- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06159803
LEVE BEDRE MED asthma - Interventionsudviklingsundersøgelse (LIBERTY-ID)
16. april 2024 opdateret af: University Hospital Southampton NHS Foundation Trust
Cirka 330 millioner mennesker i verden lever med astma, og 3-10% af dem har svær astma, som er udfordrende at kontrollere selv med maksimale doser af farmakologisk behandling.
I de sidste fem år har vores tværfaglige team vist de kliniske fordele ved et kortsigtet struktureret træningsprogram for mennesker, der lever med svær astma (PDA) (1).
Det er dog stadig en udfordring at engagere PDA i selvvedligeholdt træning på lang sigt og uden for hospitalsmiljøet.
Ændring og vedligeholdelse af adfærd kræver komplekse psykologiske og kognitive processer og passende former for støtte fra dygtige behandlere.
Understøttet af adfærdsvidenskabelige og sundhedspsykologiske principper har vores team udviklet en verdenskendt multimodal selvledelsesstøtteintervention til mennesker, der lever med kræft (2).
Interventionen fokuserer på at igangsætte og vedligeholde træning, optimere kost og omfatter støtte til mennesker gennem de kognitive og psykologiske processer til at ændre deres adfærd.
Vi sigter mod at tilpasse denne intervention til PDA for at optimere deres selvstyring via LIBERTY-undersøgelsen.
For at opnå de bedste resultater, inden vi påbegynder LIBERTY-studiet, sigter vi mod at udvikle interventionen ved hjælp af den anerkendte Person-Based Approach (PBA) (3).
Denne metode betragtes som guldstandard i udvikling, implementering og evaluering af adfærdsændringsinterventioner og maksimerer sandsynligheden for optagelse og vedligeholdelse af den ønskede adfærd.
Studieoversigt
Status
Rekruttering
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Byrden af dårlig astmakontrol er fortsat høj i Det Forenede Kongerige (UK).
På grund af høj astmaprævalens udøver dårlig astmakontrol betydelig indvirkning på individuelt og samfundsmæssigt niveau og tegner sig for en femtedel af den samlede kroniske respiratoriske invaliditetskorrigerede livsårsbyrde (4).
'Remission' eller velkontrolleret astma kræver fortsat regelmæssig medicinsk behandling, vedvarende overholdelse af medicin og anden selvforvaltningsadfærd (f.eks.
sund kost, undgåelse af triggere, fysisk aktivitet) og eksponering for risiko for potentielle medicinbivirkninger med plus løbende økonomiske konsekvenser.
3-10% af mennesker, der lever med astma, har svær astma, defineret som astma, der er ukontrolleret på trods af GINA (Global Initiative for Asthma) Trin 4 eller 5 behandling (5) eller kræver en sådan behandling for at bevare en god kontrol og reducere eksacerbationer.
Det erkendes i stigende grad, at problematisk vanskelig astma er en multidimensionel tilstand, der omfatter adskillige behandlelige egenskaber, der fortjener målrettede tilgange (6).
Denne multimorbide sygdomsramme (defineret som sameksistensen af >2 helbredstilstande) er særligt udbredt ved svær astma og repræsenterer en kompleks konstellation af tilstande, der tilsammen pålægger patienten en betydelig byrde (7) Disse behandlingsbare egenskaber kan være pulmonale, ekstrapulmonale og adfærdsmæssige. (7).
Egenskaber, der kan behandles, herunder fedme, angst og depression, dysfunktionel vejrtrækning og inaktivitet forudsiger fremtidig eksacerbationsrisiko ved svær astma, og håndteringen af disse bør derfor være en central del af astmahåndteringen af både individuelle patientfordele og sundhedsøkonomiske årsager (8).
Multimodale ikke-farmakologiske tilgange er nødvendige for at gøre det, men der er begrænset forståelse af deres rolle i vanskelig astma til at vejlede deres brug.
Undersøgelsestype
Observationel
Tilmelding (Anslået)
50
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiekontakt
- Navn: Anna Freeman
- Telefonnummer: 02381206397
- E-mail: a.freeman@soton.ac.uk
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Judit Varkonyi-Sepp
- Telefonnummer: 02381206315
- E-mail: J.Varkonyi-Sepp@soton.ac.uk
Studiesteder
-
-
Hampshire
-
Southampton, Hampshire, Det Forenede Kongerige, SO166YD
- Rekruttering
- Judit Varkonyi-Sepp
-
Kontakt:
- Judit Varkonyi-Sepp, Chief Investigator
- Telefonnummer: +44 023 8120 6315
- E-mail: j.varkonyi-sepp@soton.ac.uk
-
Ledende efterforsker:
- Anna Freeman, Dr
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Ja
Prøveudtagningsmetode
Ikke-sandsynlighedsprøve
Studiebefolkning
Forskningspopulationen af interesse for denne undersøgelse er mennesker, der lever med svær astma og sundheds- og motionsprofessionelle, der arbejder med mennesker med svær astma.
