Samtidig og sekventiel radiohormonterapi ved adjuverende brystkræft

Inklusionskriterier:

• Faglige postmenopausale kvinder
• Konservativ brystkræftoperation
• Udvidelsesevaluering af sygdom vil blive bevist negativ
• Patienter med tumor negative marginer
• Patienter vil blive klassificeret som T1, T2, T3; Sentinel node negativ, N0, N1 eller N2; M0.
• Receptorpositive tumorer (ER og/eller PgR = 10 fmol/mg cytosolprotein; eller = 10 % af tumorcellerne positive ved immuncytokemisk evaluering).
• Tilstrækkelig marvfunktion (polynukleære neutrofiler >= 1200,10^9/l, blodplader >= 100,10^9/l og hæmoglobin >= 10 g/dl).
• Leverfunktion (bilirubin >= 30 µmol/l, ALT (SGPT) eller AST (SGOT) >= 1,5 x institutionens øvre grænse) og kolesterolniveau <2 x institutionens øvre grænse.
• Skal være geografisk tilgængelig for opfølgning.
• Skriftligt og dateret informeret samtykke

Ekskluderingskriterier:

• Patienter med fjernmetastaser.
• Bilateral brystkræft (samtidig eller tidligere) undtagen in situ læsion, enten duktal eller lobulær, af det kontralaterale bryst.
• Patienter i stadie T4 eller N3 eller behandlet med ikke-konservativ kirurgi (radikal mastektomi).
• Patienter med neoadjuverende kemoterapi eller hormonbehandling.
• Patienter med tidligere eller samtidig anden (ikke brystkræft) malignitet inden for de seneste 5 år, UNDTAGET tilstrækkeligt behandlet basal- eller pladecellekarcinom i huden eller in situ carcinom i livmoderhalsen. Patienter, der tidligere har haft en anden malignitet, skal have været sygdomsfri i mindst fem år.
• Patienter med andre ikke-maligne systemiske sygdomme (kardiovaskulær, nyre-, lever-, lungeemboli osv.), som ville forhindre forlænget opfølgning.
• Patienter behandlet med systemiske forsøgslægemidler inden for de seneste 30 dage.
• Brystkræft kemoforebyggelse med anti-østrogener
• Hormonerstatningsterapi (HRT) stoppede ikke mindst 4 uger før randomisering
• Patienter, der vides at være HIV-positive (der kræves ingen specifikke tests for at bestemme berettigelsen).