Het effect van de menstrurale riemspanningsbal op pijn bij vrouwen met dysmenorroe

Menstruatie is een fysiologische aandoening die het leven van vrouwen aanzienlijk beïnvloedt en een proces is dat elke maand terugkeert en wordt gedefinieerd als bloedingen die wordt verdreven door periodiek afwerpen van de endometriumlaag bij vruchtbare vrouwen. Het menstruatieproces, dat de levens van vrouwen van reproductieve leeftijd beïnvloedt, veroorzaakt periodieke maandelijkse veranderingen in de baarmoeder en eierstokken. Deze veranderingen komen voor onder invloed van hormonen zoals luteïniserend hormoon (LH), oestrogeen, follikelstimulerend hormoon (FSH) en progesteron. De menstruatiecyclus is verantwoordelijk voor de productie van eicellen en bereidt de baarmoeder voor zwangerschap. De gemiddelde lengte van de cyclus is 28 dagen (variërend van 21-35 dagen), en de cyclus wordt erkend als een die begint in het leven van een vrouw bij Menarche en gaat door tot de menopauze. Pain tijdens de menstruatie wordt gekenmerkt door pijnlijke krampen meestal op de eerste of tweede dag van de menstruatie en wordt gedefinieerd als dysmenorrhea. Het wordt meestal in twee soorten gecategoriseerd: primair en secundair. Primaire dysmenorroe is terugkerende, krampende abdominale pijn die plaatsvindt tijdens de menstruatie zonder enige identificeerbare bekkenpathologie. Secundaire dysmenorrhea vindt plaats als gevolg van bekken- of uteriene pathologie (zoals fibroïden, endometriosis, infectie, uterine en ovariumcysten en tumoren) .secondary dysmea -dysmea, maar konden, maar timors en tumoren). Het kan ook presenteren als een nieuw symptoom wanneer een vrouw in de dertig en 40s na het begin van de onderliggende toestand is.

De pijn in dysmenorroe begint meestal in de eerste 1-2 jaar na menarche. De incidentie van dysmenorroe kan variëren omdat de meeste vrouwen met dit probleem niet van toepassing zijn op een gezondheidsinstelling. Wanneer we naar de onderzoeken kijken, is gebleken dat ongeveer 25-90% van de vrouwen in de reproductieve periode klagen over dysmenorroe. In dysmenorroe kan krampachtige pijn, die overheerst in het suprapubische gebied, soms gepaard gaat met verschillende systemische symptomen zoals misselijkheid, braken, vermoeidheid, prikkelbaarheid, veranderingen, veranderingen in eetlust, slapeloosheid, diarree en hoofdpijn. Vrouwen door veranderingen in hun fysieke activiteiten en sociale rollen te veroorzaken. Door de dagelijkse activiteit en prestaties te beïnvloeden, veroorzaakt het verlies van werkdagen, vooral bij werkende vrouwen, en ziekteverzuim bij vrouwen die studeren. Methoden die kunnen worden gebruikt om klachten van dysmenorroe te voorkomen of te verminderen; Hete behandeling, lichaamsbeweging, transcutane elektrische zenuwstimulatie (TENS), vitamines, acupunctuur, afleiding, menstruatie kan worden aanbevolen. Om een ​​effectieve omgaan met symptomen tijdens de menstruatie te garanderen, moeten vrouwen worden opgeleid, geïnformeerd en gedragsverandering moet worden gewaarborgd in plaats van de behandeling van drugs.

In onze studie was er als gevolg van het literatuuronderzoek geen onderzoek naar de hot massage elektrische taille-verwarmde menstruatie en stressbal knijpen, die een van de methoden behoren die kunnen worden gebruikt om klachten bij vrouwen met dysmenorroe-klachten te voorkomen of te verminderen. Deze studie was gepland om het effect van afleiding met de menstruatiebriem en de stressverlichtingsbal op de pijnintensiteitsniveau van vrouwen tijdens de menstruatiecyclus te bepalen.

Methoden:

In deze studie; Het zal worden uitgevoerd als een gerandomiseerde gecontroleerde quasi-experimenteel onderzoek om het effect van de toepassing van de menstruatie en stressverhaalbal te bepalen op de pijnintensiteit bij vrouwen van 18-45 jaar met dysmenorroe.

Menstruatie symptoomschaal Toestemming om de schaal te gebruiken wordt verkregen per e-mail. In het Turkse validiteits- en betrouwbaarheidsartikel van dysmenorrhea impactschaal-gereviseerde korte vorm toestemming wordt verkregen voor het meetinstrument met de voorwaarde voor het citeren van de bron. De goedkeuring van de ethische commissie zal worden verkregen door een aanvraag in te dienen bij Istanbul Gedik University Ethics Committee. Nadat de goedkeuring van de ethische commissie is verkregen, zal een studievergunning worden verkregen van het Provinciale Directoraat Gezondheid van Istanbul om het onderzoek in het Sultanbeyli State Hospital uit te voeren.