Beskrivelse
Inklusionskriterier Patientarm:
- Alder 18 eller derover
- Må have haft diagnosen svær astma
- At give informeret samtykke
Inklusionskriterier Professionals arm:
18 år eller derover
- Sundhedsprofessionel eller motionsprofessionel med erfaring i at arbejde med mennesker, der lever
- med svær astma
- At give informeret samtykke
Eksklusionskriterier Patientarm:
- Mindre end 18 år gammel
- Har ikke diagnosen svær astma
- Uvillig eller ude af stand til at give informeret samtykke
- Uvillig eller ude af stand til at deltage i interviewet
- Deltagelse i LIBERTY pilotundersøgelsen
Eksklusionskriterier Professionals arm:
- Mindre end 18 år gammel
- Ikke en sundhedsprofessionel eller motionsprofessionel
- Har ikke erfaring med at arbejde med mennesker, der lever med svær astma
- Uvillig eller ude af stand til at give informeret samtykke
- Uvillig eller ude af stand til at deltage i interviewet
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Patient
Voksne patienter med svær astma:
|
En-til-en semistrukturerede interviews og Tænk højt-interviews
|
|
NHS fagfolk/motionsprofessionelle
NHS-professionelle, der arbejder med mennesker, der lever med svær astma: Træningsprofessionelle, der arbejder med mennesker, der lever med svær astma:
|
En-til-en semistrukturerede interviews og Tænk højt-interviews
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kvalitative interviews
Tidsramme: 24 måneder
|
Erfaringer, præferencer og opfattede barrierer for støtte til motion, kost og følelsesmæssig selvledelse af mennesker, der lever med astma og professionelle, der arbejder med mennesker, der lever med astma
|
24 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Paolucci EM, Loukov D, Bowdish DME, Heisz JJ. Exercise reduces depression and inflammation but intensity matters. Biol Psychol. 2018 Mar;133:79-84. doi: 10.1016/j.biopsycho.2018.01.015. Epub 2018 Feb 3.
- GBD 2019 Diseases and Injuries Collaborators. Global burden of 369 diseases and injuries in 204 countries and territories, 1990-2019: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2019. Lancet. 2020 Oct 17;396(10258):1204-1222. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30925-9. Erratum In: Lancet. 2020 Nov 14;396(10262):1562.
- McDonald VM, Hiles SA, Godbout K, Harvey ES, Marks GB, Hew M, Peters M, Bardin PG, Reynolds PN, Upham JW, Baraket M, Bhikoo Z, Bowden J, Brockway B, Chung LP, Cochrane B, Foxley G, Garrett J, Jayaram L, Jenkins C, Katelaris C, Katsoulotos G, Koh MS, Kritikos V, Lambert M, Langton D, Lara Rivero A, Middleton PG, Nanguzgambo A, Radhakrishna N, Reddel H, Rimmer J, Southcott AM, Sutherland M, Thien F, Wark PAB, Yang IA, Yap E, Gibson PG. Treatable traits can be identified in a severe asthma registry and predict future exacerbations. Respirology. 2019 Jan;24(1):37-47. doi: 10.1111/resp.13389. Epub 2018 Sep 19.
- Tay TR, Hew M. Comorbid "treatable traits" in difficult asthma: Current evidence and clinical evaluation. Allergy. 2018 Jul;73(7):1369-1382. doi: 10.1111/all.13370. Epub 2017 Dec 15.
- Grimmett C, Bates A, West M, Leggett S, Varkonyi-Sepp J, Campbell A, Davis J, Wootton S, Shaw C, Barlow R, Ashcroft J, Scott A, Moyes H, Hawkins L, Levett DZH, Williams F, Grocott MPW, Jack S. SafeFit Trial: virtual clinics to deliver a multimodal intervention to improve psychological and physical well-being in people with cancer. Protocol of a COVID-19 targeted non-randomised phase III trial. BMJ Open. 2021 Aug 26;11(8):e048175. doi: 10.1136/bmjopen-2020-048175.
- Garcia-Aymerich J, Varraso R, Anto JM, Camargo CA Jr. Prospective study of physical activity and risk of asthma exacerbations in older women. Am J Respir Crit Care Med. 2009 Jun 1;179(11):999-1003. doi: 10.1164/rccm.200812-1929OC. Epub 2009 Feb 26.
- Hansen ESH, Pitzner-Fabricius A, Toennesen LL, Rasmusen HK, Hostrup M, Hellsten Y, Backer V, Henriksen M. Effect of aerobic exercise training on asthma in adults: a systematic review and meta-analysis. Eur Respir J. 2020 Jul 30;56(1):2000146. doi: 10.1183/13993003.00146-2020. Print 2020 Jul.
- Yardley L, Morrison L, Bradbury K, Muller I. The person-based approach to intervention development: application to digital health-related behavior change interventions. J Med Internet Res. 2015 Jan 30;17(1):e30. doi: 10.2196/jmir.4055.
