- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06410027
Effekter af smerte neurovidenskabsuddannelse og Virtual Reality hos patienter med kroniske lænderygsmerter
Formålet med vores undersøgelse er at evaluere virkningerne af en terapeutisk intervention, herunder
1 times smerte-neurovidenskabsuddannelse, 30 minutters eksponering for træning med virtuel realit og terapeutisk træning hos patienter med kroniske lænderygsmerter.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Kroniske lændesmerter er verdens førende årsag til leveår levet med handicap. Negative tanker og overbevisninger om oplevet smerte kan føre til smerteundgåelsesadfærd. Frygt for bevægelse er en almindelig adfærd hos denne type patienter og er forbundet med undgåelse af motion. Virtual reality er en kraftfuld distraktionsteknik, da den retter patientens opmærksomhed mod en ekstern stimulus frem for smerte eller kropsbevægelse. Derfor kan det være en fordel at undgå nogle smerterelaterede problemer, såsom kinesiofobi og inaktivitet. Desuden sigter uddannelse i smerteneurovidenskab på at rekonceptualisere smerteopfattelser, overbevisninger og undgåelsesadfærd. Så kan brugen af disse indgreb være gavnlig i behandlingen af patienter med kroniske lænderygsmerter.
Formålet med denne undersøgelse er at evaluere effekterne af en terapeutisk intervention ved hjælp af smerteneurologisk uddannelse og virtual reality hos patienter med kroniske lændesmerter.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Granada, Spanien
- University of Granada
-
Granada, Spanien, 18016
- University of Granada
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Kroniske muskuloskeletale smerter (≥ 3 måneder)
- Voksne (≥ 18 år og under 65 år)
- Score ≤18 point i Pain Detect Scale
- Ønsker at deltage i undersøgelsen og underskrive det informerede samtykke
- taler spansk
Ekskluderingskriterier:
- Neuropatisk smerte (score ≥18 i Pain Detect Scale)
- Fysisk eller psykologisk patologi af enhver art, der indebærer manglende evne til at forstå de nødvendige instruktioner til at udføre undersøgelsen, vil blive udelukket.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Pain Neuroscience Education + Virtual Reality + Terapeutisk øvelse
1-times smerte neurovidenskab uddannelsessession + 30-minutters eksponering for træning med virtual reality + Terapeutisk øvelse
|
Patienterne vil modtage 1-times smerteneurologisk undervisningssession + 30 minutters eksponering for træning med virtual reality + terapeutisk træning
|
|
Aktiv komparator: Terapeutisk øvelse
|
Patienterne vil modtage terapeutisk træning
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Smerteintensitet
Tidsramme: Forindgreb
|
For at vurdere smerteintensiteten ved hjælp af den numeriske smertevurderingsskala.
Score varierer fra 0 (ingen smerte) til 10 (værst tænkelig smerte).
Højere score indikerer større intensitet.
|
Forindgreb
|
|
Smerteintensitet
Tidsramme: 48-72 timer efter indgrebet
|
For at vurdere smerteintensiteten ved hjælp af den numeriske smertevurderingsskala.
Score varierer fra 0 (ingen smerte) til 10 (værst tænkelig smerte).
Højere score indikerer større intensitet.
|
48-72 timer efter indgrebet
|
|
Smerteintensitet og interferens
Tidsramme: Forindgreb
|
At vurdere smerteintensitet og interferens ved hjælp af Brief Pain Inventory (BPI).
Score spænder fra 0 (ingen smerte/forstyrrer ikke) til 10 (værst tænkelig smerte/forstyrrer fuldstændigt).
Højere score indikerer større intensitet og interferens.
|
Forindgreb
|
|
Smerteintensitet og interferens
Tidsramme: 48-72 timer efter indgrebet
|
At vurdere smerteintensitet og interferens ved hjælp af Brief Pain Inventory (BPI).
Score spænder fra 0 (ingen smerte/forstyrrer ikke) til 10 (værst tænkelig smerte/forstyrrer fuldstændigt).
Højere score indikerer større intensitet og interferens.
|
48-72 timer efter indgrebet
|
|
Smertes neurofysiologi
Tidsramme: Forindgreb
|
At vurdere smertens neurofysiologi ved hjælp af neurofysiologi af smerte spørgeskema (NPQ).
Score varierer fra 0 til 13 (summen af alle korrekte elementer).
|
Forindgreb
|
|
Smertes neurofysiologi
Tidsramme: 48-72 timer efter indgrebet
|
At vurdere smertens neurofysiologi ved hjælp af neurofysiologi af smerte spørgeskema (NPQ).