De in het onderzoek verkregen gegevens werden geanalyseerd met behulp van SPSS (statistisch pakket voor sociale wetenschappen) voor Windows 22.0 -programma. Aantal, percentage, gemiddelde en standaardafwijking werden gebruikt als beschrijvende statistische methoden bij de evaluatie van de gegevens. Verschillen tussen de snelheden van categorische variabelen in onafhankelijke groepen werden geanalyseerd met chikwadraat-tests.

Kurtosis- en scheefheidswaarden werden geanalyseerd om te bepalen of de onderzoeksvariabelen normaal werden verdeeld. Volgens de relevante literatuur worden kurtosis- en scheefheidswaarden tussen +1.5 en -1.5 (Tabachnick & Fidell, 2013) of +2.0 en -2.0 (George & Mallery, 2010) geaccepteerd als een indicator voor normale verdeling. Volgens de resultaten van de analyse was de Kurtosis -waarde voor de totale dysmenorroe -impactscore 0,605 en was de scheefheidswaarde 0,589; De Kurtosis-waarde voor de cognitieve/emotionele subdimensie was 0,301 en de scheefheidswaarde was 0,548; De Kurtosis-waarde voor de fysiologische subdimensie was 1,223 en de scheefheidswaarde was 0,849. De Kurtosis -waarde voor de totale menstruatie -symptoomscore was 0,093 en de scheefheidswaarde was 0,303; De Kurtosis-waarde voor de subdimensie van negatieve effecten was 0,128 en de scheefheidswaarde was 0,281; De Kurtosis-waarde voor de subdimensie van de menstruatiepijn was 0,094 en de scheefheidswaarde was 0,688; De Kurtosis-waarde voor de subdimensie van de copingmethoden was 1,047 en de scheefheidswaarde was 0,049. Deze waarden geven aan dat alle variabelen passen bij de normale verdeling. In de analyse van de gegevens, parametrisch.

Procedures:

De vrouwen die ermee instemden deel te nemen aan het onderzoek en die aan de steekproefcriteria voldeden, kregen mondelinge en schriftelijke informatie over de studie. De vrouwen die ermee instemden deel te nemen aan het onderzoek, werden eerst geïnformeerd over het doel van het onderzoek, dat toestemming werd verkregen van het ziekenhuismanagement- en ethische commissie om de studie uit te voeren, dat hun identiteitsinformatie vereist was voor onderzoekstoestemming en dat hun identiteitsinformatie door de onderzoeker vertrouwelijk zou worden gehouden. Er is een WhatsApp -groep opgericht om gemakkelijker te leren dat vrouwen met dysmenorroe die in het ziekenhuis werkten pijn hadden tijdens de menstruatie en om hen te bereiken. Nadat de verbale en schriftelijke toestemming van de vrouwen was verkregen, werd vastgesteld in welke groep ze zouden zijn door randomisatie. Voor randomisatie (35 mensen Experiment 1, 35 mensen Experiment 2, 35 People Control Group), werden de groepen bepaald door de selectiemethode voor envelop waarin de groepen op de artikelen werden geschreven en de deelnemers werden gedistribueerd naar experiment 1, experiment 2 of controlegroep volgens het artikel dat ze trokken. In de toepassingsfase van het onderzoek, van een totaal van 5 mensen die niet voldeden aan de inclusiecriteria tussen de antwoorden op de vragen in de pre-applicatievragenlijst, 1 persoon met een chronische ziekte, 1 persoon met een psychologische stoornis en 3 mensen met een visuele pijnschaal (VAS) -score onder 4 werden uitgesloten van de studie.

Instrumenten:

• Beschrijvend informatieformulier: het zal worden gebruikt om de sociodemografische gegevens van de deelnemers en de menstruatie-gerelateerde gegevens te evalueren. Om de sociaal-demografische en algemene gezondheidsgerelateerde kenmerken te bepalen, zullen deelnemers worden gevraagd naar groepsinformatie, leeftijd, lengte, body mass index, burgerlijke staat, opleidingsniveau, telefoonnummer, e-mailadres, beroep, rookgewoonte, oefengewoonte, algemene gezondheidstoestand, psychiatrische ziektestatus. Om de kenmerken te bepalen die verband houden met de menstruatie, zullen deelnemers worden gevraagd naar het type menstruatie, duur van menstruatie, aantal pads per dag, frequentie van het veranderen van pads per dag, leeftijd bij eerste menstruatie, periode van menstruatie, de dag dat de tijd was, de tijd die de tijd was, de meest ernstige, de tijd, de tijd die de tijd was, het Gebruik medicatie, de tijd van het gebruik van medicatie, hoeveel medicijnen ze gebruikte en de andere methode die ze gebruikte anders dan medicatie om met pijn om te gaan.
• Visual Analog Scale (VAS): de visuele analoge schaal (VAS) werd ontwikkeld om de ernst van de pijn bij individuen te bepalen. VAS is een veilig, gemakkelijk toepasbaar meetinstrument dat wordt gebruikt om sommige waarden te converteren die niet numeriek in numerieke vorm kunnen worden gemeten en al vele jaren algemeen in de wereldliteratuur wordt geaccepteerd. De VAS bestaat uit een lange lijn van 10 cm met subjectieve beschrijvende uitspraken aan beide uiteinden van de schaal (0 cm = geen pijn en 10 cm = ondraaglijke pijn). De persoon plaatst een stempel op deze 10 cm lijn op de juiste plaats voor zijn/haar pijn. Een lage score op de VAS geeft aan dat de pijnintensiteit van het individu laag of mild is, terwijl een hoge score aangeeft dat de pijnintensiteit hoog of ernstig is.
• Dysmenorroe impact schaal-gereviseerde korte vorm (Deö-R): het meetinstrument ontwikkeld door Gün Kakaşçı en Demirci in 2023 bestaat uit 13 items en 2 subdimensies. De eerste 8 items zijn cognitief/emotioneel en de laatste 5 items zijn fysiologische subdimensies. Er zijn geen omgekeerde items in de schaal. De schaal is een vijfpunts Likert-type schaal en wordt gescoord als zeer mee oneens (1), niet mee eens (2), onbeslist (3), mee eens (4), zijn er sterk mee eens (5). Hoe hoger de scores van de deelnemers op de schaal, hoe hoger hun niveau van getroffen worden door dysmenorroe. De alfawaarde van de Cronbach van de schaal is 0,83. Dit meetinstrument kan worden gebruikt, vooral bij degenen die symptomen van primaire dysmenorroe ervaren
• Menstruatie Symptom Scale (MSS): de Menstrual Symptom Scale (MSS) werd in 1975 in het Engels ontwikkeld door Chesney en Tasto om menstruatiepijn en symptomen te beoordelen. Het is een veelgebruikte schaal in de Verenigde Staten en vele andere landen. In 2009 werd het bijgewerkt door Negriff et al. door zijn factorstructuur en bruikbaarheid bij adolescenten opnieuw te evalueren. De schaal werd aangepast in Turks door Güvenç et al. in 2014. Deelnemers wordt gevraagd om een ​​nummer tussen 1 (nooit) en 5 (altijd) toe te wijzen aan de symptomen die ze ervaren met betrekking tot de menstruatie. De schaalitems werden genummerd op basis van de factoren die werden toegewezen voor gebruiksgemak. Items 1-13 behoren tot de subschaal "Negatieve effecten/somatische klachten", items 14-19 behoren tot de subschaal "Menstruele pijnsymptomen" en items 20-22 behoren tot de subschaal "copingmethoden". De alfawaarde van Cronbach is 0,86. Het is een schaal van vijf punten Likert-type bestaande uit 22 items. De score verkregen uit de subdimensies wordt berekend door het gemiddelde te nemen van de totale score van de items in de subdimensies. Een toename van de gemiddelde score voor de subdimensies duidt op een toename van de ernst van de menstruele symptomen die verband houden met die subdimensie.

In de pre-applicatiefase werd de haalbaarheid van de gegevensverzamelingsvormen en het experimentele ontwerp geëvalueerd. Om vrijwilligers toe te wijzen aan de experimentele en controlegroepen en om negatieve resultaten met betrekking tot het experiment te voorkomen, werd de pre-applicatiefase van het onderzoek uitgevoerd op 10 mensen vóór het begin van het onderzoek, en deze mensen werden niet opgenomen in het onderzoek.

Omdat er geen negatieve situatie was in de pre-applicatiefase, werd de implementatiefase van het onderzoek gestart.

Na de pre-applicatiefase begon de implementatiefase. Vrouwen die ermee instemden deel te nemen aan het onderzoek, kregen mondelinge en schriftelijke informatie over de studie aan degenen die aan de bemonsteringscriteria voldeden. De vrouwen die ermee instemden deel te nemen aan het onderzoek, werden eerst geïnformeerd over het doel van het onderzoek, dat toestemming om het onderzoek te doen was verkregen van het ziekenhuismanagement en de ethische commissie, dat hun identiteitsinformatie vereist was voor onderzoekstoestemming en dat hun identiteitsinformatie door de onderzoeker vertrouwelijk zou worden gehouden. Er is een WhatsApp -groep gemaakt om het gemakkelijker te maken om te weten en uit te reiken met vrouwen met dysmenorroe die in het ziekenhuis werken. Na het verkrijgen van verbale en schriftelijke toestemming van de vrouwen, werd randomisatie gebruikt om te bepalen in welke groep ze zouden zijn. Voor de randomisatie (35 mensen in experiment 1, 35 mensen in experiment 2, 35 mensen in de controlegroep), werden de groepen bepaald door de envelop -selectiemethode waarin de groepen op de artikelen werden geschreven en de deelnemers werden verdeeld over experiment 1, experiment 2 of de controlegroep volgens het papier dat ze trokken. Toepassingsfase van het onderzoek