- Freeman A, Cellura D, Minnion M, Fernandez BO, Spalluto CM, Levett D, Bates A, Wallis T, Watson A, Jack S, Staples KJ, Grocott MPW, Feelisch M, Wilkinson TMA. Exercise Training Induces a Shift in Extracellular Redox Status with Alterations in the Pulmonary and Systemic Redox Landscape in Asthma. Antioxidants (Basel). 2021 Nov 30;10(12):1926. doi: 10.3390/antiox10121926.
- Freitas PD, Ferreira PG, Silva AG, Stelmach R, Carvalho-Pinto RM, Fernandes FL, Mancini MC, Sato MN, Martins MA, Carvalho CR. The Role of Exercise in a Weight-Loss Program on Clinical Control in Obese Adults with Asthma. A Randomized Controlled Trial. Am J Respir Crit Care Med. 2017 Jan 1;195(1):32-42. doi: 10.1164/rccm.201603-0446OC.
- Cordova-Rivera L, Gibson PG, Gardiner PA, McDonald VM. A Systematic Review of Associations of Physical Activity and Sedentary Time with Asthma Outcomes. J Allergy Clin Immunol Pract. 2018 Nov-Dec;6(6):1968-1981.e2. doi: 10.1016/j.jaip.2018.02.027. Epub 2018 Mar 3.
- Freeman AT, Hill D, Newell C, Moyses H, Azim A, Knight D, Presland L, Harvey M, Haitchi HM, Watson A, Staples KJ, Kurukulaaratchy RJ, Wilkinson TMA. Patient perceived barriers to exercise and their clinical associations in difficult asthma. Asthma Res Pract. 2020 Jun 9;6:5. doi: 10.1186/s40733-020-00058-6. eCollection 2020.
- Azim A, Freeman A, Lavenu A, Mistry H, Haitchi HM, Newell C, Cheng Y, Thirlwall Y, Harvey M, Barber C, Pontoppidan K, Dennison P, Arshad SH, Djukanovic R, Howarth P, Kurukulaaratchy RJ. New Perspectives on Difficult Asthma; Sex and Age of Asthma-Onset Based Phenotypes. J Allergy Clin Immunol Pract. 2020 Nov-Dec;8(10):3396-3406.e4. doi: 10.1016/j.jaip.2020.05.053. Epub 2020 Jun 13.
- Varkonyi-Sepp J, Freeman A, Ainsworth B, Kadalayil LP, Haitchi HM, Kurukulaaratchy RJ. Multimorbidity in Difficult Asthma: The Need for Personalised and Non-Pharmacological Approaches to Address a Difficult Breathing Syndrome. J Pers Med. 2022 Aug 31;12(9):1435. doi: 10.3390/jpm12091435.
- Morrison L, Muller I, Yardley L, Bradbury K. The person-based approach to planning, optimising, evaluating and implementing behavioural health interventions. The European Health Psychologist. 2018;20(3):464-9
- Bourgeault, I., Dingwall, R., & De Vries, R. (Eds.). (2010). The SAGE handbook of qualitative methods in health research. Sage Publications Ltd., London
Hjælpsomme links
- Asthma GIf. Global Strategy for Asthma Management and Prevention 2021
- Braun V, Clarke V. Using thematic analysis in psychology Using thematic analysis in psychology. Qual Res Psychol [Internet]. 206AD;3:77-101
- HRA guidance
- ICMJE - Roles and Responsibilities of Authors, Contributors, Reviewers, Editors, Publishers, and Owners
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
19. april 2024
Primær færdiggørelse (Anslået)
1. november 2025
Studieafslutning (Anslået)
1. november 2025
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
17. oktober 2023
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
6. december 2023
Først opslået (Faktiske)
7. december 2023
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
17. april 2024
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
16. april 2024
Sidst verificeret
1. april 2024
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- RHM MED2028
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
INGEN
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kvalitativt interview
-
Mayo ClinicIkke rekrutterer endnuSpontan koronararteriedissektionForenede Stater
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisNational Cancer Institute, FranceAfsluttetKræft | Ældre | Etnografisk interview | Social repræsentation af at være ældre | Årsager til ikke-deltagelse i kliniske forsøg | Kvalitativ metodeFrankrig
-
University of North Carolina, Chapel HillNational Institute on Drug Abuse (NIDA); National Institute on Alcohol... og andre samarbejdspartnereAfsluttet
-
University of ExeterUniversity of Nottingham; University of Bristol; National Institute for Health...AfsluttetDiabetes mellitusDet Forenede Kongerige
-
Beth Israel Deaconess Medical CenterAfsluttetDyspepsi | Halsbrand | Gastroøsofageal reflukssygdom (GERD)Forenede Stater
-
VA Office of Research and DevelopmentAfsluttetPost traumatisk stress syndromForenede Stater
-
J. Matthias WalzBrown UniversityAfsluttetMeddelelse | Ventilationsterapi; KomplikationerForenede Stater
-
Direction Centrale du Service de Santé des ArméesRekruttering
-
I.R.C.C.S Ospedale Galeazzi-Sant'AmbrogioAfsluttet
-
Centre Hospitalier Universitaire de BesanconAfsluttetBarn | Post traumatisk stress syndrom | Intensiv pleje | Akut stresslidelseFrankrig