Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Centralt venøst tryk versus inferior vena cava distensibilitetsindeks til vurdering af væskerespons hos patienter med septisk shock

30. november 2025 opdateret af: Marwa Abdelmomen Helal, Assiut University

Sammenligning af centralt venøst tryk og inferior vena cava distensibilitetsindeks ved vurdering af væskerespons hos patienter med septisk shock

Denne undersøgelse har til formål at sammenligne ultralydsvejledt vurdering af inferior vena cava distensibilitetsindeks (IVC_DI) med centralt venetryk (CVP) overvågning til detektion af hypovolemi hos patienter med septisk shock på skadestuen. Hovedformålet er at evaluere den diagnostiske nøjagtighed og kliniske anvendelighed af IVC distensibilitetsindeks sammenlignet med CVP-værdier i både tidlige og post-reanimationsfaser. Undersøgelsen vil prospektivt inkludere patienter med septisk shock, indsamle demografiske og kliniske data, og analysere korrelationen mellem IVC DI og CVP-målinger for at afgøre deres rolle i vejledning af væskereanimation og hemodynamisk behandling

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Sepsis og septisk chok forbliver blandt de førende årsager til morbiditet og mortalitet på intensivafdelinger over hele verden. Septisk chok defineres som en undergruppe af sepsis, der er kendetegnet ved dyb cirkulatorisk, cellulær og metabolisk dysfunktion, forbundet med en høj risiko for død på trods af adækvat væskereanimation, vasopressorstøtte og infektionskildekontrol. Hjørnestenen i den tidlige behandling af septisk chok er hæmodynamisk reanimation, hvor intravenøse væsker fungerer som første-linje terapi for at genoprette den effektive cirkulerende blodvolumen, forbedre cardiac output og optimere vævsperfusion. Imidlertid, mens tilstrækkelig væsketilførsel er livreddende, kan overdreven væskebelastning være skadelig og føre til interstitielt ødem, forringet iltforsyning, øget intra-abdominelt tryk og lungeødem, hvilket kan forværre udfaldet. Derfor er præcis identifikation af patienter, der er "væskereaktive", af afgørende klinisk betydning.

En direkte sammenligning mellem CVP (som en traditionel, statisk markør) og IVC-distensibilitetsindeks (som en dynamisk markør) hos patienter med septisk chok er essentiel for at fastslå deres relative værdi i vejledning af væskereanimation. Dette studie sigter mod at evaluere og sammenligne den prædiktive nøjagtighed, gennemførlighed og kliniske anvendelighed af disse to parametre som værktøjer til at identificere væskereaktivitet hos patienter med septisk chok. Resultaterne kan give værdifuld indsigt i optimering af væskereanimationsstrategier, minimering af væskeoverbelastning og i sidste ende forbedring af patientudfald.

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Anslået)

70

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

N/A

Prøveudtagningsmetode

Ikke-sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

Studiepopulationen vil inkludere voksne patienter i alderen (≥18 år), som præsenterer med septisk shock på skadestuen og kræver vurdering af volumenstatus gennem både IVC-ultralydsscanning og centralt venøst trykmonitorering

Beskrivelse

  1. Inklusionskriterier:

    • Voksne patienter (≥18 år) af begge køn med en klinisk diagnose af septisk shock i henhold til Sepsis-3 kriterierne (vedvarende hypotension, der kræver vasopressorer for at opretholde MAP ≥65 mmHg og serumlaktat >2 mmol/L på trods af adækvat væskeresuscitation).(2,3).
    • med en central venekateter på plads til CVP-overvågning. .awho kræver væskeresuscitation.
  2. Eksklusionskriterier:

.gravide patienter. .Patienter med signifikant højresvigt eller svær trikuspidalinsufficiens (5)..

.Patienter med forhøjet intraabdominelt tryk eller tilstande, der påvirker IVC-diameteren (9).

.Patienter med arytmier (f.eks. atrieflimren), der forstyrrer preload-vurderingen (6).

.Patienter, der nægter at deltage.

  • patienter med kontraindikationer mod CVP (koagulopati, anatomisk deformitet i halsen,....)

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
At sammenligne nøjagtigheden af Central Venøst Tryk (CVP) og Inferior Vena Cava Distensibility Index (IVC-DI) i forudsigelsen af væskerespons hos patienter med septisk chok.
Tidsramme: Alle patienter vil have målingerne af CVP og IVC_DI ved ankomst inden for 30 minutter før reanimation og efter 60 minutter med reanimation
Alle patienter vil have målingerne af CVP og IVC_DI ved ankomst inden for 30 minutter før reanimation og efter 60 minutter med reanimation

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Anslået)

1. januar 2026

Primær færdiggørelse (Anslået)

1. oktober 2027

Studieafslutning (Anslået)

1. oktober 2027

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

30. september 2025

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

30. november 2025

Først opslået (Faktiske)

12. december 2025

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

12. december 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

30. november 2025

Sidst verificeret

1. november 2025

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • CVP-IVCDI-IN SEPTIC SHOCK

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Ultrasound-guided distensibilitetsindeks for vena cava inferior

Abonner