积水。
13. 患者未能以书面同意的方式同意参加研究。
14. 并发妊娠。
15. 同时使用子宫内膜增殖或容受性的辅助疗法，包括抗凝药和抗组胺药。 这些必须在注册后停止。
16. 计划将通过手术获得的精子产生的胚胎用于移植。
17. 大多数经阴道超声监测可显示先前周期中复发/持续存在的子宫内膜积液。
18. 第三方生殖患者（可包括捐献者精子来源）。