- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06985537
- Original retssag
Steroidinjektion i idiopatisk granulomatøs mastitis
Effektivitet af ultralydstyret intralesional steroidinjektion i idiopatisk granulomatøs mastitis (IGM)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Granulomatøs mastitis (GM) er en sjælden, ikke-infektiøs inflammatorisk brysttilstand, der typisk påvirker unge kvinder inden for fem år efter fødsel, ofte efter amning. Dets etiologi forbliver ukendt, men histologisk er GM kendetegnet ved granulomatøs betændelse med tilstedeværelsen af gigantiske celler. Klinisk præsenterer den som en håndgribelig masse, undertiden ledsaget af lymfeknudeforstørrelse, der efterligner multifokal brystkræft. Sygdommen kan også have abscesser og fistler, der komplicerer diagnose og behandling. Billeddannelsesundersøgelser såsom ultralyd og mammografi afslører ofte uregelmæssige masser og hypoechoiske knuder, hvilket antyder malignitet. Derfor udføres biopsi ofte for at bekræfte diagnosen og afsløre kronisk lobulitis og granulomer.
Håndtering af GM begynder ofte med antiinflammatoriske medikamenter og antibiotika, skønt disse generelt er ineffektive uden korrekt diagnose. Steroider, især intralesionale kortikosteroider, betragtes som den første linjebehandling for GM på grund af deres hurtige antiinflammatoriske og immunsuppressive virkninger. Steroider hjælper med at kontrollere symptomer såsom smertefulde klumper, hævelse og rødme. Mens steroidinjektioner er effektive, kan de forårsage bivirkninger som hudatrofi og hypopigmentering, skønt disse typisk er midlertidige og løses over tid. Steroider 'effektivitet i at tilvejebringe symptomhjælp minimerer behovet for mere invasive behandlinger, såsom kirurgi
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 1
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Kvinder, der blev diagnosticeret med IgM, bekræftede klinisk og histopatologisk, villige til at gennemgå intralesional steroidbehandling.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med aktive infektioner.
- Patienter på immunsuppressiv terapi.
- gravide kvinder.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Andet: Kvinde diagnosticeret (klinisk og histopatgologisk) med IgM ikke gravid eller immunkompromitteret
Ultralydstyret intralesional injektion af steroider (triamicinolon) (40 mg/ml) på stedet for IgM -inflammatorisk masse efter injektion af lokal anæstesi, en gang hver måned og opfølgning i 6 til 12 måneder
|
Radiologisk styret steroidinjektion af IgM
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Klinisk opløsningsgrad efter 12 uger efter behandling og reduktion i størrelse
Tidsramme: 12 uger (± 1 uge) efter intralesional steroidinjektion pr. Deltager
|
At evaluere den kliniske effektivitet af intralesionale steroidinjektioner til reduktion af læsionsstørrelse og opløsning af symptomer hos patienter med IgM. Antiinflammatorisk virkning: Steroider som triamcinolon reducerer den inflammatoriske respons i brystvævet, lindrer smerter, hævelse og massedannelse. • Immunmodulation: Da GM ofte er immunmedieret, undertrykker steroider den lokale immunreaktion, der driver dannelse af granuloma. Antiinflammatorisk virkning: Steroider som triamcinolon reducerer den inflammatoriske respons i brystvævet, som er den vigtigste drivkraft for smerte, hævelse og massedannelse i GM • Immunmodulation: Da GM ofte er immunmedieret, hjælper steroider ved at undertrykke den lokale immunreaktion, der forårsager dannelse af granuloma. |
12 uger (± 1 uge) efter intralesional steroidinjektion pr. Deltager
|
|
Klinisk opløsningsgrad efter 12 uger efter behandling og reduktion i læsionsstørrelse
Tidsramme: 12 uger (± 1 uge) efter intralesional steroidinjektion pr. Deltager
|
At evaluere den kliniske effektivitet af intralesionale steroidinjektioner til reduktion af læsionsstørrelse og opløsning af symptomer hos patienter med IgM. Antiinflammatorisk virkning: Steroider som triamcinolon reducerer den inflammatoriske respons i brystvævet, lindrer smerter, hævelse og massedannelse. • Immunmodulation: Da GM ofte er immunmedieret, undertrykker steroider den lokale immunreaktion, der driver dannelse af granuloma. Hjælp med at bestemme, om den terapeutiske effekt, der blev observeret efter 12 uger, opretholdes eller forbedres yderligere med 24 uger, hvilket giver indsigt i langvarig effektivitet og tilbagefaldsrisiko. Hjælp med at bestemme, om den terapeutiske effekt, der blev observeret efter 12 uger, opretholdes eller forbedres yderligere med 24 uger, hvilket giver indsigt i langvarig effektivitet og tilbagefaldsrisiko. Bestem, om den terapeutiske effekt, der observeres efter 12 uger, opretholdes eller forbedres yderligere med 24 uger, hvilket tilbyder |
12 uger (± 1 uge) efter intralesional steroidinjektion pr. Deltager
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Skandarajah A, Marley L. Idiopathic granulomatous mastitis: a medical or surgical disease of the breast? ANZ J Surg. 2015 Dec;85(12):979-82. doi: 10.1111/ans.12929. Epub 2014 Nov 26.
