- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06963801
- Original retssag
DBT-P-behandlingsundersøgelse (REACH)
Udvikling af graviditetsspecifikke dialektiske adfærdsterapeværdigheder til at fremme multigenerational mental sundhed
Målet med denne undersøgelse er at finde ud af, om forbedring af brug af følelsesreguleringsevner under graviditet reducerer moderens stress og forbedrer hjerterytmen.
De vigtigste spørgsmål, det sigter mod at besvare, er:
- Reducerer forbedring af følelsesreguleringsevner under graviditet stress og forbedrer evnen til at klare sig?
- Hvordan påvirkes en deltagers hjerterytme af deres evne til at kontrollere deres følelser under graviditeten?
Forskere vil teste hypotesen om, at dialektiske adfærdsterapi-færdighedsgrupper (DBT-P) vil forbedre brug af følelsesforordningsevner såvel som hjerterytme.
Deltagerne vil:
- Besøg klinikken i 3 sessioner i begyndelsen, midten og slutningen af deres graviditet.
- Konkurrer undersøgelser og interviews, der spørger om deres tanker, følelser og hvordan de takler følelser.
- Få deres hjerterytme taget.
- Hvis de er tildelt til undersøgelsesgruppen, vil de gennemføre ugentlige fjerntliggende følelsesreguleringsgrupper i 10 uger og komplette daglige dagbokskort, der spørger om humør og eventuelle tanker om selvskading.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgerenes observationsundersøgelse med mødre med følelsesdysregulering og deres spædbørn viser, at brug af dårlige følelsesregulering er en mekanisme, der sandsynligvis giver risiko for selvskadelige tanker og adfærd, depression og angst hos mor og neurobehavioral og co-regulerende udfordringer i spædbarnet. Følelsesdysregulering er en svækkende, tidlig opstået, transdiagnostisk sårbarhedsfaktor, der har intergenerationelle konsekvenser. Behandlinger er blevet udviklet for ikke-gravide voksne med følelsesdysregulering, men disse er dyre, tidskrævende og imødekommer ikke de unikke behov hos gravide, der fremhæver et uopfyldt terapeutisk behov. Gennem denne innovative indgriben vil forskere teste, om brug af følelsesreguleringsevner under graviditet både vil forbedre reguleringen efter fødslen af postpartum, nyfødt neurobehavior og mor-infant co-regulering. Tidlig identifikation af de mekanismer, der er involveret i risiko. Forskerne leverer 10 ugers DBT-færdighedsklasser valgt og tilpasset til at imødekomme de unikke behov for graviditet (DBT-P). Målet med dette arbejde er at forbedre perinatale mentale sundhedsbaner.
Forudsætningen for denne undersøgelse-at forbedring af følelsesregulering i graviditeten kan forstyrre generationsoverførsel af psykopatologi-er informeret af vores forskning i de sidste to årtier, herunder flere NIH-priser (R01MH119070, R01MH132210, R01DA049755, R21MH10907777, F31MH074196). Undersøgerens data afslører, at dysregulering af mødre følelser giver moren risiko. Forskningen viser også, at hvilende respiratorisk sinusarytmi (RSA), et fysiologisk indeks for følelsesdysregulering, kan forbedres via intervention hos ikke-gravide voksne. Undersøgere foreslår, at DBT-P vil øge brug af følelsesforordningsevner eller øge RSA i moderen (målengagement), hvilket fører til betydelige reduktioner i hendes følelsesdysregulering inden fødslen.
De primære undersøgelsesmål er at rekruttere 100 gravide kvinder med høj følelsesdysregulering til at modtage enten: (1) dialektisk adfærdsterapi -færdighedsgrupper eller en vurdering kun kontrol; og (2) for at evaluere, om behandlingen forbedrede følelsesreguleringsevner bruger såvel som respiratorisk sinusarytmi.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Alicia Holloway
- Telefonnummer: (919) 684-1333
- E-mail: adh60@duke.edu
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Janea Cato
- Telefonnummer: (919) 684-3251
- E-mail: janea.cato@duke.edu
Studiesteder
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Forenede Stater, 27705
- Rekruttering
- Duke University
-
Ledende efterforsker:
- Andrada Neacsiu, PhD
-
Kontakt:
- Alicia Holloway
- Telefonnummer: 919-684-1333
- E-mail: adh60@duke.edu
-
Ledende efterforsker:
- Elisabeth Conradt, PhD
-
Kontakt:
- Janea Cato
- Telefonnummer: (919) 684-3251
- E-mail: janea.cato@duke.edu
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Følelsesdysreguleringsscore på 88 eller derover
- Mindst 12 uger gravid
- Singleton graviditet
- Flydende på engelsk
Ekskluderingskriterier:
- Aktiv psykose
- Discid for narkotika eller alkoholforbrug under graviditet
- Høj risiko for et forestående selvmordsforsøg
- Betydelige sundhedsmæssige komplikationer (f.eks. Kræft)
- Analfabeter og/eller ikke i stand til uafhængigt at gennemføre og forstå skriftlige foranstaltninger
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Moms2b
Moms2b er en etableret gruppebaseret intervention for gravide kvinder, der fokuserer på at forbedre social støtte og forbedre ernæring.
