Účinek menstruačního napětí na stresu pásu na bolest u žen s dysmenorí

Menstruace je fyziologický stav, který významně ovlivňuje životy žen a je to proces, který se opakuje každý měsíc a je definován jako krvácení, které je vyloučeno periodickým uvolňováním endometrické vrstvy u úrodných žen. Proces menstruace, který ovlivňuje životy žen v reprodukčním věku, způsobuje pravidelné měsíční změny v děloze a vaječnících. K těmto změnám dochází pod vlivem hormonů, jako je luteinizační hormon (LH), estrogen, folikul stimulující hormon (FSH) a progesteron. Menstruační cyklus je zodpovědný za produkci vajíček a připravuje dělohu na těhotenství. Průměrná délka cyklu je 28 dní (v rozmezí od 21-35 dnů) a cyklus je považován za ten, který začíná v ženském životě v menarche a pokračuje až do menopauzy. Během menstruace se vyznačuje bolestivými křečemi obvykle v prvním nebo druhém dni menstruace a je definován jako dychvárnu. Obvykle je rozdělena do dvou typů: primární a sekundární. Primární dysmenorrhea se opakuje, křečí bolest břicha, ke které dochází během menstruace bez jakékoli identifikovatelné patologie pánve. Kondentní dysmenorrhea se vyskytuje v důsledku patologie pánve nebo dělohy (jako je fibroidy, infekce, děloze a ovariální cysty a nádory). Sekundář). Menarche, ale může se také představovat jako nový příznak, když je žena ve svých 30 a 40 letech po nástupu základního stavu.

Bolest v dysmenoreu obvykle začíná v prvních 1-2 letech po menarche. Incidence dysmenorrhea se může lišit, protože většina žen s tímto problémem se nevztahuje na žádnou zdravotnickou instituci. Když se podíváme na výzkumy, bylo zjištěno, že přibližně 25-90% žen v reprodukčním období si stěžuje na dysmenorrhea. V dysmenorreu může být bolest podobná křeče, která převládá v suprapubické oblasti, někdy doprovázena různými systémovými symptomy, jako je nevolnost, zvracení, únava, podrážděnost, změny v chuti, nespavost, insomnia, snižování hlavy, které mohou být prožívány v různých závažnostech a mohou být prožívány v různých problémech. žen tím, že způsobují změny v jejich fyzických aktivitách a sociálních rolích. Ovlivňováním každodenní aktivity a výkonu způsobuje ztrátu pracovních dnů, zejména u pracujících žen, a absence u žen, které studují. Method, které lze použít k prevenci nebo snížení stížností na dysmenoreu; Ošetření horkého, cvičení, transkutánní elektrické nervové stimulace (TENS), vitamíny, akupunktura, rozptýlení, menstruační pás lze doporučit. Aby se zajistilo účinné zvládání příznaků během menstruace, měly by být ženy vzdělávány, informovány a změna chování by měla být zajištěna spíše než léčba drog.

V naší studii v důsledku přehledu literatury nedošlo k žádné studii o horkém masáž elektrickém pasovém pásovém pásu a stlačení napětí, které patří mezi metody, které lze použít k prevenci nebo snížení stížností u žen se stížnostmi na dysmenorea. Tato studie byla naplánována na stanovení účinku rozptýlení s menstruačním pásem a míčem zmírňujícím míč na úrovni intenzity bolesti žen během menstruačního cyklu.

Metody:

V této studii; Bude prováděna jako randomizovaná kontrolovaná kvazi-experimentální studie, aby se určil účinek menstruačního pásu a aplikace na stres na míč na intenzitu bolesti u žen ve věku 18–45 let s dysmenorrhea.

Oprávnění měřítka menstruace k použití stupnice bude získáno e-mailem. V tureckém článku o platnosti a spolehlivosti se pro měření nástroje se stavem cituje zdroje. Schválení výboru pro etickou komisi bude získáno žádostí o etickou komisi Istanbul Gedik University. Po získání schválení etické komise bude získáno povolení studie z provinčního ředitelství pro zdraví v Istanbulu k provedení výzkumu ve státní nemocnici Sultanbeyli.

Data získaná ve studii byla analyzována pomocí SPSS (Statistical Package for Social Sciences) pro program Windows 22.0. Při hodnocení dat byly použity číslo, procento, průměr a standardní odchylka jako popisové statistické metody. Rozdíly mezi mírou kategorických proměnných v nezávislých skupinách byly analyzovány testy chí-kvadrát.