- Altintoprak F, Kivilcim T, Yalkin O, Uzunoglu Y, Kahyaoglu Z, Dilek ON. Topical Steroids Are Effective in the Treatment of Idiopathic Granulomatous Mastitis. World J Surg. 2015 Nov;39(11):2718-23. doi: 10.1007/s00268-015-3147-9.
- Han BK, Choe YH, Park JM, Moon WK, Ko YH, Yang JH, Nam SJ. Granulomatous mastitis: mammographic and sonographic appearances. AJR Am J Roentgenol. 1999 Aug;173(2):317-20. doi: 10.2214/ajr.173.2.10430126.
- Toktas O, Konca C, Trabulus DC, Soyder A, Koksal H, Karanlik H, Kamali Polat A, Ozbas S, Yormaz S, Isik A, Sezgin E, Soran A. A Novel First-Line Treatment Alternative for Noncomplicated Idiopathic Granulomatous Mastitis: Combined Intralesional Steroid Injection with Topical Steroid Administration. Breast Care (Basel). 2021 Apr;16(2):181-187. doi: 10.1159/000507951. Epub 2020 Jun 30.
- Godazandeh G, Shojaee L, Alizadeh-Navaei R, Hessami A. Corticosteroids in idiopathic granulomatous mastitis: a systematic review and meta-analysis. Surg Today. 2021 Dec;51(12):1897-1905. doi: 10.1007/s00595-021-02234-4. Epub 2021 Feb 15.
- Erturk TF, Cakir O, Yaprak Bayrak B, Gunes A, Aydemir S, Utkan NZ. Local Steroid Treatment: An Effective Procedure for Idiopathic Granulomatous Mastitis, Including Complicated Cases. J Invest Surg. 2022 Apr;35(4):745-751. doi: 10.1080/08941939.2021.1933272. Epub 2021 Jun 21.
- Tekgoz E, Colak S, Cinar M, Yilmaz S. Treatment of idiopathic granulomatous mastitis and factors related with disease recurrence. Turk J Med Sci. 2020 Aug 26;50(5):1380-1386. doi: 10.3906/sag-2003-93.
- Mizrakli T, Velidedeoglu M, Yemisen M, Mete B, Kilic F, Yilmaz H, Ozturk T, Ozaras R, Aydogan F, Perek A. Corticosteroid treatment in the management of idiopathic granulomatous mastitis to avoid unnecessary surgery. Surg Today. 2015 Apr;45(4):457-65. doi: 10.1007/s00595-014-0966-5. Epub 2014 Jul 4.
- Akcan A, Oz AB, Dogan S, Akgun H, Akyuz M, Ok E, Gok M, Talih T. Idiopathic Granulomatous Mastitis: Comparison of Wide Local Excision with or without Corticosteroid Therapy. Breast Care (Basel). 2014 May;9(2):111-5. doi: 10.1159/000360926.
- Chirappapha P, Thaweepworadej P, Supsamutchai C, Biadul N, Lertsithichai P. Idiopathic granulomatous mastitis: A retrospective cohort study between 44 patients with different treatment modalities. Ann Med Surg (Lond). 2018 Nov 9;36:162-167. doi: 10.1016/j.amsu.2018.11.001. eCollection 2018 Dec.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- Steroid injection in IGM
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Idiopatisk granulomatøs mastitis
-
Caigang LiuIkke rekrutterer endnuGranulomatøs lobulær mastitis | Plasmacel MastitisKina
-
Granulomatous Mastitis Working GroupAfsluttet
-
Medipol UniversityUkendtIdiopatisk granulomatøs mastitisKalkun
-
First Affiliated Hospital of Zhejiang UniversityAktiv, ikke rekrutterendeIdiopatisk granulomatøs mastitis | Mastitis kroniskKina
-
Sun Yat-Sen Memorial Hospital of Sun Yat-Sen UniversityIkke rekrutterer endnuGranulomatøs mastitis | Granulomatøs lobulær mastitis
-
Baskent UniversityRekrutteringIdiopatisk granulomatøs mastitisKalkun
-
Wuhan UniversityRekrutteringRefraktær granulomatøs lobulær mastitisKina
-
Wuhan UniversityRekrutteringRefraktær granulomatøs lobulær mastitisKina
-
Samsun Education and Research HospitalAfsluttetIdiopatisk granulomatøs mastitisKalkun