Score varierer fra 0 til 13 (summen af alle korrekte elementer).
|
48-72 timer efter indgrebet
|
|
Smerte-selv effektivitet
Tidsramme: Forindgreb
|
At vurdere smerte-selv-effektivitet ved hjælp af 10 punkter Pain Self-Efficacy Questionnaire (10-PSEQ).
Score varierer fra 0 (slet ikke sikker) og 6 (fuldstændig sikker).
En samlet score beregnes ved at summere pointene for hvert af de 10 elementer, hvilket giver en maksimal score på 60.
Højere score afspejler stærkere overbevisninger om selveffektivitet.
|
Forindgreb
|
|
Smerte-selv effektivitet
Tidsramme: 48-72 timer efter indgrebet
|
At vurdere smerte-selv-effektivitet ved hjælp af 10 punkter Pain Self-Efficacy Questionnaire (10-PSEQ).
Score varierer fra 0 (slet ikke sikker) og 6 (fuldstændig sikker).
En samlet score beregnes ved at summere pointene for hvert af de 10 elementer, hvilket giver en maksimal score på 60.
Højere score afspejler stærkere overbevisninger om selveffektivitet.
|
48-72 timer efter indgrebet
|
|
Bevidsthed, bevidsthed, årvågenhed og observation af smerte
Tidsramme: Forindgreb
|
At vurdere bevidsthed, bevidsthed, årvågenhed og observation af smerte ved hjælp af Pain Vigilance and Awareness Questionnaire (PVAQ).
Score varierer fra 0 (aldrig) til 5 (altid).
Det samlede spørgeskemascore ligger mellem 0 og 80. Højere score indikerer større bevidsthed, bevidsthed, årvågenhed og observation af smerte.
|
Forindgreb
|
|
Bevidsthed, bevidsthed, årvågenhed og observation af smerte
Tidsramme: 48-72 timer efter indgrebet
|
At vurdere bevidsthed, bevidsthed, årvågenhed og observation af smerte ved hjælp af Pain Vigilance and Awareness Questionnaire (PVAQ).
Score varierer fra 0 (aldrig) til 5 (altid).
Det samlede spørgeskemascore ligger mellem 0 og 80. Højere score indikerer større bevidsthed, bevidsthed, årvågenhed og observation af smerte.
|
48-72 timer efter indgrebet
|
|
Katastrofer af smerte
Tidsramme: Forindgreb
|
At vurdere katastrofale smerter ved hjælp af Pain Catastrophizing Scale (PCS).
Score varierer fra 0 (intet overhovedet) til 4 (hele tiden).
Den endelige score spænder mellem 0 og 52 point, hvor højere score indikerer større niveauer af katastrofe.
|
Forindgreb
|
|
Katastrofer af smerte
Tidsramme: 48-72 timer efter indgrebet
|
At vurdere katastrofale smerter ved hjælp af Pain Catastrophizing Scale (PCS).
Score varierer fra 0 (intet overhovedet) til 4 (hele tiden).
Den endelige score spænder mellem 0 og 52 point, hvor højere score indikerer større niveauer af katastrofe.
|
48-72 timer efter indgrebet
|
|
Frygt og undgåelsestro
Tidsramme: Forindgreb
|
At vurdere frygt og undvigelse ved hjælp af Fear and Avoidance Beliefs Questionnaire (FABQ).
Score varierer fra 0 (helt uenig) til 6 (helt enig).
Den samlede score spænder fra 0 til 96, med en højere værdi, der afspejler en højere grad af overbevisninger om frygtundgåelse.
|
Forindgreb
|
|
Frygt og undgåelsestro
Tidsramme: 48-72 timer efter indgrebet
|
At vurdere frygt og undvigelse ved hjælp af Fear and Avoidance Beliefs Questionnaire (FABQ).
Score varierer fra 0 (helt uenig) til 6 (helt enig).
Den samlede score spænder fra 0 til 96, med en højere værdi, der afspejler en højere grad af overbevisninger om frygtundgåelse.
|
48-72 timer efter indgrebet
|
|
Kinesiofobi
Tidsramme: Forindgreb
|
At vurdere kinesiofobi ved hjælp af TAMPA-skalaen for kinesiofobi (TSK).
Score varierer fra 1 (helt uenig) til 4 (helt enig).
