Effektiviteten af ​​forskellige obturationsteknikker

Alle procedurer blev kun udført af en endodontist (XX) hos patienter, der opfyldte inklusionskriterierne. Alle patienter blev informeret om risiciene ved undersøgelsen og alternative behandlingsmuligheder, før de deltog. Anæstesi blev opnået med 4% articainhydrochlorid indeholdende 1:100.000 adrenalin. Ingen af ​​patienterne krævede yderligere bedøvelse. Efter gummidæmningsisolering blev tidligere caries og restaureringer fjernet med høj- og lavhastigheds sterile bors under vandkøling. Den tidligere rodkanalobturation af alle tænder inkluderet i undersøgelsen blev fjernet med en lignende behandlingsprotokol. Alle filer blev brugt med en drejningsmomentstyret endodontisk motor baseret på de passende drejningsmoment og rpm-værdier specificeret af producenten. Efter bestemmelse af kanallængden med en elektronisk apex-locator blev den apikale åbenhed kontrolleret med en #10 K håndfil. Under proceduren blev kanalen kontinuerligt overrislet med 5,25% natriumhypochlorit. I alle vandingsprocedurer blev der brugt en 27-gauge sideventileret vandingsnål, som var indstillet til at være 2 mm kortere end arbejdslængden. Der blev ikke brugt opløsningsmiddel under NSER-protokollen. Litteraturen har fundet, at der ikke er nogen sikker konsensus om den endelige apikale diameter af rodkanalen ved påføring af NSER. Det er dog blevet rapporteret, at i primær endodontisk behandling bør præparatet afsluttes med en større fil end den fil, der anvendes til forberedelse af apikale region. I denne undersøgelse blev den endelige forberedelse afsluttet ved at bruge en case-specifik fil, der blev valgt til at være større end den apikalt komprimerede fil under den endelige forberedelse. Rodkanalen blev forberedt med roterende filer. Til den endelige skylningsprocedure blev der brugt henholdsvis 2 ml 5,25% NAOCl, destilleret vand, 17% ethylendiamintetraeddikesyre, destilleret vand, 2% chlorhexidinopløsninger. Rodkanalen blev tørret med papirspidser. Derefter blev alle tænder tilfældigt tildelt en af ​​de tre undersøgelsesgrupper ved at bruge online software (http://www.random.org). (n:21).

Cold Lateral Compaction (CLC-Control Group): Efter at rodkanalforberedelsen var afsluttet, blev arbejdslængden kontrolleret med masterkeglen og periapikal radiografi. Masterkeglen blev derefter dækket med rodkanalforsegler og placeret i rodkanalen. Derefter blev der skabt et hul for .02 vinklede laterale kegler med #30, 25 og 20 fingerspreder. Obturationsprocessen fortsatte, indtil sprederen gik 2 mm ud over niveauet af kanalåbningen. Dernæst fjernede en varm gravemaskine den koronale guttaperka 1 mm under kanalåbningen.

Kontinuerlig bølgekomprimering (CWC): Efter at rodkanalforberedelsen var afsluttet, blev arbejdslængden kontrolleret med masterkeglen og periapikal radiografi. Rodkanalforsegler blev påført rodkanalens vægge ved hjælp af en masterkegle. Pluggeren tilsluttet down-pack-enheden blev justeret til at være 4 mm kortere end arbejdslængden. Hovedkeglen blev skåret 1 mm kortere end arbejdslængden med en opvarmet plugger og påført rodkanalen. Derefter blev den opvarmede plugger fremført i den apikale retning, og den apikale region blev tilstoppet. Obturation blev afsluttet i 2 trin med guttaperka i patronen forbundet til den resterende rodkanalhulrums-tilbagefyldningsenhed og opvarmet til 200 °C. Opvarmet guttaperka blev lodret kondenseret med plugger til 1 i det første trin og 2 i det andet. Rodkanalobturationen blev afsluttet ved at fjerne guttaperkaen 1 mm under kanalåbningen.

Termoplastiseret Gutta-Cor (TGC): Efter at rodkanalforberedelsen var afsluttet, blev arbejdslængden kontrolleret med masterkeglen og periapikal radiografi. Rodkanalforsegler blev påført rodkanalens vægge ved hjælp af en masterkegle. Rodkanalobturation blev afsluttet med guttaperka opvarmet i henhold til producentens anvisninger vha. Den opvarmede guttaperka blev langsomt ført ind i kanalen op til arbejdslængden. Efter at have skåret håndtaget på obturatorerne i niveau med kanalåbningen med en varm gravemaskine, blev det kondenseret ind i kanalen ved hjælp af en guttaperkaprop. Den koronale guttaperka blev fjernet 1 mm under kanalåbningen ved hjælp af en varm gravemaskine.

I samme besøg blev alle tænder permanent restaureret ved hjælp af direkte kompositharpiks.