- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06365398
Sikkerhed og effektivitet af lavdosis heparinisering i cerebral angiografi undersøgelse (SELECT)
Sikkerhed og effektivitet af lavdosis heparinisering i cerebral angiografi: en randomiseret kontrolleret undersøgelse
Formål: Systemisk heparinisering er en meget anvendt teknik til digital subtraktionsangiografi (DSA). Heparin er imidlertid forbundet med en række komplikationer, herunder blødning, trombocytopeni og hæmatomer. Denne undersøgelse havde til formål at undersøge sikkerheden og effektiviteten af mikrodosis systemisk heparinisering eller ingen heparinisering på cerebral angiografi for cerebrovaskulære sygdomme.
Metoder: Der udføres et prospektivt, enkeltblindt, randomiseret kontrolleret studie på patienter, som oplevede forbigående iskæmiske anfald (TIA) eller akutte iskæmiske slagtilfælde og gennemgik DSA. Deltagerne er randomiseret i tre grupper: regulær dosis systemisk heparinisering, mikrodosis systemisk heparinisering og ingen heparinisering. Der indsamles oplysninger om patientdemografi, laboratorietests, perioperative komplikationer og rygsmerter. Sikkerhedsendepunkter er defineret som cerebrale iskæmiske hændelser og lokale komplikationer af punkturstedet. Effekt-endepunkter blev defineret som patienternes restitution.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Beijing, Kina, 100053
- Xuanwu Hospital, Capital Medical University.
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Kina
- Xuanwu Hospital, Capital Medical University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- i alderen 18-65 år;
- mistanke om cerebrovaskulær sygdom, herunder vaskulære læsioner af carotis, mellem-cerebrale, forreste cerebrale, vertebrale, basilære og posteriore cerebrale arterier;
- Activity of daily living (ADL) score mellem 85~100;
- normal koagulationsfunktion og ingen forudgående antikoagulantbehandling før DSA;
- fuldt informeret samtykke til at deltage i undersøgelsen.
Ekskluderingskriterier:
- jod allergi;
- lever- og/eller nyreinsufficiens;
- svær hypertension med dårlig blodtrykskontrol;
- hæmoragiske sygdomme;
- hyperlipidæmi;
- dårlig glykæmisk kontrol ved diabetes;
- graviditet;
- atrieflimren;
- samtidig gennemgår interventionsbehandling.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: Regelmæssig dosis gruppe
3000~5000 enheder normalt heparin blev injiceret via hylsterøret i gruppen med systemisk heparinisering (regelmæssig dosis).
En halv dosis af normalt heparin tilsættes efter billeddiagnostiksessionen har varet mere end en halv time.
|
Så snart hylsteret blev indsat, blev tre forskellige doser heparin administreret i henhold til patientgruppens tildeling.
I gruppen med konventionel systemisk heparinisering (regelmæssig dosis) (lægemidlet er Heparin Sodium Injection 2ml:12500 Enheder pr. flaske) blev systemisk heparin administreret ved intravenøs injektion i en dosis på 83 Enheder/Kg.
Patienter i grupperne med både almindelig dosis (83 enheder/kg) og lavdosis (42 enheder/kg) fik heparin intravenøst én gang før proceduren med cerebral angiografi, og der blev ikke givet yderligere heparininfusion under angiografiproceduren.
Hvis varigheden af billeddannelsesproceduren oversteg 1 time, blev der givet yderligere 1/2 mængde af den første dosis heparin.
Andre navne:
|
Eksperimentel: Mikrodosisgruppe
Mikrodosisgruppen udføres med to poser med 500 milliliter(ml) saltvand med 2500 enheder heparin blev brugt til at lave en 5000 enheder pr. liter heparin saltvand, som blev brugt til at infundere antikoagulering.
|
I gruppen med mikrodosis systemisk heparinisering (mikrodosis) (lægemidlet er Heparin Sodium Injection 2ml:12500 Enheder pr. flaske) blev systemisk heparin administreret ved intravenøs injektion i en dosis på 42 Enheder/Kg.
Patienter i grupperne med både almindelig dosis (83 enheder/kg) og lavdosis (42 enheder/kg) fik heparin intravenøst én gang før proceduren med cerebral angiografi, og der blev ikke givet yderligere heparininfusion under angiografiproceduren.
Hvis varigheden af billeddannelsesproceduren oversteg 1 time, blev der givet yderligere 1/2 mængde af den første dosis heparin.