Den endelige score kan variere mellem 11 og 44 point, hvor højere score indikerer større opfattet kinesiofobi.
|
Forindgreb
|
|
Kinesiofobi
Tidsramme: 48-72 timer efter indgrebet
|
At vurdere kinesiofobi ved hjælp af TAMPA-skalaen for kinesiofobi (TSK).
Score varierer fra 1 (helt uenig) til 4 (helt enig).
Den endelige score kan variere mellem 11 og 44 point, hvor højere score indikerer større opfattet kinesiofobi.
|
48-72 timer efter indgrebet
|
|
Sundhedsrelateret livskvalitet
Tidsramme: Forindgreb
|
At vurdere sundhedsrelateret livskvalitet ved hjælp af EuroQol-5D.
Samlet score går fra 1 (bedste sundhedstilstand) til 0 (død).
Den anden del af euroqol-5d er visuel analog skala, der går fra 0 (dårligst tænkelige helbredstilstand) til 100 (bedst tænkelige helbredstilstand).
|
Forindgreb
|
|
Sundhedsrelateret livskvalitet
Tidsramme: 48-72 timer efter indgrebet
|
At vurdere sundhedsrelateret livskvalitet ved hjælp af EuroQol-5D.
Samlet score går fra 1 (bedste sundhedstilstand) til 0 (død).
Den anden del af euroqol-5d er visuel analog skala, der går fra 0 (dårligst tænkelige helbredstilstand) til 100 (bedst tænkelige helbredstilstand).
|
48-72 timer efter indgrebet
|
|
Algometri
Tidsramme: Forindgreb
|
For at vurdere smertetryktærskel ved hjælp af algometer Force One FPIX 50.
Med patienten siddende i en behagelig stilling vil de forskellige bilaterale punkter, hvor følsomheden skal vurderes, blive markeret på huden.
De valgte punkter er tommelfingerens neglefalanx, gracilismusklen ved dens indsættelse, det andet ribben, supraspinatusmusklen og den midterste del af trapezius.
I den beskrevne rækkefølge vil der blive påført tryk vinkelret på punktet med en hastighed på 1 kg/sek., indtil patienten stopper testen, når fornemmelsen ikke længere kun er "kontakt", men "ubehag".
Der udføres 3 gentagelser, hvor der er 1 minut mellem hver af dem, og gennemsnitsværdien vil blive beregnet.
|
Forindgreb
|
|
Algometri
Tidsramme: 48-72 timer efter indgrebet
|
For at vurdere smertetryktærskel ved hjælp af algometer Force One FPIX 50.
Med patienten siddende i en behagelig stilling vil de forskellige bilaterale punkter, hvor følsomheden skal vurderes, blive markeret på huden.
De valgte punkter er tommelfingerens neglefalanx, gracilismusklen ved dens indsættelse, det andet ribben, supraspinatusmusklen og den midterste del af trapezius.
I den beskrevne rækkefølge vil der blive påført tryk vinkelret på punktet med en hastighed på 1 kg/sek., indtil patienten stopper testen, når fornemmelsen ikke længere kun er "kontakt", men "ubehag".
Der udføres 3 gentagelser, hvor der er 1 minut mellem hver af dem, og gennemsnitsværdien vil blive beregnet.
|
48-72 timer efter indgrebet
|
|
Tidsmæssig summering
Tidsramme: Forindgreb
|
For at vurdere tidsmæssig summering ved hjælp af algometer Force One FPIX 50.
Tryksmertetærsklen vil blive evalueret i flexor digitorum musklen i begge underarme.
Gennemsnittet af begge målinger vil blive beregnet.
En serie på 15 stimuli vil blive præsenteret for den ene arm med et interstimulusinterval på 3 s og derefter til den anden arm med et interstimulusinterval på 5 s, adskilt af et 30s interseries interval.
Efter en kort pause vil rækken af stimuli blive gentaget i omvendt rækkefølge.
Patienterne vil blive instrueret i at give numeriske vurderinger af størrelsen af den fornemmelse, der opleves i den første, femte, tiende og femtende periode efter gentagne korte tryk.
De vil også blive bedt om at rapportere om størrelsen af efterfornemmelser til stede 15 og 60 s efter den sidste stimulus i hver serie.
|
Forindgreb
|
|
Tidsmæssig summering
Tidsramme: 48-72 timer efter indgrebet
|
For at vurdere tidsmæssig summering ved hjælp af algometer Force One FPIX 50.
Tryksmertetærsklen vil blive evalueret i flexor digitorum musklen i begge underarme.
Gennemsnittet af begge målinger vil blive beregnet.
