Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Lukket sløjfe hos voksne med type 2-diabetes (COYOTE)

10. marts 2026 opdateret af: Dr Roman Hovorka, University of Cambridge

Et åbent, multinationalt, multicenter, randomiseret, enkelt-periode parallelt studie for at vurdere effektiviteten, sikkerheden og anvendeligheden af ​​insulintilførsel med fuldt lukket sløjfe sammenlignet med standard insulinbehandling med CGM hos voksne med type 2-diabetes

Hovedformålet med denne undersøgelse er at bestemme effektiviteten, sikkerheden og anvendeligheden af ​​fuldstændigt lukket kredsløbs glukosekontrol i hjemmet hos voksne med type 2-diabetes (T2D). Denne undersøgelse bygger på tidligere og igangværende undersøgelser af lukkede kredsløbssystemer, der er blevet udført i Cambridge hos voksne med type 2-diabetes i indlæggelse og i hjemmet og hos børn og voksne med type 1-diabetes.

Dette er et åbent, multinationalt, multicenter, randomiseret, en-periode parallelt studie, der involverer en indkøringsperiode efterfulgt af en 26-ugers interventionsperiode, hvor glukoseniveauerne vil blive kontrolleret enten af ​​en fuldstændig lukket- loop-system eller af deltagerne sædvanlig insulinbehandling med kontinuerlig glukosemonitorering. I alt vil op til 224 voksne med type 2-diabetes, der bruger insulin, blive rekrutteret gennem ambulante diabetesklinikker, primære centre, annoncering på sociale medier og andre etablerede metoder på de deltagende centre. Deltagerne vil modtage passende træning i sikker brug af undersøgelsesudstyret.

Det primære resultat er forskellen mellem grupper i HbA1c efter 26 uger. Andre nøgleresultater omfatter den tid, der bruges med glukoseniveauer inden for, over og under målglukoseområdet (3,9-10,0 mmol/L) og gennemsnitlig sensorglukose som registreret af CGM over de 26 uger. Insulinbehov, kropsvægt, nyre- og leverfunktion vil også blive sammenlignet. Sikkerhedsevaluering omfatter alvorlige hypoglykæmiske episoder og andre uønskede og alvorlige bivirkninger. Resultaterne af menneskelige faktorer inkluderer CGM og lukket kredsløb, spørgeskemaer og semistrukturerede interviews.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Formål med klinisk forsøg:

At bestemme effektiviteten, sikkerheden og anvendeligheden af ​​insulintilførsel i fuld lukket kredsløb over 26 uger i hjemmet hos voksne med type 2-diabetes.

Studiemål:

At bestemme effektiviteten, sikkerheden og anvendeligheden af ​​insulintilførsel i fuld lukket kredsløb over 26 uger i hjemmet hos voksne med type 2-diabetes.

  1. EFFEKTIVITET: Målet er at vurdere evnen af ​​insulintilførsel med fuld lukket sløjfe til at forbedre glukosekontrol målt ved HbA1c (primært endepunkt) og sensorglukosemålinger.
  2. SIKKERHED: Formålet er at evaluere sikkerheden ved fuld insulintilførsel i lukket kredsløb med hensyn til episoder og sværhedsgraden af ​​hypoglykæmi og arten og sværhedsgraden af ​​andre bivirkninger.
  3. ANVENDELSE: Formålet er at bestemme acceptabiliteten og varigheden af ​​brugen af ​​CGM og lukket kredsløb.
  4. MENNESKELIGE FAKTORER: Målet er at vurdere deltagernes kognitive, følelsesmæssige og adfærdsmæssige karakteristika og deres respons på det lukkede kredsløb ved hjælp af validerede spørgeskemaer og semistrukturerede interviews.

    Deltagende kliniske centre:

    Storbritannien - Addenbrooke's Hospital, Cambridge University Hospitals NHS Foundation Trust. - Imperial College Healthcare NHS Trust, London

    - Manchester Royal Infirmary, Manchester University NHS Foundation Trust

    - King's College Hospital, King's College Hospital NHS Foundation Trust, London

    - Guy's and St Thomas' NHS Foundation Trust

    - Norfolk og Norwich University Hospital, Norfolk og Norwich University Hospitals NHS Foundation Trust

    - Universitetshospitaler i Leicester NHS Trust

    Schweiz

    - Inselspital, Bern Universitetshospital, Bern

    Frankrig

    - Centre Hospitalier Universitaire (CHU) de Toulouse

    Tyskland

    - Medicinsk center - Universitetet i Freiburg

    Østrig

    - Medical University of Graz, Graz

    Tjekkiet

    - Diabetescenter, Institut for Klinisk og Eksperimentel Medicin, Prag

    Prøvestørrelse:

224 deltagere (112 pr. gruppe) vil blive randomiseret. Rekruttering vil målrette en minimumskvote på 25 % af deltagerne, der bruger basal insulin og en minimumskvote på 60 % af deltagerne, der bruger flere daglige insulininjektioner.