Deltagerne vil modtage 3 sessioner ved hjælp af denne etablerede vurdering af kun behandlingsplan såvel som komplette undersøgelser og kliniske interviews, der vurderer stress, mestringsstrategier og følelser.
Hvilende hjerterytedata såvel som hjerterytme data poststimulus skal vurderes.
|
Et etableret gruppebaseret graviditetsprogram med fokus på forbedring af ernæring, social og medicinsk støtte.
|
|
Eksperimentel: DBT-p
DBT-P er en dialektisk adfærdsterapi-færdighedsgruppe tilpasset til gravide. Deltagerne vil modtage ugentlige DBT-P-gruppesessioner i 10 uger, hvor de lærer færdigheder til: (1) forbedre selvbevidstheden; (2) forbedre evnen til at styre kriser; (3) mindske negative følelser og øge positive følelser; (4) forbedre dine forhold og selvrespekt; De vil også afslutte hjemmearbejde som en del af gruppedeltagelsen samt komplette daglige dagbogskort, der vil spørge om deres humør og eventuelle tanker om selvskading. Afslutning af undersøgelser og kliniske interviews, der vurderer stress, mestringsstrategier og følelser, er inkluderet; Hvilende hjerterytedata såvel som hjerterytme data poststimulus skal vurderes. |
Et etableret gruppebaseret graviditetsprogram med fokus på forbedring af ernæring, social og medicinsk støtte.
En følelsesmæssig færdighedsgruppe, hvor følelsesreguleringsevner undervises i sammenhæng med graviditeten og det forventede liv med et spædbarn.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Vanskeligheder i Emotion Regulation Scale (DERS)
Tidsramme: Baseline (uge 0), midtbehandling (uge 5) og efterbehandling (uge 10)
|
DERS er en 36-punkts foranstaltning scoret på en 5-punkts Likert-skala.
DERS-scoringer spænder fra 36-180, og tilmelding til denne undersøgelse kræver en total DERS-score på ≥88, hvilket indikerer større vanskeligheder i følelsesregulering.
|
Baseline (uge 0), midtbehandling (uge 5) og efterbehandling (uge 10)
|
|
Respiratorisk sinusarytmi (RSA)
Tidsramme: Baseline (uge 0), midtbehandling (uge 5) og efterbehandling (uge 10)
|
RSA er et perifert indeks for parasympatisk nervesystempåvirkning på hjerteaktivitet og måles som variationen i hjerterytme, der falder sammen med respiration.
|
Baseline (uge 0), midtbehandling (uge 5) og efterbehandling (uge 10)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procent af deltagelse
Tidsramme: Baseline (uge 0), midtbehandling (uge 5) og efterbehandling (uge 10)
|
Gennemføreligheden af vurderingsplanen vil omfatte procentdelen af deltagelsen på alle tidspunkter.
|
Baseline (uge 0), midtbehandling (uge 5) og efterbehandling (uge 10)
|
|
Procent af manglende data
Tidsramme: Baseline (uge 0), midtbehandling (uge 5) og efterbehandling (uge 10)
|
Gennemføreligheden af vurderingsplanen vil omfatte procentdelen af manglende data på alle tidspunkter.
|
Baseline (uge 0), midtbehandling (uge 5) og efterbehandling (uge 10)
|
|
Rekrutteringssatser
Tidsramme: Baseline (uge 0), midtbehandling (uge 5) og efterbehandling (uge 10)
|
Gennemføreligheden af interventionen vurderes ved at evaluere rekrutteringsprocenten.
|
Baseline (uge 0), midtbehandling (uge 5) og efterbehandling (uge 10)
|
|
Årsager til afslag
Tidsramme: Baseline (uge 0), midtbehandling (uge 5) og efterbehandling (uge 10)
|
Gennemføreligheden af interventionen vurderes ved at evaluere grunde til afvisning.
