Effekten af ​​menstruationsbæltets stressbold på smerter hos kvinder med dysmenorrhea

Menstruation er en fysiologisk tilstand, der væsentligt påvirker kvinders liv og er en proces, der gentages hver måned og er defineret som blødning, der udvises ved periodisk udgydelse af endometriumlaget hos frugtbare hunner. Processen med menstruation, der påvirker kvinderne i reproduktiv alder, forårsager periodiske månedlige ændringer i livmoderen og æggestokkene. Disse ændringer forekommer under påvirkning af hormoner, såsom luteiniserende hormon (LH), østrogen, follikelstimulerende hormon (FSH) og progesteron. Menstruationscyklussen er ansvarlig for ægproduktion og forbereder livmoderen til graviditet. Den gennemsnitlige længde af cyklussen er 28 dage (spænder fra 21-35 dage), og cyklussen anerkendes som en, der begynder i en kvindes liv på menarche og fortsætter, indtil overgangsalderen. Pain under menstruation er kendetegnet ved smertefulde kramper, der normalt er på den første eller anden dag med menstruation og er defineret som dysmenorrhea. Det er normalt kategoriseret i to typer: primær og sekundær. Primær dysmenorrhea er tilbagevendende, krampe på mavesmerter, der opstår under menstruation uden nogen identificerbar bækkenpatologi. Sekundær dysmenorré forekommer på grund af bækken- eller livmoderpatologi (såsom fibroider, endometriose, infektion, uterus og ovariecyster og tumor) Men det kan også præsentere som et nyt symptom, når en kvinde er i 30'erne og 40'erne efter begyndelsen af ​​den underliggende tilstand.

Smerten i dysmenorrhea starter normalt i de første 1-2 år efter menarche. Forekomsten af ​​dysmenorré kan variere, fordi de fleste kvinder med dette problem ikke gælder for nogen sundhedsinstitution. Når vi ser på undersøgelserne, har det vist sig, at cirka 25-90% af kvinderne i reproduktionsperioden klager over dysmenorrhea. I dysmenorré kan krampelignende smerter, der er fremherskende i den suprapubiske region, undertiden ledsages af forskellige systemiske symptomer, såsom kvalme, opkast, træthed, irritabilitet, ændringer i appetit, søvnløshed, diarré og hovedpine, der kan opleves i forskellige alvorligheder og kan føre til betydelige medicinske og psykosociale problem. Kvinder ved at forårsage ændringer i deres fysiske aktiviteter og sociale roller. Ved at påvirke daglig aktivitet og ydeevne forårsager det tab af arbejdsdage, især hos arbejdende kvinder, og fravær hos kvinder, der studerer. Metoder, der kan bruges til at forhindre eller reducere klager over dysmenorré; Varm behandling, træning, transkutan elektrisk nervestimulering (TENS), vitaminer, akupunktur, distraktion, menstruationsbælte kan anbefales. For at sikre effektiv mestring af symptomer under menstruation bør kvinder undervises, informeres og adfærdsændring bør sikres snarere end lægemiddelbehandling.

I vores undersøgelse, som et resultat af litteraturgennemgangen, var der ingen undersøgelse af den varme massage elektriske taljeopvarmede menstruationsbælte og stressboldpressing, som er blandt de metoder, der kan bruges til at forhindre eller reducere klager hos kvinder med dysmenorréklager. Denne undersøgelse var planlagt til at bestemme effekten af ​​distraktion med menstruationsbælte og stressaflastning af kuglen på kvinders smerteintensitetsniveau under menstruationscyklussen.

Metoder:

I denne undersøgelse; Det vil blive udført som en randomiseret kontrolleret kvasi-eksperimentel undersøgelse for at bestemme effekten af ​​menstruationsbælte og stresslindringsboldpåføring på smerteintensitet hos kvinder i alderen 18-45 år med dysmenoré.

Tilladelse af menstruationssymptomskala til at bruge skalaen opnås via e-mail. I den tyrkiske gyldighed og pålidelighedsartikel af dysmenorrhea-påvirkningsskala-revideret formet tilladelse til kort form vil blive opnået til måleværktøjet med betingelsen for at citere kilden. Etikudvalgsgodkendelse opnås ved at ansøge om Istanbul Gedik University Ethics Committee. Efter at etikudvalgets godkendelse er opnået, opnås en studietilladelse fra Istanbul Provincial Directorate of Health for at gennemføre forskningen på Sultanbeyli State Hospital.

