- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07230158
Transkraniel vekselstrømsstimulering for patienter med mild Alzheimers sygdom II (TRANSFORM-AD II)
Effekterne af transkraniel vekselstrømsstimulering FOR patienter med mild Alzheimers sygdom II (TRANSFORM-AD II-studiet): En randomiseret kontrolleret klinisk undersøgelse
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Baggrund I vores tidligere undersøgelse anvendte vi 40 Hz transkraniel vekselstrømsstimulering (tACS) på patienter med mild Alzheimers sygdom (AD), og resultaterne viste signifikante forbedringer i kognitiv funktion. Byggende på disse resultater anvender den nuværende undersøgelse en kombineret høj-gamma (77,5 Hz) og lav-gamma (40 Hz) tACS-protokol rettet mod patienter med amnestisk mild kognitiv svækkelse på grund af Alzheimers sygdom (AD-aMCI) og patienter med mild Alzheimers demens (AD-MD). Denne dual-frekvensstimulering har til formål at forbedre kognitiv præstation gennem synergistisk gammabåndsmodulation og at udforske dens underliggende terapeutiske mekanismer.
Metoder TRANSFORM-AD II-forsøget er en dobbeltblind, randomiseret kontrolleret undersøgelse, der vil inkludere 160 deltagere diagnosticeret med AD-aMCI eller AD-MD. Kvalificerede deltagere skal opfylde mindst et af følgende kriterier: positiv amyloid positronemissionstomografi (PET), nedsat cerebrospinalvæske (CSF) amyloid-β-niveau eller forhøjet plasma fosforyleret tau 217 (p-Tau217)-niveau. Deltagere vil blive tilfældigt tildelt enten den aktive stimuleringsgruppe (77,5 Hz + 40 Hz tACS) eller sham-stimuleringsgruppen. Begge grupper vil modtage 60 times-lange sessioner over en 8-ugers periode. Resultatmålinger vil blive vurderet ved baseline og umiddelbart efter interventionen.
Det primære resultat er global kognitiv funktion, målt ved hjælp af Alzheimers Disease Assessment Scale-Cognitive Subscale (ADAS-Cog 13).
Sekundære resultater inkluderer ændringer i andre neuropsykologiske testscore, multimodal magnetisk resonansimaging (MRI) målinger samt hvilestands- og opgaverelaterede elektroencefalografi (EEG) indikatorer.
Resultater Dette forsøg er i øjeblikket i gang, og rekruttering forventes afsluttet i juni 2026.
Konklusion Denne undersøgelse vil evaluere effektiviteten og sikkerheden af kombineret 77,5 Hz og 40 Hz tACS hos patienter med AD-relateret aMCI og mild AD-demens. Yderligere vil den undersøge potentielle terapeutiske mekanismer ved hjælp af multimodal MRI til at vurdere hjernestruktur og -funktion, og EEG til at karakterisere både hvilestands- og opgaverelaterede neurale aktivitetsmønstre.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Yi Xing, M.D.
- Telefonnummer: 008613269627589
- E-mail: xingyi_211@163.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Yi Tang, M.D., Ph.D
- Telefonnummer: 00861083199456
- E-mail: tangyixw@vip.163.com
Studiesteder
-
-
Beijing Municipality
-
Beijing, Beijing Municipality, Kina, 100053
- Xuanwu Hospital, Capital Medical University
-
Kontakt:
- Yi Xing, M.D.
- Telefonnummer: 008613269627589
- E-mail: xingyi_211@163.com
-
Kontakt:
- Yi Tang, M.D., Ph.D.
- Telefonnummer: 00861083199456
- E-mail: tangyixw@vip.163.com
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter i alderen 50-90 år, enten indlagte eller ambulatoriske patienter;
- Opfylder NIA-AA kliniske diagnostiske kriterier etableret af 2018 National Institute on Aging and Alzheimer's Association (NIA-AA) gruppen for AD-relateret amnestisk mild kognitiv svækkelse (a-MCI) eller AD-relateret mild demens;
- Neuropsykologisk evaluering med MMSE-score på 18-26 og CDR-score på 0,5 eller 1;
- Positiv amyloid PET, eller nedsat amyloidniveau i cerebrospinalvæske, eller forhøjet serum fosforyleret Tau217 protein;
- I stand til at kommunikere flydende på kinesisk (ikke analfabeter);
- Hvis i øjeblikket modtager kolinesterasehæmmerbehandling (såsom donepezil eller rivastigmin), skal den nuværende behandlingsdosis være stabil (dvs. fast dosis i mindst 6 på hinanden følgende uger), uden planlagte dosisjusteringer under studieobservationsperioden;
- Underskrevet informeret samtykkeerklæring.