Hodnoty kurtózy a skewness byly analyzovány, aby se určilo, zda byly výzkumné proměnné normálně distribuovány. Podle příslušné literatury jsou hodnoty kurtózy a skewness mezi +1,5 a -1,5 (Tabachnick & Fidell, 2013) nebo +2,0 a -2,0 (George & Mallery, 2010) přijímány jako ukazatel normálního rozdělení. Podle výsledků analýzy byla hodnota kurtózy pro celkové skóre dopadu na dysmenorrhea 0,605 a hodnota skewness byla 0,589; Hodnota kurtózy pro kognitivní/emocionální subdimenzi byla 0,301 a hodnota skewness byla 0,548; Hodnota kurtózy pro fyziologické sub-rozměr byla 1,223 a hodnota skewness byla 0,849. Hodnota kurtózy pro celkové skóre menstruace symptomů byla 0,093 a hodnota skewness byla 0,303; Hodnota kurtózy pro sub-rozměr negativních účinků byla 0,128 a hodnota skewness byla 0,281; Hodnota kurtózy pro sub-rozměr menstruační bolesti byla 0,094 a hodnota skewness byla 0,688; Hodnota kurtózy pro poddimenzi metod zvládání byla 1,047 a hodnota skewness byla 0,049. Tyto hodnoty ukazují, že všechny proměnné odpovídají normálnímu rozdělení. V analýze dat, parametrických.

Postupy:

Ženy, které souhlasily s účastí na studii a které splnily kritéria odběru vzorků, dostaly ústní a písemné informace o studii. Ženy, které souhlasily s účastí na studii, byly nejprve informovány o účelu studie, že povolení bylo získáno od komise pro správu nemocnice a etiky k provádění studie, že jejich informace o identitě byly vyžadovány pro souhlas s výzkumem a že jejich informace o identitě by vědce udržovaly důvěrné. Byla zřízena skupina WhatsApp, aby se snadněji dozvěděli, že ženy s dysmenorrhea pracující v nemocnici měly během menstruace bolest a dosáhly je. Poté, co byl od žen získán verbální a písemný souhlas, bylo určeno, ve které skupině budou randomizací. Pro randomizaci (experiment 35 lidí 1, 35 lidí experiment 2, 35 kontrolní skupiny lidí) byly skupiny určeny metodou výběru obálky, ve které byly skupiny napsány na dokumentech a účastníci byli distribuováni do experimentu 1, experimentu 2 nebo kontrolní skupině podle článku, který natáhli. Ve fázi aplikace studie z celkem 5 lidí, kteří nesplnili kritéria pro zařazení, mezi odpovědi na otázky uvedené v dotazníku před aplikací, byla ze studie vyloučena 1 osoba s chronickým onemocněním, 1 osoba s psychologickou poruchou a 3 osoby s stupni vizuální bolesti (VAS) pod 4.

Nástroje:

• Popisný informační formulář: Bude použit k vyhodnocení sociodemografických dat účastníků a dat souvisejících s menstruací. Za účelem určení socio-demografických a obecných zdravotních charakteristik budou účastníci dotazováni na informace o skupinách, věk, výšku, index tělesné hmotnosti, rodinný stav, úroveň vzdělání, telefonní číslo, e-mailovou adresu, okupaci, kouření, návyk v obecném zdravotním stavu, stav psychiatrického onemocnění. In order to determine the characteristics related to menstruation, participants will be asked about the type of menstruation, duration of menstrual discharge, number of pads per day, frequency of changing pads per day, age at first menstruation, period of menstruation, the day menstrual pain started, duration, pattern, the time when the pain was the most severe, the complaint of pain in her mother or siblings, the effect of pain on daily activities, the need to Používejte léky, čas užívání léků, kolik léků použila a metoda, kterou použila jinou než léky, aby se vypořádala s bolestí.
• Vizuální analogová stupnice (VAS): Vizuální analogová stupnice (VAS) byla vyvinuta pro stanovení závažnosti bolesti u jedinců. VAS je bezpečný, snadno použitelný nástroj pro měření, který se používá k převodu některých hodnot, které nelze numericky měřit na numerickou podobu a byly obecně přijímány ve světové literatuře po mnoho let. VAS se skládá z 10 cm dlouhé linie s subjektivními popisnými příkazy na obou koncích měřítka (0 cm = žádná bolest a 10 cm = nesnesitelná bolest). Jednotlivec umístí značku na tuto 10 cm linii na příslušné místo pro jeho bolest. Nízké skóre na VAS naznačuje, že intenzita bolesti jednotlivce je nízká nebo mírná, zatímco vysoké skóre naznačuje, že intenzita bolesti je vysoká nebo závažná.
• Krátká forma revidované dysmenorrhea měřítko (Deö-R): nástroj pro měření vyvinutý Günem Kakaşçı a Demirci v roce 2023 se skládá z 13 položek a 2 dílčí dimenze. Prvních 8 položek je kognitivních/emocionálních a posledních 5 položek jsou fyziologické dílčí dimenze. V měřítku nejsou žádné reverzní položky. Měřítko je pětibodová stupnice typu Likert a je hodnocena jako silně nesouhlasím (1), nesouhlasí (2), nerozhodnuté (3), souhlasí (4), silně souhlasím (5). Čím vyšší je skóre účastníků na stupnici, tím vyšší je jejich úroveň postižení dysmenoreou. Cronbachova hodnota alfa stupnice je 0,83. Tento nástroj pro měření lze použít zejména u těch, kteří zažívají příznaky primární dysmenorrhea
• Menstruační symptomová stupnice (MSS): Menstruační symptomová stupnice (MSS) byla vyvinuta v angličtině Chesney a Tasto v roce 1975 pro posouzení menstruační bolesti a symptomů. Je to široce používaná měřítko ve Spojených státech a mnoha dalších zemích. V roce 2009 ji aktualizoval Negriff et al. Přehodnocováním její struktury faktorů a použitelnosti u adolescentů. Měřítko bylo upraveno do turečtiny Güvenç et al. v roce 2014. Účastníci jsou požádáni, aby přiřadili číslo mezi 1 (nikdy) a 5 (vždy) k příznakům, které zažívají související s menstruací. Položky měřítka byly očíslovány podle faktorů přidělených pro snadné použití. Položky 1-13 patří do dílčí škály „negativních účinků/somatických stížností“, položky 14-19 patří k dílčí škálu „menstruační bolesti“ a položky 20-22 patří do dílčí škály „zvládání“. Hodnota alfa Cronbacha je 0,86. Jedná se o pětibodovou stupnici typu Likert sestávající z 22 položek. Skóre získané z dílčích dimenzí se vypočítá průměrováním celkového skóre položek v dílčích dimenzích. Zvýšení průměrného skóre pro sub-dimenze naznačuje zvýšení závažnosti menstruačních symptomů souvisejících s tímto subdimenzí.

Ve fázi před aplikací byla vyhodnocena proveditelnost formulářů sběru dat a experimentální návrh. Za účelem přidělení dobrovolníků experimentálním a kontrolním skupinám a zabránění negativním výsledkům souvisejícím s experimentem byla před začátkem výzkumu provedena předběžná fáze výzkumu na 10 lidech a tito lidé nebyli do výzkumu zahrnuti.

Vzhledem k tomu, že ve fázi před aplikací neexistovala žádná negativní situace, byla zahájena implementační fáze výzkumu.

Po fázi předběžného použití začala fáze implementace. Ženám, které souhlasily s účastí na studii, dostaly ústní a písemné informace o studii těm, kteří splnili kritéria odběru vzorků. Ženy, které souhlasily s účastí na studii, byly poprvé informovány o účelu studie, že povolení k provádění výzkumu bylo získáno od vedení nemocnice a etické komise, že jejich informace o identitě byly vyžadovány pro souhlas s výzkumem a že jejich informace o identitě by mělo vědce důvěrné. Byla vytvořena skupina WhatsApp, aby usnadnila poznat a oslovit ženy s dysmenorrhea pracující v nemocnici. Po získání verbálního a písemného souhlasu od žen byla randomizace použita k určení, ve které skupině budou. Pro randomizaci (35 lidí v experimentu 1, 35 lidí v experimentu 2, 35 lidí v kontrolní skupině) byly skupiny určeny metodou výběru obálky, ve které byly skupiny napsány na papírech a účastníci byli distribuováni do experimentu 1, experimentu 2 nebo kontrolní skupiny podle článku, který čerpali. Aplikační fáze výzkumu