Maksimal varighed af studiet for et emne: 30 uger

Rekruttering:

Deltagerne vil blive rekrutteret gennem ambulante diabetesklinikker, primære plejecentre, annoncering på sociale medier eller andre etablerede metoder på deltagende centre

Samtykke:

Deltagerne vil blive bedt om at give skriftligt informeret samtykke.

Baseline vurdering:

Kvalificerede deltagere vil gennemgå en baseline-evaluering, der involverer at fortælle en sygehistorie, herunder demografi, højde/vægt, talje hofteforhold og blodtryksmåling og blodprøver for HbA1c, fastende lipidprofil, nyre- og leverfunktion. En urinalbumin-kreatinin ratio (ACR) vil blive udført sammen med en uringraviditetstest hos kvinder i den fødedygtige alder. Spørgeskemaer om menneskelige faktorer vil blive udfyldt, og en maskeret glukosesensor vil blive anvendt.

Indkøringsperiode:

I løbet af en 2-3 ugers indkøringsperiode vil deltagerne bruge deres sædvanlige insulinbehandling og bære et maskeret CGM-system. Ved afslutningen af ​​indkøringsperioden skal der for overholdelse registreres mindst 10 dages CGM-data. CGM-data i løbet af indkøringsperioden vil blive brugt til at vurdere baseline glukosekontrol før starten af ​​interventionsfasen.

Randomisering:

Kvalificerede deltagere vil blive randomiseret i et 1:1-forhold ved hjælp af central randomiseringssoftware til fuld lukket kredsløb eller standard insulinbehandling med CGM i 26 uger. Randomisering vil blive stratificeret efter sted og baseline HbA1c.

Fuldt lukket sløjfe insulintilførsel (interventionsarm):

Efter randomisering vil deltagere i lukket sløjfe-gruppen modtage undervisning i studiet CGM, undersøgelsesinsulinpumpe og lukket kredsløbsapp i løbet af en 1-2 timers ambulant session. Kompetencer i brugen af ​​det lukkede kredsløb vil blive evalueret. Yderligere uddannelse kan afholdes efter behov. Deltagerne vil blive rådet til at bruge det lukkede kredsløb i de næste 26 uger.

Standard insulinbehandling med CGM (kontrolarm):

Efter randomisering vil deltagerne i kontrolgruppen bruge deres sædvanlige insulinbehandling og studiet CGM. Der vil blive givet undervisning i brugen af ​​CGM. Deltagerne vil bruge standard insulinbehandling og CGM i de næste 26 uger.

3 måneders studiebesøg: Vægt, hofteforhold og blodtryk vil blive målt, og der vil blive taget en blodprøve til måling af HbA1c, fastende lipidprofil, nyre- og leverfunktion. Data fra det lukkede kredsløb og CGM-systemet vil blive gennemgået. Spørgeskemaer om menneskelige faktorer vil blive udfyldt.

Afslutningsvurderinger:

Vægt, talje hofteforhold og blodtryk vil blive målt, og der vil blive taget en blodprøve til måling af HbA1c, fastende lipidprofil, nyre- og leverfunktion. Urin ACR vil blive målt. Spørgeskemaer om menneskelige faktorer vil blive udfyldt, og en delmængde af deltagere vil deltage i interviews. Undersøgelsesudstyr vil blive returneret, og deltagerne vil genoptage deres sædvanlige insulinbehandling og standard glukosemonitorering.

Procedurer for sikkerhedsovervågning under forsøg:

Standarddriftsprocedurer for overvågning og rapportering af alle uønskede hændelser og uønskede hændelser fra enheden vil være på plads, herunder alvorlige bivirkninger (SAE), alvorlige bivirkninger (SADE) og specifikke bivirkninger (AE) såsom alvorlig hypoglykæmi.

En datasikkerheds- og overvågningstavle (DSMB) vil blive informeret om alle alvorlige uønskede hændelser og alle uventede alvorlige uønskede virkninger af enheden, der opstår i løbet af undersøgelsen, og vil gennemgå kompilerede bivirkningsdata med periodiske intervaller.

