Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Effektivitet af tezepelumab i jordnødder oral immunterapi (ZENITH)

Effektivitet af tezepelumab i jordnødder oral immunterapi: en dobbeltblind, randomiseret, placebokontrolleret forsøg

Den foreslåede undersøgelse er en proof-of-concept fase 2, dobbeltblind, randomiseret placebokontrolleret klinisk forsøg, der evaluerer sikkerheden og effektiviteten af ​​Tezepelumab og Peanut Oral Immunoterapy (OIT) til behandling af jordnødderallergi. Undersøgelsesdeltagelse er opdelt i 3 perioder: (i) en monoterapiperiode bestående af injektioner af enten Tezepelumab eller placebo fra uge 0 til uge 8, (ii) efterfulgt af en kombinationsterapi, der består af 56 uger, hvor jordnødden OIT er bygget op og opretholdes, og (iii) en behandling af behandlingen af ​​behandlingen af ​​12 uger. Denne undersøgelse vil tilmelde sig 62 jordnødder-allergiske individer fra 12 til 55 år, der oplever dosisbegrænsende symptomer til <= 100 mg jordnøddeprotein i en enkelt dosis (<= 144 mg kumulativ dosis) som vurderet af DBPCFC.

Det primære mål er at bestemme, om 56 ugers tezepelumab plus jordnødde OIT sammenlignet med 56 ugers placebo plus jordnødde OIT inducerer vedvarende manglende reaktion på jordnødde 12 uger efter stop af kombinationsterapi.

Studieoversigt

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

62

Fase

  • Fase 2

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Arkansas
      • Little Rock, Arkansas, Forenede Stater, 72202
        • Arkansas Children's Hospital Research Institute: Department of Pediatrics, Allergy & Immunology
    • California
      • Los Angeles, California, Forenede Stater, 90095
        • University of California, Los Angeles: Department of Medicine, Division of Clinical Immunology and Allergy
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21287
        • Johns Hopkins Children's Center: Department of Allergy & Immunology
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02114
        • Massachusetts General Hospital: Department of Medicine: Allergy & Clinical Immunology Unit
      • Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02115
        • Boston Children's Hospital: Allergy and Asthma Program
    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, Forenede Stater, 48105
        • The University of Michigan: Division of Allergy and Clinical Immunology
    • New York
      • New York, New York, Forenede Stater, 10029-6574
        • Icahn School of Medicine at Mount Sinai: Department of Pediatrics Allergy & Immunology
    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, Forenede Stater, 27599
        • North Carolina Children's Hospital: Department of Pediatrics, Division of Allergy, Immunology and Rheumatology
    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, Forenede Stater, 45229
        • Cincinnati Children's Hospital Medical Center: Division of Allergy and Immunology
    • Texas
      • Dallas, Texas, Forenede Stater, 75390-9063
        • University of Texas Southwestern Medical Center: Division of Allergy and Immunology

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Barn
  • Voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inkluderingskriterier:

  1. Deltager og/eller forælder/juridisk værge skal være i stand til at forstå og give informeret samtykke (forældres tilladelse og informeret samtykke fra mindreårig, hvis relevant)
  2. En personlig historie med en allergisk reaktion på indtagelse af jordnødder
  3. En positiv reaktion ved eller under indtagelse af 100 mg jordnøddeprotein i en enkelt dosis (<= 144 milligram kumulativ dosis) under screeningen af ​​dobbeltblind placebokontrolleret madudfordring (DBPCFC)
  4. En negativ udfordring til placebo (OAT) under screening DBPCFC
  5. Sensibilisering over for jordnødde, som det fremgår af en af ​​følgende:

    1. Positiv SIGE til ARA H2> = 0,35 Kilounit pr. Liter ved Immunocap (TM) test, eller
    2. Hval> = 3 mm på hudprikprøvning til jordnøddeekstrakt sammenlignet med en negativ kontrol
  6. Kvindelige deltagere af fødedygtige potentiale skal have en negativ graviditetstest ved studieindgang
  7. Kvindelige deltagere med reproduktivt potentiale skal blive enige om at bruge en FDA -godkendt metode til prævention i undersøgelsens varighed
  8. Villig og i stand til at overholde kravene til undersøgelsesprotokollen
  9. Deltagere med andre fødevareallergi skal blive enige om at fortsætte med at undgå disse fødevarer fra deres diæt for at undgå at forvirre undersøgelsens sikkerhed og effektivitet

Ekskluderingskriterier:

  1. I øjeblikket i opbygningsfase af aeroallergenimmunoterapi
  2. Nuværende fødevareallergenimmunoterapi eller anvendelse af enhver immunterapi i fødevareallergen inden for de sidste 12 måneder
  3. Gravid, planlægger en graviditet under undersøgelsen eller amning
  4. Historie om intolerance, overfølsomhed eller allergiske reaktioner på tezepelumab eller de inaktive ingredienser (excipienser) af tezepelumab, anden IgG -biologi eller redningsmedicin og deres excipienser
  5. Allergi mod havre (rapporteret deltager)
  6. Historie om svær systemisk allergisk reaktion på jordnødde med symptomer, herunder behovet for mekanisk ventilation og/eller alvorlig hypotension, der kræver optagelse af intensivafdeling
  7. Astma kræver inhaleret kortikosteroidbehandling med høj dosis til kontrol (2007 NHLBI -kriterier trin 5 eller 6 hos voksne og unge)
  8. Historie om et livstruende astmaangreb inden for 1 år før screening (f.eks. Kræver en ICU-optagelse eller intubation med mekanisk ventilation), behov for orale kortikosteroider til astmastyring inden
  9. Historie om iskæmisk hjerte -kar -sygdom eller anden hjertesygdom, hvor deltagelse i forsøgets mening i forsøget i forsøget ville udgøre en risiko for deltagelse i undersøgelsen
  10. Historie om eosinofil gastrointestinal sygdom ved screening
  11. Historie om sygdomme, der påvirker immunsystemet, såsom autoimmun sygdom (f.eks. Systemisk lupus erythematosus), immunkompleks sygdom (f.eks. Serumsygdom) eller immundefekt, hvor, hvor der efter undersøgelsens opfyldelse af stedet er opfyldt, kan udgøre yderligere risici fra deltagelsen i undersøgelsen, kan forstyrre deltagerens evne til at overholde undersøgelsen eller dette, hvilket kan påvirke kvaliteten af ​​kvalitet
  12. Historie om malignitet af enhver type, eksklusive basalcelle- og pladecellecancer i huden, der kun krævede kirurgisk excision eller in situ karcinom i livmoderhalsundersøgelsen, forudsat at helbredelse af helbredelse blev afsluttet mindst 12 måneder før informeret samtykke
  13. Nuværende kendt helminth -infektion
  14. Positiv kvantiferon - TB Gold Test eller TB Gold Plus eller T -Spot (R) TB -test, medmindre den potentielle deltager er blevet behandlet med passende kemoprofylaksi. I tilfælde af en ubestemt eller grænseoverskridende interferon gamma -frigørelsesassay (IGRA) kan en IGRA gentages
  15. Nogen af ​​følgende:

    1. Hiv
    2. Nuværende eller tidligere infektion med hepatitis B -virus (HBV)
    3. Nuværende eller tidligere infektion med hepatitis C -virus (HCV), undtagen tilstrækkelig behandlet HCV med vedvarende virologisk respons> = 12 uger
  16. Aktiv leversygdom, defineret som enten:

    1. Ast, alt og/eller alk phos> 2x uln eller
    2. Anden aktiv leversygdom, der efter webstedets efterforsker kan udgøre yderligere risici ved deltagelse i undersøgelsen, kan forstyrre deltagerens evne til at overholde undersøgelseskravene, eller som kan påvirke kvaliteten eller fortolkningen af ​​de data, der er opnået fra undersøgelsen
  17. Nogen af ​​følgende:

    1. Aktuel brug af betablokkere, angiotensin-konverterende enzyminhibitorer eller angiotensin-receptorblokkere
    2. Modtaget ethvert undersøgelsesprodukt inden for de sidste 4 måneder eller 5 halveringstider (alt efter hvad der er længere) inden screening
    3. Modtaget systemiske kortikosteroider inden for 14 dage før screening
    4. Modtagelse af immunoglobulin eller andet blodprodukt inden for 30 dage efter screening
    5. Modtagelse af levende svækket vaccine inden for 30 dage efter informeret samtykke
    6. Brug af et immunsuppressivt middel eller immunmodulerende lægemiddel inden for 30 dage før screening
    7. Brug af biologi, der er målrettet mod det humane immunsystem inden for de sidste 12 måneder før screening
    8. Brug af urtemedicin, som efter efterforskerens mening kan udgøre yderligere risici ved deltagelse i undersøgelsen, kan forstyrre deltagerens evne til at overholde undersøgelseskravene, eller som kan påvirke kvaliteten eller fortolkningen af ​​de data, der er opnået fra undersøgelsen
  18. Tidligere eller aktuelle medicinske problemer eller fund fra fysisk undersøgelse eller laboratorietest, der ikke er anført ovenfor, som efter webstedets efterforsker kan udgøre yderligere risici ved deltagelse i undersøgelsen, kan forstyrre deltagerens evne til at overholde undersøgelseskravene, eller som kan påvirke kvaliteten eller fortolkningen af ​​de data, der er opnået fra undersøgelsen

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Tredobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Tezepelumab Plus Peanut Oral Immunoterapy (OIT) gruppe
Kvalificerede deltagere vil blive randomiseret på en 1: 1 -måde for at modtage tezepelumab i løbet af retssagen monoterapi. Gennem kombinationsterapiperioden, der også inkluderer en OIT-opbygning og vedligeholdelsesperiode, forbliver deltagerne på Tezepelumab 210 mg hver 4. uge, indtil den sidste periode af retssagen, tilbagetrækningsperioden.

Monoterapi periode: Deltagere, der er randomiseret til tezepelumab, vil modtage to subkutane (SQ) injektioner af Tezepelumab 210 mg i monoterapi -perioden.

Kombinationsterapiperiode: Deltagere, der er randomiseret til Tezepelumab, vil fortsat modtage Tezepelumab 210 mg hver 4. uge.

Tilbagetrækningsperiode: Deltagerne holder op med at modtage injektioner i Tezepelumab.

Monoterapi periode: Ikke relevant. Kombinationsterapiperiode: I kombinationsterapiperioden starter hver deltager Peanut OIT. Deltagerne starter på mindst 0,1 mg jordnødde OIT, med startdosis afhængigt af sidst tolererede dosis fra screening af dobbeltblind placebokontrolleret fødevareudfordring (DBPCFC) og bygger til maksimalt 6 mg jordnødde OIT på den indledende dosisrescalering (IDE) dag. Deltagerne returnerer hver 2. uge for dosisoptrapning til en målvedligeholdelsesdosis på 2000 mg jordnøddeprotein.

Tilbagetrækningsperiode: Deltagerne vil stoppe Peanut OIT.

Placebo komparator: Placebo til Tezepelumab plus Peanut Oral Immunoterapy (OIT) gruppe
Kvalificerede deltagere vil blive randomiseret på en 1: 1 -måde for at modtage placebo til tezepelumab i løbet af retssagen monoterapi. Gennem kombinationsterapiperioden, der også inkluderer en OIT-opbygning og vedligeholdelsesperiode, forbliver deltagerne på placebo for tezepelumab hver 4. uge, indtil den sidste periode i retssagen, tilbagetrækningsperioden.

