- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06563557
Erasme randomiserede kontrollerede forsøgsundersøgelser Hæmodynamiske ekskursioner under esofagektomi (ERASME ULB)
19. august 2024 opdateret af: Erasme University Hospital
ERASME ULB: Erasme randomiserede kontrollerede undersøgelser Hæmodynamiske ekskursioner under esophagectomy - en dobbeltblind undersøgelse
I vores højvolumencenter udføres størstedelen af esofagektomiprocedurer med minimalt invasive teknikker.
Den thorax epidurale teknik forbliver guldstandarden, og homolateralt paravertebralt kateter anbefales kraftigt.
Vasoplegien og sympatisk blokade på grund af epiduralen kan forårsage betydelig hypotension, især da omvendt Trendelenburg-stilling er påkrævet under operationen.
Målet er at studere hæmodynamiske ændringer forårsaget af to forskellige teknikker.
Tidligere undersøgelser fandt en lignende smertebehandling mellem begge lokoregionale teknikker, men få undersøgelser antydede færre bivirkninger i den paravertebrale gruppe under større abdominale operationer.
Studieoversigt
Status
Ikke rekrutterer endnu
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Anslået)
75
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiekontakt
- Navn: Annalinda CIORRA, MD
- Telefonnummer: +32(0)25553324
- E-mail: annalinda.ciorra@hubruxelles.be
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Fanny BERNARD, MD
- Telefonnummer: +32(0)25553324
- E-mail: fanny.bernard@hubruxelles.be
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Voksen, i stand til at give samtykke, to eller tre snit esophagectomy (thorakoskopisk/thorakotomi) ingen laparotomi
Ekskluderingskriterier:
- patientafvisning, total sprogbarriere, koagulationsforstyrrelser, trombocytopeni <75 000, kontraindikationer for lokoregional anæstesi (lokalt infektionssted, allergi over for lokalbedøvelse), skoliose Cobb > 45 %, atrieflimren, nyresygdom i slutstadiet),
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Grundvidenskab
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Epidural gruppe
|
Den thorax epidural teknik forbliver guldstandarden for perioperativ smertebehandling for denne procedure.
Placering af et paravertebralt kateter homolateralt med thoraxsnittene anbefales kraftigt.
En målrettet væsketerapi foreslås for at vejlede væskebehandling og begrænse postoperative komplikationer.
Få undersøgelser antydede færre bivirkninger i den paravertebrale gruppe.
Vasoplegien på grund af epiduralen kan forårsage betydelig hypotension, især da omvendt Trendelenburg-stilling er påkrævet under operationen.
Målet er at bringe mere lys til de hæmodynamiske ændringer forårsaget af to forskellige lokoregionale teknikker.
En algoritme til væske- og vasopressorbehandling er blevet foreslået.
Vi definerede hypotension som 20% af reduktion af det mediane arterielle tryk under anæstesi.
For at reducere bias udføres de lokoregionale teknikker af en erfaren anæstesiolog, og resten af den perioperative behandling udføres af en anden blindet anæstesiolog.
|
|
Eksperimentel: Paravertebral gruppe
|
Den thorax epidural teknik forbliver guldstandarden for perioperativ smertebehandling for denne procedure.
Placering af et paravertebralt kateter homolateralt med thoraxsnittene anbefales kraftigt.
En målrettet væsketerapi foreslås for at vejlede væskebehandling og begrænse postoperative komplikationer.
Få undersøgelser antydede færre bivirkninger i den paravertebrale gruppe.
Vasoplegien på grund af epiduralen kan forårsage betydelig hypotension, især da omvendt Trendelenburg-stilling er påkrævet under operationen.
Målet er at bringe mere lys til de hæmodynamiske ændringer forårsaget af to forskellige lokoregionale teknikker.
En algoritme til væske- og vasopressorbehandling er blevet foreslået.
Vi definerede hypotension som 20% af reduktion af det mediane arterielle tryk under anæstesi.