Kriterier for tilbagetrækning af forsøgspersoner af sikkerhedsmæssige årsager:

En deltager kan til enhver tid opsige deltagelsen i undersøgelsen uden nødvendigvis at angive en grund og uden nogen personlig ulempe. En investigator kan stoppe en forsøgspersons deltagelse efter overvejelse af fordele/risiko-forholdet. Mulige årsager er:

  • Deltageren er ikke i stand til at demonstrere sikker brug af undersøgelsesudstyr som vurderet af investigator
  • Alvorlige uønskede hændelser
  • Væsentlig protokolbrud eller manglende overholdelse
  • Investigatorens eller sponsorens beslutning om, at opsigelse er i deltagerens bedste medicinske interesse
  • Graviditet, planlagt graviditet eller amning
  • Allergisk reaktion på insulin eller alvorlig allergisk reaktion på den klæbende overflade på infusionssættet eller glukosesensoren
  • Tekniske grunde (f.eks. deltager flytter)

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

224

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Undersøgelse Kontakt Backup

Studiesteder

      • Melbourne, Australien
        • Ikke rekrutterer endnu
        • University of Melbourne
        • Kontakt:
          • David O'Neal
      • Cambridge, Det Forenede Kongerige
        • Rekruttering
        • Addenbrooke's Hospital, Cambridge University Hospitals NHS Foundation Trust
        • Kontakt:
          • Charlotte Boughton
      • Derby, Det Forenede Kongerige
        • Ikke rekrutterer endnu
        • Royal Derby Hospital
        • Kontakt:
          • Emma Wilmot
      • Leicester, Det Forenede Kongerige
        • Rekruttering
        • Leicester Diabetes Centre
        • Kontakt:
          • Pratik Choudhary
      • London, Det Forenede Kongerige
        • Rekruttering
        • Guy's and St Thomas' NHS Foundation Trust
        • Kontakt:
          • Sufyan Hussain
      • London, Det Forenede Kongerige
        • Rekruttering
        • King's College Hospital, King's College NHS Foundation Trust
        • Kontakt:
          • Yee Cheah
      • Manchester, Det Forenede Kongerige
        • Ikke rekrutterer endnu
        • Manchester Royal Infirmary, Central Manchester University Hospitals NHS Foundation Trust
        • Kontakt:
          • Hood Thabit
      • Norwich, Det Forenede Kongerige
        • Rekruttering
        • Norfolk and Norwich University Hospital
        • Kontakt:
          • Sankalpa Neupane
      • Toulouse, Frankrig
        • Ikke rekrutterer endnu
        • CHU de Toulouse
        • Kontakt:
          • Hélène Hanaire
      • Bern, Schweiz
        • Ikke rekrutterer endnu
        • Bern University Hospital
        • Kontakt:
          • Lia Bally
      • Prague, Tjekkiet
        • Ikke rekrutterer endnu
        • Diabetes Centre, Institute of Clinical and Experimental Medicine
        • Kontakt:
          • Martin Haluzík
      • Graz, Østrig
        • Ikke rekrutterer endnu
        • Medical University of Graz
        • Kontakt:
          • Julia Mader

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • 18 år og ældre
  • Type 2-diabetes diagnosticeret i mindst 12 måneder
  • Etableret på en SGLT2-hæmmer og/eller GLP-1-receptoragonist i mindst 3 måneder, eller er blevet tilbudt disse behandlinger tidligere.
  • Behandling med insulinbehandling i mindst 6 måneder
  • HbA1c ≤ 15 % (140 mmol/mol) analyse fra lokalt laboratorium eller tilsvarende
  • Villig til at bære studieudstyr og følge studievejledningen
  • Evne til at give samtykke til at deltage i undersøgelsen

Ekskluderingskriterier:

  • Type 1 diabetes
  • Nuværende brug af insulinpumpe
  • Nuværende brug af ethvert lukket kredsløbssystem
  • Enhver fysisk/psykologisk sygdom eller medicin, der sandsynligvis vil forstyrre udførelsen af ​​undersøgelsen og fortolkningen af ​​undersøgelsesresultaterne, som vurderet af undersøgelsesklinikeren
  • Kendt eller mistænkt allergi mod insulin
  • Medicinsk dokumenteret allergi over for limen
  • Graviditet, planlagt graviditet eller amning
  • Alvorlig synsnedsættelse
  • Svær hørenedsættelse
  • Medicinsk dokumenteret allergi over for lim (lim) af plastre
  • Alvorlige hudsygdomme lokaliseret på steder i kroppen, som potentielt kan bruges til lokalisering af glukosesensoren
  • Misbrug af ulovlige stoffer
  • Misbrug af receptpligtig medicin
  • Alkoholmisbrug