En serie på 15 stimuli vil blive præsenteret for den ene arm med et interstimulusinterval på 3 s og derefter til den anden arm med et interstimulusinterval på 5 s, adskilt af et 30s interseries interval.
Efter en kort pause vil rækken af stimuli blive gentaget i omvendt rækkefølge.
Patienterne vil blive instrueret i at give numeriske vurderinger af størrelsen af den fornemmelse, der opleves i den første, femte, tiende og femtende periode efter gentagne korte tryk.
De vil også blive bedt om at rapportere om størrelsen af efterfornemmelser til stede 15 og 60 s efter den sidste stimulus i hver serie.
|
48-72 timer efter indgrebet
|
|
Kronisk smertemodulering
Tidsramme: Forindgreb
|
For at vurdere smertemodulation ved hjælp af algometer Force One FPIX 50.
Tryksmertetærsklen vil blive evalueret i tibialis anterior muskel og deltamuskel.
Derefter vil konditioneringsstimulus blive introduceret.
En klemme vil blive placeret på øreflippen i 60 sekunder.
Når smerte VAS i øreflippen bliver mere end 60 mm, vil smertetryktærsklen blive evalueret igen.
|
Forindgreb
|
|
Kronisk smertemodulering
Tidsramme: 48-72 timer efter indgrebet
|
For at vurdere smertemodulation ved hjælp af algometer Force One FPIX 50.
Tryksmertetærsklen vil blive evalueret i tibialis anterior muskel og deltamuskel.
Derefter vil konditioneringsstimulus blive introduceret.
En klemme vil blive placeret på øreflippen i 60 sekunder.
Når smerte VAS i øreflippen bliver mere end 60 mm, vil smertetryktærsklen blive evalueret igen.
|
48-72 timer efter indgrebet
|
|
Elektromyografi
Tidsramme: Forindgreb
|
At vurdere muskelaktivitet ved hjælp af elektromyografi med Biosignalplux-enhed (Research Kit Biosignalplux, PLUX Wireless Biosignal S.A.).
En funktionel opgave og fleksion-afspænding fænomen vil blive evalueret.
|
Forindgreb
|
|
Elektromyografi
Tidsramme: 48-72 timer efter indgrebet
|
At vurdere muskelaktivitet ved hjælp af elektromyografi med Biosignalplux-enhed (Research Kit Biosignalplux, PLUX Wireless Biosignal S.A.).
En funktionel opgave og fleksion-afspænding fænomen vil blive evalueret.
|
48-72 timer efter indgrebet
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Central sensibilisering
Tidsramme: Forindgreb
|
At identificere, hvornår en patients symptomer kan være relateret til central sensibilisering ved hjælp af Central Sensibilization Inventory (CSI).
Svar registreres for hyppigheden af hvert symptom på en Likert-skala fra 0 (aldrig) til 4 (altid), hvilket resulterer i en samlet mulig score på 100.
Højere score er forbundet med en højere grad af selvrapporteret symptomatologi.
|
Forindgreb
|
|
Handicap
Tidsramme: Forindgreb
|
At vurdere handicap ved hjælp af Oswestry Disability Index (ODI).
Samlet score spænder fra 0 % (ingen begrænsning) til 100 % (maksimal funktionel begrænsning).
|
Forindgreb
|
|
Fysisk aktivitet
Tidsramme: Forindgreb
|
At vurdere fysisk aktivitet ved hjælp af International Physical Activity Questionnaire.
Dette mål vurderer de typer af intensitet af fysisk aktivitet og siddetid, som folk gør som en del af deres daglige liv, anses for at estimere den samlede fysiske aktivitet i Metabolic Equivalent (MET)-min/uge og siddende tid.
|
Forindgreb
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Irene Torres Sánchez, PhD, Universidad de Granada
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- DLCRV-01
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Pain Neuroscience Education + Virtual Reality + Terapeutisk øvelse
-
Universidade Federal de Sao CarlosAfsluttet
-
University of South DakotaAfsluttetSmerte | Virtual reality | UddannelseForenede Stater
-
Spaulding Rehabilitation HospitalAfsluttet
-
Abby GeerlingsAfsluttetAngst | Mitral regurgitation | Virtual reality | Mitraclip | Tricuspid regurgitation (TR) | TriclipHolland
-
Rigshospitalet, DenmarkThe Novo Nordic FoundationRekruttering
-
University of PennsylvaniaAfsluttetVirtual reality | OverdosisForenede Stater