Monoterapi periode: Ikke relevant. Kombinationsterapiperiode: I kombinationsterapiperioden starter hver deltager Peanut OIT. Deltagerne starter på mindst 0,1 mg jordnødde OIT, med startdosis afhængigt af sidst tolererede dosis fra screening af dobbeltblind placebokontrolleret fødevareudfordring (DBPCFC) og bygger til maksimalt 6 mg jordnødde OIT på den indledende dosisrescalering (IDE) dag. Deltagerne returnerer hver 2. uge for dosisoptrapning til en målvedligeholdelsesdosis på 2000 mg jordnøddeprotein.

Tilbagetrækningsperiode: Deltagerne vil stoppe Peanut OIT.

Monoterapi periode: Deltagere, der er randomiseret til placebo til tezepelumab, vil modtage to subkutane (SQ) injektioner af placebo 210 mg i monoterapi -perioden.

Kombinationsterapiperiode: Deltagere, der er randomiseret til placebo, vil fortsat modtage placebo til tezepelumab hver 4. uge.

Tilbagetrækningsperiode: Deltagerne holder op med at modtage placebo -injektioner.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Forbrug af en kumulativ dosis på 4000 mg jordnøddeprotein uden dosisbegrænsende symptomer under den åbne orale fødevareudfordring (OFC)
Tidsramme: I uge 76
Det primære slutpunkt er vedvarende manglende reaktion på jordnødde 12 uger efter stop -kombinationsterapi, som vurderet ved at videregive OFC til Peanut i uge 76
I uge 76

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Højeste enkelt dosis jordnøddeprotein forbruges uden doselimerende symptomer under den åbne orale fødevareudfordring (OFC)
Tidsramme: I uge 64 og 76
I uge 64 og 76
Forbrug af en kumulativ dosis på 4000 mg jordnøddeprotein uden doselimerende symptomer under den åbne orale fødevareudfordring (OFC)
Tidsramme: I uge 64
I uge 64
Den højeste kumulative dosis af jordnøddeprotein forbruges uden dosisbegrænsende symptomer under den åbne orale fødevareudfordring (OFC)
Tidsramme: I uge 64 og 76
I uge 64 og 76
En bivirkning relateret til monoterapi
Tidsramme: I løbet af 8 ugers terapi
I løbet af 8 ugers terapi
En bivirkning relateret til kombinationsterapi
Tidsramme: I løbet af 56 ugers terapi
I løbet af 56 ugers terapi
En bivirkning relateret til tezepelumab plus jordnødder oral immunterapi (OIT) seponering
Tidsramme: 12 uger efter ophør af behandlingen
12 uger efter ophør af behandlingen
En bivirkning relateret til placebo plus jordnødder oral immunterapi (OIT) seponering
Tidsramme: 12 uger efter ophør af behandlingen
12 uger efter ophør af behandlingen

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Studiestol: Edwin H Kim, M.D., M.S., North Carolina Children's Hospital: Department of Pediatrics, Division of Allergy, Immunology and Rheumatology
  • Studiestol: Sarita Patil, M.D., Massachusetts General Hospital: Department of Medicine: Allergy & Clinical Immunology Unit

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Anslået)

15. juni 2026

Primær færdiggørelse (Anslået)

16. september 2028

Studieafslutning (Anslået)

16. september 2028

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

3. juni 2025

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

3. juni 2025

Først opslået (Faktiske)

11. juni 2025

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

9. juni 2026

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

5. juni 2026

Sidst verificeret

1. juni 2026

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

Immunologidatabase og analyseportal (IMMPORT), et langvarigt arkiv med kliniske og mekanistiske data fra DAIT-finansierede tilskud og kontrakter.

IPD-delingstidsramme

I gennemsnit inden for 24 måneder efter databaselåsen til forsøget.

IPD-delingsadgangskriterier

Åben adgang.

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Jordnøddeallergi

Kliniske forsøg med Tezepelumab

Abonner