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Fuldt lukket sløjfe insulintilførsel (CamAPS HX)

Det automatiserede lukkede sløjfesystem (CamAPS FX) vil bestå af:

  • YpsoPump insulinpumpe (Ypsomed, Burgdorf, Schweiz)
  • FreeStyle Libre 3 glukosesensor (Abbott Diabetes Care, CA, USA)
  • Smartphone hosting CamAPS HX app med Cambridge model prædiktiv kontrol algoritme
  • Cloud upload system til at gennemgå CGM/insulin data.

Deltagerne vil bruge det fuldt lukkede kredsløb i 26 uger hjemme

Det automatiserede lukkede sløjfesystem (CamAPS HX) vil bestå af:

YpsoPump insulinpumpe Freestyle Libre 3 glukosesensor Smartphone hosting CamAPS HX app med Cambridge model prædiktiv kontrol algoritme

Aktiv komparator: Standard insulinbehandling med glukosesensor
Sædvanlig insulinbehandling og FreeStyle Libre 3 glukosesensor (Abbott Diabetes Care, CA, USA) i 26 uger i hjemmet.
Deltagerne sædvanlig insulinbehandling med Freestyle Libre 3 glukosesensor

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Glyceret hæmoglobin (HbA1c) efter 26 uger
Tidsramme: ved 26 uger
Centraliseret måling af HbA1c
ved 26 uger

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Andel af tid brugt i målglukoseområdet (3,9 til 10,0 mmol/L)
Tidsramme: over 26 uger
Sensorglucosemetrik målt som en %
over 26 uger
Gennemsnitlig glukose (mmol/L)
Tidsramme: over 26 uger
Sensorglucosemetrik målt i mmol/L
over 26 uger
Andel af tid brugt over målglukose (>10,0 mmol/l)
Tidsramme: over 26 uger
Sensorglucosemetrik målt som en %
over 26 uger
Andel af tid brugt under målglukose (<3,9 mmol/L)
Tidsramme: over 26 uger
Sensorglucosemetrik målt som en %
over 26 uger
Standardafvigelse for sensorglukose
Tidsramme: over 26 uger
Sensorglucosemetrik målt i mmol/L
over 26 uger
Variationskoefficient for sensorglukose
Tidsramme: over 26 uger
Sensorglucosemetrik målt som en %
over 26 uger
Andel af tid brugt under målglukose (<3,5 mmol/L)
Tidsramme: over 26 uger
Sensorglucosemetrik målt som en %
over 26 uger
Andel af tid brugt under målglukose (<3,0 mmol/L)
Tidsramme: over 26 uger
Sensorglucosemetrik målt som en %
over 26 uger
Andel af tid brugt over målglukose (>13,9 mmol/l)
Tidsramme: over 26 uger
Sensorglucosemetrik målt som en %
over 26 uger
Andel af tid brugt over målglukose (>16,7 mmol/l)
Tidsramme: over 26 uger
Sensorglucosemetrik målt som en %
over 26 uger
Andel af tid brugt over målglukose (>20,0 mmol/l)
Tidsramme: over 26 uger
Sensorglucosemetrik målt som en %
over 26 uger
Andel af deltagere med HbA1c <7,0 % [53 mmol/mol] (%)
Tidsramme: ved 26 uger
Binær metrik for HbA1c
ved 26 uger
Andel af deltagere med HbA1c <7,5 % [58 mmol/mol] (%)
Tidsramme: ved 26 uger
Binær metrik for HbA1c
ved 26 uger
Samlet daglig insulindosis
Tidsramme: over 26 uger
Målt i enheder/dag
over 26 uger
Kropsvægt
Tidsramme: ved 26 uger
Målt i kilogram
ved 26 uger
Talje hofteforhold
Tidsramme: 26 uger
Forhold
26 uger
Body Mass Index (BMI)
Tidsramme: 26 uger
Målt i kg/m2
26 uger
Fastende lipidprofil
Tidsramme: 26 uger
Målt i mmol/L
26 uger
Nyrefunktion
Tidsramme: 26 uger
Nyrefunktion målt ved serumkreatinin
26 uger
Nyrefunktion
Tidsramme: 26 uger
Nyrefunktion målt ved estimeret glomerulær filtrationshastighed
26 uger
Nyrefunktion
Tidsramme: 26 uger
Nyrefunktion målt ved urin albumin kreatinin ratio
26 uger
Leverfunktion
Tidsramme: 26 uger
Leverfunktion målt ved FIB4-indeks
26 uger
Leverfunktion
Tidsramme: 26 uger
Leverfunktion målt ved alanin transaminase (ALT)
26 uger
Leverfunktion
Tidsramme: 26 uger
Leverfunktion målt ved aspartattransaminase (AST)
26 uger
Leverfunktion
Tidsramme: 26 uger
Leverfunktion målt ved alkalisk fosfatase (ALP)
26 uger
Leverfunktion
Tidsramme: 26 uger
Leverfunktion målt ved gamma-glutamyltransferase (yGT)
26 uger
Leverfunktion
Tidsramme: 26 uger
Leverfunktion målt ved serumbilirubin
26 uger
Blodtryk (mmHg)
Tidsramme: 26 uger
26 uger
Leverfunktion
Tidsramme: 26 uger
Leverfunktion målt ved albumin
26 uger
Antal alvorlige hypoglykæmiske hændelser
Tidsramme: 26 uger
26 uger
Antal deltagere med en hvilken som helst alvorlig hypoglykæmi-begivenhed
Tidsramme: 26 uger
26 uger
Antal diabetisk ketoacidose-hændelser
Tidsramme: 26 uger
26 uger
Antal deltagere med enhver diabetisk ketoacidosehændelse
Tidsramme: 26 uger
26 uger
Antal bivirkninger pr. deltager
Tidsramme: 26 uger
26 uger
Antal alvorlige bivirkninger pr. deltager
Tidsramme: 26 uger
26 uger
Andel af CGM-brug (%)
Tidsramme: 26 uger
26 uger
Andel af lukket sløjfe-anvendelse (%)
Tidsramme: 26 uger
26 uger