Andre navne:
|
Eksperimentel: hepariniseringsgruppe
Ingen heparinisering udføres uden yderligere heparin administreres ad en kappe eller arteriel vej i den tredje gruppe.
|
Der blev ikke indgivet yderligere heparin via kappen eller arteriel vej i gruppen uden heparinisering.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
postoperativt hjerneinfarkt
Tidsramme: Perioperativ periode
|
Studiets sikkerhedsendepunkter var postoperativt hjerneinfarkt på billeddiagnostik og lokale komplikationer såsom blødning ved punkturstedet, subkutant hæmatom og pseudoaneurisme diagnosticeret ved computertomografi angiografi (CTA).
Alle patienter gennemgik magnetisk resonansbilleddannelse inden for 48 timer efter cerebral angiografi for at kontrollere for nyt iskæmisk infarkt.
Postoperativ iskæmi blev karakteriseret som den pludselige forekomst af nye neurologiske mangler, herunder hemiplegi, hæmianopi, afasi, dysfagi, sensorisk svækkelse eller forvirring, der varede i mere end 24 timer, ledsaget af tilstedeværelsen af nyligt opdaget hjerneinfarkt ved hjælp af diffusionsvægtet magnetisk resonans billeddannelse eller computertomografi.
|
Perioperativ periode
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Numerical Rating Scale (NRS) for rygsmerter
Tidsramme: 24 timer efter indgreb
|
Numerisk vurderingsskala (NRS) for rygsmerter vurderes af efterforskere efter intervention
|
24 timer efter indgreb
|
forekomsten af lammelse af kirurgiske lemmer
Tidsramme: 24 timer efter indgreb
|
forekomsten af lammelser vurderes efter intervention
|
24 timer efter indgreb
|
forekomsten af smerter i kirurgiske ben
Tidsramme: 24 timer efter indgreb
|
forekomsten af smerter i kirurgiske lemmer vurderes efter intervention
|
24 timer efter indgreb
|
forekomsten af postoperativ urethral kateterisation
Tidsramme: 24 timer efter indgreb
|
forekomsten af postoperativ urethral kateterisation vurderes efter intervention.
|
24 timer efter indgreb
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- SELECT
- XWHL-2018010 (Andet bevillings-/finansieringsnummer: Xuanwu Hospital, Capital Medical University)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Cerebral angiografi
-
UMC UtrechtAfsluttetKardiopulmonal bypass | Cerebral Perfusion | Cerebral iltningHolland
-
Seoul National University HospitalRekrutteringCerebral blodgennemstrømningKorea, Republikken
-
University of MichiganAfsluttetCerebral hypoperfusionForenede Stater
-
Seoul National University HospitalAfsluttetCerebral iltmætningKorea, Republikken
-
Medical University of ViennaUkendtCerebral iltning
-
Icahn School of Medicine at Mount SinaiAfsluttetCerebral Oxygen Monitoring During Surgery and Recovery After Surgery in Patients Having Lung SurgeryCerebral oxygendesaturationForenede Stater
-
Poznan University of Medical SciencesAfsluttetCerebral iltningPolen
-
Papworth Hospital NHS Foundation TrustCambridge University Hospitals NHS Foundation TrustIkke rekrutterer endnuCerebral blodgennemstrømning
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisRekrutteringCerebral arteriopatiFrankrig
-
Boston Children's HospitalRekrutteringCerebral hæmodynamikForenede Stater
Kliniske forsøg med Heparin
-
San Filippo Neri General HospitalUniversity of Roma La SapienzaUkendtAngina, ustabil | Stabil angina | Ikke-ST Elevation (NSTEMI) myokardieinfarktItalien
-
Azidus BrasilUkendtForebyggelse af venøs tromboembolismeBrasilien
-
Regado Biosciences, Inc.AfsluttetAkut koronarsyndrom (ACS)Forenede Stater, Canada, Tyskland, Frankrig
-
The University of Texas Health Science Center at...Trukket tilbageTrombose | Antikoagulanter | Spædbarn, for tidligt fødteForenede Stater
-
Christine RibicMcMaster University; LEO PharmaAfsluttet
-
Azidus BrasilSuspenderetKronisk nyresvigtBrasilien
-
Robert F. JamesIndiana University School of MedicineSuspenderetNeuroadfærdsmæssige manifestationer | Aneurysmal subaraknoidal blødning | Vasospasme, intrakraniel | Intrakraniel aneurisme | Heparin-induceret trombocytopeni type IIForenede Stater
-
McMaster UniversityCanadian Institutes of Health Research (CIHR); Australian and New Zealand... og andre samarbejdspartnereAfsluttetKritisk sygdom | Dyb venetromboseForenede Stater, Australien, Canada, Saudi Arabien, Brasilien, Det Forenede Kongerige
-
Clinica San Camilo, ArgentinaUkendtLungebetændelse | Covid19Argentina
-
Azidus BrasilUkendtForebyggelse af venøs tromboembolismeBrasilien