De data, der blev opnået i undersøgelsen, blev analyseret ved hjælp af SPSS (statistisk pakke til samfundsvidenskab) til Windows 22.0 -programmet. Antal, procentdel, middelværdi og standardafvigelse blev anvendt som beskrivende statistiske metoder til evaluering af dataene. Forskelle mellem hastighederne for kategoriske variabler i uafhængige grupper blev analyseret med chi-square-tests.

Kurtose- og skævhedsværdier blev analyseret for at bestemme, om forskningsvariablerne normalt blev fordelt. I henhold til den relevante litteratur, kurtose og skævhedsværdier mellem +1,5 og -1,5 (Tabachnick & Fidell, 2013) eller +2,0 og -2,0 (George & Mallery, 2010) accepteres som en indikator for normal distribution. I henhold til resultaterne af analysen var kurtoseværdien for den samlede dysmenorrhea -påvirkningsscore 0,605 og skævhedsværdien var 0,589; Kurtosisværdien for den kognitive/følelsesmæssige underdimension var 0,301 og skævhedsværdien var 0,548; Kurtoseværdien for den fysiologiske underdimension var 1,223, og skævhedsværdien var 0,849. Kurtosisværdien for den samlede menstruationssymptomresultat var 0,093 og skævhedsværdien var 0,303; Kurtoseværdien for de negative effekter, underdimensionen var 0,128, og skævhedsværdien var 0,281; Kurtosisværdien for underdimensionen for menstruationssmerter var 0,094 og skævhedsværdien var 0,688; Kurtosisværdien for coping-metoderne underdimension var 1,047, og skævhedsværdien var 0,049. Disse værdier indikerer, at alle variabler passer til den normale fordeling. I analysen af ​​dataene, parametrisk.

Procedurer:

De kvinder, der blev enige om at deltage i undersøgelsen, og som opfyldte prøveudtagningskriterierne, fik verbale og skriftlige oplysninger om undersøgelsen. De kvinder, der blev enige om at deltage i undersøgelsen, blev først informeret om formålet med undersøgelsen, at tilladelse blev opnået fra hospitalets ledelse og etikudvalg til at gennemføre undersøgelsen, at deres identitetsoplysninger var påkrævet for forskningsmæssige samtykke, og at deres identitetsoplysninger ville blive holdt fortrolige af forskeren. En WhatsApp -gruppe blev oprettet for lettere at lære, at kvinder med dysmenorrhea, der arbejdede på hospitalet, havde smerter under menstruation og for at nå dem. Efter at verbalt og skriftligt samtykke blev opnået fra kvinderne, blev det bestemt, hvilken gruppe de ville være i ved randomisering. Til randomisering (35 personer eksperiment 1, 35 personer eksperiment 2, 35 personer kontrolgruppe) blev grupperne bestemt ved konvolutudvælgelsesmetoden, hvor grupperne blev skrevet på papirerne, og deltagerne blev distribueret til eksperiment 1, eksperiment 2 eller kontrolgruppe i henhold til papiret, de trak. I anvendelsesfasen af ​​undersøgelsen, ud af i alt 5 personer, der ikke opfyldte inkluderingskriterierne blandt svarene på de spørgsmål, der blev givet i spørgeskemaet før applikationen, blev 1 person med en kronisk sygdom, 1 person med en psykologisk lidelse og 3 personer med en visuel smerte skala (VAS) score under 4.

Instrumenter:

• Beskrivende informationsformular: Det vil blive brugt til at evaluere deltagernes sociodemografiske data og menstruationsrelaterede data. For at bestemme de socio-demografiske og generelle sundhedsrelaterede egenskaber vil deltagerne blive spurgt om gruppeinformation, alder, højde, kropsmasseindeks, ægteskabelig status, uddannelsesniveau, telefonnummer, e-mail-adresse, besættelse, rygningsvaner, træningsvaner, generel sundhedsstatus, psykiatrisk sygdomsstatus. For at bestemme egenskaberne relateret til menstruation vil deltagerne blive spurgt om typen af ​​menstruation, varighed af menstruationsafladning, antal puder pr. Dag, hyppighed af skiftende puder om dagen, alder ved første menstruation, periode med menstruation, dagen menstruationssmerter startede, varighed, mønst Medicin, tidspunktet for at tage medicin, hvor mange medicin hun brugte og metoden, hun brugte andet end medicin til at klare smerter.
• Visual Analog Scale (VAS): Den visuelle analoge skala (VAS) blev udviklet for at bestemme sværhedsgraden af ​​smerter hos individer. VAS er et sikkert, let anvendeligt måleværktøj, der bruges til at konvertere nogle værdier, der ikke kan måles numerisk til numerisk form og generelt er blevet accepteret i verdenslitteraturen i mange år. VAS består af en 10 cm lang linje med subjektive beskrivende udsagn i begge ender af skalaen (0 cm = ingen smerte og 10 cm = uærlige smerter). Den enkelte sætter et præg på denne 10 cm linje på det passende sted for hans/hendes smerte. En lav score på VAS indikerer, at individets smerteintensitet er lav eller mild, mens en høj score indikerer, at smerteintensiteten er høj eller alvorlig.
• Dysmenorrhea Impact Scale-Revised Short Form (DEö-R): Målingsværktøjet udviklet af Gün Kakaşçı og Demirci i 2023 består af 13 poster og 2 underdimensioner. De første 8 genstande er kognitive/følelsesmæssige, og de sidste 5 emner er fysiologiske underdimensioner. Der er ingen omvendte genstande i skalaen. Skalaen er en fem-punkts Likert-skala og scores som stærkt uenig (1), uenig (2), ubestemt (3), enig (4), er meget enig (5). Jo højere deltagernes score på skalaen, jo højere er deres niveau af at blive påvirket af dysmenorrhea. Cronbachs alfa -værdi af skalaen er 0,83. Dette måleværktøj kan bruges især hos dem, der oplever symptomer på primær dysmenorrhea
• Menstruation Symptom Scale (MSS): The Menstrual Symptom Scale (MSS) blev udviklet på engelsk af Chesney og Tasto i 1975 for at vurdere menstruationssmerter og symptomer. Det er en meget brugt skala i USA og mange andre lande. I 2009 blev det opdateret af Negriff et al. Ved at revurdere sin faktorstruktur og anvendelighed hos unge. Skalaen blev tilpasset til tyrkisk af Güvenç et al. I 2014. Deltagerne bliver bedt om at tildele et tal mellem 1 (aldrig) og 5 (altid) til de symptomer, de oplever, relateret til menstruation. Skalaelementerne blev nummereret i henhold til de tildelte faktorer til brugervenlighed. Elementer 1-13 hører til underskalaen "negative effekter/somatiske klager", genstande 14-19 hører til underskalaen "menstruationssmerter" og genstande 20-22 tilhører underskalaen "Coping Methods". Cronbachs alfa -værdi er 0,86. Det er en fem-punkts Likert-skala, der består af 22 genstande. Resultatet opnået fra underdimensioner beregnes ved gennemsnit af den samlede score for elementerne i underdimensioner. En stigning i den gennemsnitlige score for underdimensioner indikerer en stigning i sværhedsgraden af ​​menstruationssymptomer relateret til den underdimension.

I før-applikationsfasen blev gennemførligheden af ​​dataindsamlingsformularerne og det eksperimentelle design evalueret. For at allokere frivillige til de eksperimentelle og kontrolgrupper og for at undgå negative resultater relateret til eksperimentet blev forskningsfasen før-ansøgning udført på 10 personer inden forskningen, og disse mennesker blev ikke inkluderet i forskningen.

Da der ikke var nogen negativ situation i før-applikationsfasen, blev implementeringsfasen af ​​forskningen startet.

Efter før-applikationsfasen begyndte implementeringsfasen. Kvinder, der blev enige om at deltage i undersøgelsen, fik verbale og skriftlige oplysninger om undersøgelsen til dem, der opfyldte prøveudtagningskriterierne. De kvinder, der blev enige om at deltage i undersøgelsen, blev først informeret om formålet med undersøgelsen, at tilladelse til at udføre forskningen var blevet opnået fra hospitalets ledelse og etikudvalget, at deres identitetsoplysninger var påkrævet for forskningsmæssig samtykke, og at deres identitetsoplysninger ville blive holdt fortrolige af forskeren. En WhatsApp -gruppe blev oprettet for at gøre det lettere at kende og nå ud til kvinder med dysmenorrhea, der arbejdede på hospitalet. Efter at have opnået verbalt og skriftligt samtykke fra kvinderne blev randomisering brugt til at bestemme, hvilken gruppe de ville være i. For randomiseringen (35 personer i eksperiment 1, 35 personer i eksperiment 2, 35 personer i kontrolgruppen) blev grupperne bestemt ved den konvolutudvælgelsesmetode, hvor grupperne blev skrevet på papirerne, og deltagerne blev distribueret til eksperiment 1, eksperiment 2 eller kontrolgruppen ifølge papiret, de trak. Anvendelsesfasen af ​​forskningen