Indsamling af grunde til at afvise at blive opnået via emne selvrapport på hvert enkelt tidspunkt; Forventet deltagelse i 85% af sessionerne.
|
Baseline (uge 0), midtbehandling (uge 5) og efterbehandling (uge 10)
|
|
Interventionsadhæsion
Tidsramme: Baseline (uge 0), midtbehandling (uge 5) og efterbehandling (uge 10)
|
Gennemføreligheden af interventionen vurderes ved at evaluere interventionsadhæsion.
Ugentlig vurdering af interventionsadhæsion udført af klinikere baseret på emneafslutning af krævede hjemmearbejdeopgaver, daglige dagbogsposter og gruppesessionens deltagelse.
|
Baseline (uge 0), midtbehandling (uge 5) og efterbehandling (uge 10)
|
|
Antal kvinder, der gennemfører alle sessioner
Tidsramme: Baseline (uge 0), midtbehandling (uge 5) og efterbehandling (uge 10)
|
Feasibility vurderes af hvor mange kvinder der afsluttede alle sessioner.
|
Baseline (uge 0), midtbehandling (uge 5) og efterbehandling (uge 10)
|
|
Antal interventionister, der kan selvmonitor til Fidelity, vurderet ved at se segmenter af videooptagede sessioner
Tidsramme: Baseline (uge 0), midtbehandling (uge 5) og efterbehandling (uge 10)
|
Feasibility vil blive vurderet af, om interventionisten kan selvmonitor til tro.
|
Baseline (uge 0), midtbehandling (uge 5) og efterbehandling (uge 10)
|
|
Deltagelsesrater
Tidsramme: Efterbehandling (uge 10)
|
Acceptabilitet vurderes af deltagelsesgraden.
|
Efterbehandling (uge 10)
|
|
Deltagertilfredshed med interventionen vurderet af spørgeskemaet for kundetilfredshed
Tidsramme: Efterbehandling (uge 10)
|
Acceptabilitet vurderes ved at måle deltagernes tilfredshed med interventionen (inklusive afslutning af interventionen) ved hjælp af spørgeskemaet til kundetilfredshed.
Resultater opsummeres på tværs af genstande en gang.
Elementer 2, 4, 5 og 8 er omvendt scoret.
De samlede scoringer spænder fra 8 til 32, hvor det højere antal indikerer større tilfredshed.
|
Efterbehandling (uge 10)
|
|
TeleHealth Acceptability specifik for DBT -færdighedstræning
Tidsramme: Efterbehandling (uge 10)
|
En original undersøgelse på 41 punkter udviklet af DBT-eksperter i USA og Australien for at måle deltagernes tilfredshed med DBT leveret gennem telehealth.
Elementer designet til at vurdere relevans af plejeoplevelse på en 5-PT-skala fra ikke relevant for meget relevant.
Svar Anonymiserede og kvalitative gratis-tekstfelter, der er givet til anbefalinger og kommentarer til ændringer eller forbedringer.
|
Efterbehandling (uge 10)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Andrada Neacsiu, PhD, Duke University
- Ledende efterforsker: Elisabeth Conradt, PhD, Duke University
- Ledende efterforsker: Sheila Crowell, PhD, University of Oregon
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
- Pro00116252
- R61MH138444 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Følelsesdysregulering
-
Sys2DiagCentre National de la Recherche Scientifique, FranceRekruttering
-
Sys2DiagCentre National de la Recherche Scientifique, FranceAktiv, ikke rekrutterende
-
University of FloridaAfsluttet
-
University of South FloridaArizona State UniversityRekruttering
-
Centre Hospitalier Universitaire de BesanconAfsluttetForældre-barn relationer | EmotionFrankrig
-
Assuta Medical CenterAfsluttet
-
University of Electronic Science and Technology...UkendtMental sundhed velvære 1 | Social adfærd | EmotionKina
-
University of OxfordMedical Research Council; P1vital Products LimitedAfsluttetEmotion | Bright Light Treatment | AnsigtsudtryksgenkendelseDet Forenede Kongerige
-
University of OxfordNational Health and Medical Research Council, Australia; Monash University og andre samarbejdspartnereUkendtAngst | MR scanning | Beslutningstagning | Kortisol | Mennesker | Emotion | PræbiotikaDet Forenede Kongerige
-
George Mason UniversityAfsluttetNedsat kognition | EmotionForenede Stater