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Roman Hovorka, University of Cambridge

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

6. december 2024

Primær færdiggørelse (Anslået)

1. marts 2027

Studieafslutning (Anslået)

1. juli 2027

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

16. august 2024

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

27. august 2024

Først opslået (Faktiske)

30. august 2024

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

13. marts 2026

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

10. marts 2026

Sidst verificeret

1. marts 2026

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

Undersøgelsesprotokol, statistisk analyseplan og fuldstændig anonymiserede individuelle deltagerdata, der ligger til grund for resultaterne rapporteret i manuskriptet, vil være tilgængelige 6 måneder efter offentliggørelsen og slutter 36 måneder efter manuskriptets offentliggørelse for efterforskere, hvis foreslåede brug af dataene er blevet godkendt af en uafhængig revisionskomité identificeret til dette formål for at nå målene i det godkendte forslag. Forslag skal rettes til rh347@cam.ac.uk og kan indsendes op til 36 måneder efter artiklens udgivelse. For at få adgang skal dataanmodere underskrive en dataadgangsaftale.

Fuldstændig anonymiserede data kan blive delt med tredjeparter (EU- eller ikke-EU-baserede) med det formål at fremme håndtering og behandling af diabetes.

IPD-delingstidsramme

Undersøgelsesprotokol, statistisk analyseplan og fuldstændig anonymiserede individuelle deltagerdata, der ligger til grund for resultaterne rapporteret i manuskriptet, vil være tilgængelige 6 måneder efter offentliggørelsen og slutter 36 måneder efter manuskriptets offentliggørelse for efterforskere, hvis foreslåede brug af dataene er blevet godkendt af en uafhængig revisionskomité identificeret til dette formål for at nå målene i det godkendte forslag. Forslag skal rettes til rh347@cam.ac.uk og kan indsendes op til 36 måneder efter artiklens udgivelse.

IPD-delingsadgangskriterier

Undersøgelsesprotokol, statistisk analyseplan og fuldstændig anonymiserede individuelle deltagerdata, der ligger til grund for resultaterne rapporteret i manuskriptet, vil være tilgængelige 6 måneder efter offentliggørelsen og slutter 36 måneder efter manuskriptets offentliggørelse for efterforskere, hvis foreslåede brug af dataene er blevet godkendt af en uafhængig revisionskomité identificeret til dette formål for at nå målene i det godkendte forslag. Forslag skal rettes til rh347@cam.ac.uk og kan indsendes op til 36 måneder efter artiklens udgivelse.

IPD-deling Understøttende informationstype

  • STUDY_PROTOCOL
  • SAP

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med CamAPS HX

Abonner