For at reducere bias udføres de lokoregionale teknikker af en erfaren anæstesiolog, og resten af den perioperative behandling udføres af en anden blindet anæstesiolog.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Indtagelse af noradrenalin og væske under proceduren
Tidsramme: 6 timer
|
noradrenalin mcg/kg/time
|
6 timer
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Postoperative komplikationer
Tidsramme: 6 måneder
|
Medicinske komplikationer: Lungebetændelse, atrieflimren, tromboembolisk hændelse Kirurgiske komplikationer: Sårudskæring, anastomotisk lækage, chylothorax, tilbagevendende larynxnerveskade
|
6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Studiestol: Laszlo SZEGEDI, PHD, Laszlo.szegedi@hubruxelles.be
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Low DE, Allum W, De Manzoni G, Ferri L, Immanuel A, Kuppusamy M, Law S, Lindblad M, Maynard N, Neal J, Pramesh CS, Scott M, Mark Smithers B, Addor V, Ljungqvist O. Guidelines for Perioperative Care in Esophagectomy: Enhanced Recovery After Surgery (ERAS(R)) Society Recommendations. World J Surg. 2019 Feb;43(2):299-330. doi: 10.1007/s00268-018-4786-4.
- Yeung JH, Gates S, Naidu BV, Wilson MJ, Gao Smith F. Paravertebral block versus thoracic epidural for patients undergoing thoracotomy. Cochrane Database Syst Rev. 2016 Feb 21;2(2):CD009121. doi: 10.1002/14651858.CD009121.pub2.
- Deana C, Vetrugno L, Bignami E, Bassi F. Peri-operative approach to esophagectomy: a narrative review from the anesthesiological standpoint. J Thorac Dis. 2021 Oct;13(10):6037-6051. doi: 10.21037/jtd-21-940.
- Kingma BF, Eshuis WJ, de Groot EM, Feenstra ML, Ruurda JP, Gisbertz SS, Ten Hoope W, Marsman M, Hermanides J, Hollmann MW, Kalkman CJ, Luyer MDP, Nieuwenhuijzen GAP, Scholten HJ, Buise M, van Det MJ, Kouwenhoven EA, van der Meer F, Frederix GWJ, Cheong E, Al Naimi K, van Berge Henegouwen MI, van Hillegersberg R. Paravertebral catheter versus EPidural analgesia in Minimally invasive Esophageal resectioN: a randomized controlled multicenter trial (PEPMEN trial). BMC Cancer. 2020 Feb 22;20(1):142. doi: 10.1186/s12885-020-6585-1.
- van den Berg JW, Tabrett K, Cheong E. Paravertebral catheter analgesia for minimally invasive Ivor Lewis oesophagectomy. J Thorac Dis. 2019 Apr;11(Suppl 5):S786-S793. doi: 10.21037/jtd.2019.03.47.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
1. august 2024
Primær færdiggørelse (Anslået)
1. august 2026
Studieafslutning (Anslået)
12. december 2026
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
19. august 2024
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
19. august 2024
Først opslået (Faktiske)
21. august 2024
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
21. august 2024
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
19. august 2024
Sidst verificeret
1. juni 2024
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
- P2023/514 /B4062024000032
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Hæmodynamisk ustabilitet
-
La Tour HospitalAfsluttetSkuldersmerter | Skulderluksation | Joint Instability Syndrome
-
Eli Lilly and CompanyAfsluttetKræft i bugspytkirtlen | Solid tumor | Kutant melanom | Microsatellite Instability-High (MSI-H) solide tumorer | Brystkræft (HR+HER2-)Belgien, Spanien, Korea, Republikken, Forenede Stater, Taiwan, Frankrig, Canada
-
Sun Yat-sen UniversityRekrutteringKolorektal cancer | Neoadjuverende terapi | Mismatch Repair-deficient (dMMR) | Microsatellite Instability-high (MSI-H)Kina
-
Third Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen UniversityRekrutteringKolorektal cancer | Neoadjuverende terapi | Mismatch Repair-deficient (dMMR) | Microsatellite Instability-high (MSI-H)Kina
-
LiuYingIkke rekrutterer endnuKolorektal cancer | Neoadjuverende terapi | Mismatch Repair-deficient (dMMR) | Microsatellite Instability-high (MSI-H)Kina
-
Sun Yat-sen UniversityRekrutteringKolorektal cancer stadium IV | Mismatch Repair-deficient (dMMR) | Microsatellite Instability-high (MSI-H)Kina
-
Incyte Biosciences International SàrlAfsluttetLivmoderhalskræft | Hepatocellulært karcinom | Spiserørskræft | Livmoderhalskræft | Mesotheliom | Ikke-småcellet lungekræft (NSCLC) | Urothelialt karcinom | Merkel cellekarcinom | Diffust storcellet B-celle lymfom | Triple-negativ brystkræft | Nyrecellekarcinom (RCC) | Småcellet lungekræft (SCLC) | Planocellulært karcinom... og andre forholdForenede Stater