Ekstrakorporeal fjernelse af kuldioxid ved brug af PrismaLung til at reducere ventilationsinduceret lungeskade

Lungebeskyttende ventilation med lave tidalvolumener og lavt køretryk er kendt for at reducere dødeligheden hos mekanisk ventilerede patienter med akut respirationssvigt. Denne reduktion i dødelighed er kendt som følge af reduktion af ventilatorinduceret lungeskade, der opstår på grund af høje tidalvolumener og højt drivtryk. Når de modtager sådan mekanisk ventilation, udvikler nogle patienter hyperkapni og associeret hypercapnic acidose. Sådanne patienter har en øget risiko for dødelighed. Selvom de nøjagtige årsager til en sådan stigning i dødelighed ikke er kendt, anbefales det at minimere hypercapni og hypercapnic acidose under lungebeskyttende ventilation. Minimalt invasiv ekstrakorporal fjernelse af kuldioxid (ECCO2R) har vist sig at reducere hyperkapni og hypercapnic acidose. Der er flere enheder, der i øjeblikket er tilgængelige i den nuværende kliniske praksis. Effekten af ​​disse anordninger på reduktion af ventilatorinduceret lungeskade er imidlertid ikke klart demonstreret. Denne undersøgelse har til formål at vurdere brugen af ​​en ECCO2R-enhed kaldet Prismalung til at reducere ventilatorinduceret lungeskade. PrismaLung bruges i dag på vores intensivafdeling. Denne vurdering foretages ved at måle interleukiner i bronkoalveolær skyllevæske og interleukinniveauer i blodet samt klinisk vurdering inklusive reduktion af køretrykket.