Eksklusionskriterier:
- Pludselig indsættelse;
- Tidlige fokale neurologiske manifestationer eller ekstrapyramidale manifestationer;
- Systemiske sygdomme, der kan forårsage kognitiv svækkelse (såsom lever- eller nyreinsufficiens, endokrine sygdomme eller vitaminmangel), eller neurologiske sygdomme såsom hjernetraumer, epilepsi, encephalitis eller normal tryk hydrocephalus;
- Opfylder DSM-IV kriterier for depression eller skizofreni;
- Igangværende lægemiddelbehandlinger, der kan påvirke baseline- eller opfølgningsvurderinger;
- Kontraindikationer for MRI eller neurofysiologiske undersøgelser, såsom hjertestimulatorer, hjertedefibrillatorer, implanterede elektroniske systemer, kar-klemmer, mekaniske hjerteklapper eller cochleære implantater;
- Kraniel MRI viser iskæmiske læsioner, der opfylder NINCDS-AIREN kriterier.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: tACS-stimuleringsgruppe
NEXALIN ADI transkraniel vekselstrømsstimulator
|
Den vekslende strøm leveres gennem medicinsk godkendte ledende elektrodepuder, der er fremstillet specifikt til Nexalin-teknologien.
Elektrodepuderne placeres på panden og bag begge ører og er forbundet til Nexalin-enheden med tynde kabler.
Interventionen udføres med en tACS-enhed: 50 minutters høj-gamma frekvens (77,5 Hz) kombineret med 10 minutters lav-gamma frekvens (40 Hz), med en peak-to-peak amplitude på 15 mA.
I alt gennemføres 60 timers sessioner inden for 8 uger.
|
|
Sham-komparator: fup-stimuleringsgruppe
Sham-stimulator leveret af firmaet NEXALIN
|
Elektroder vil også blive placeret på patientens pande og bag begge ører.
Den falske stimulator er identisk i udseende med den ægte stimulator.
Hverken deltagere eller operatører kan skelne, om stimulatoren er ægte baseret på dens udseende eller patientens fornemmelser.
Men når enheden aktiveres, løber der ingen strøm gennem elektroderne.
Deltagere i denne gruppe vil modtage falsk stimulation med 60 timesessioner inden for 8 uger.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i Alzheimer's Disease Assessment Scale kognitiv subskala (ADAS-cog, 13-punkts version).
Tidsramme: op til 8 uger (afslutning af intervention)
|
ADAS-cog 13-skalaen spænder fra 0 til 85, og en højere værdi repræsenterer et dårligere resultat.
Denne undersøgelse vil bruge ADAS-cog til at vurdere ændringer i den globale kognitive funktion efter intervention.
|
op til 8 uger (afslutning af intervention)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i MR-scanning af hjernens forbindelsesmønster
Tidsramme: op til 8 uger (slutningen af interventionen)
|
Funktionel MR-scanning og DTI vil blive brugt til at måle forbindelserne mellem forskellige ROI'er, og interventionseffekten vil blive evalueret ved at vurdere ændringer i forbindelsesindikatorer før og efter interventionen.
|
op til 8 uger (slutningen af interventionen)
|
|
Temporallapens krydsfrekvenskoblingsdynamikker og interventionsvirkninger
Tidsramme: Op til 8 uger (afslutning af intervention)
|
Denne undersøgelse har til formål at evaluere de dynamiske ændringer i krydsfrekvenskoblingsindekser (CFC) i tindingelappen på tværs af forskellige tidspunkter efter intervention.
Ved at analysere fase-amplitudekobling mellem forskellige frekvensbånd søger undersøgelsen at karakterisere ændringer i α-γ og θ-γ koblingsmønstre hos personer med migræne og epilepsi.
Resultaterne vil hjælpe med at belyse tindingelappens funktionelle forbindelsers rolle i sygdomsforløbet og i moduleringen af ikke-smerterelaterede symptomer.
|
Op til 8 uger (afslutning af intervention)
|
|
Ændringer i hjernens volumen og hjernefunktion
Tidsramme: op til 8 uger (afslutning af intervention)
|
Strukturel og funktionel MR-scanning vil blive brugt til at måle hjerneens struktur og funktion
|
op til 8 uger (afslutning af intervention)
|
|
Ændring i Mini-Mental State Examination
Tidsramme: op til 8 uger (afslutning af intervention)
|
Mini-mental State Examination (MMSE) vil blive anvendt til at evaluere den generelle kognitive funktion.
MMSE spænder fra 0 til 30, og en højere værdi repræsenterer et bedre resultat.
|
op til 8 uger (afslutning af intervention)
|
|
Ændring i Montreal Cognitive Assessment
Tidsramme: op til 8 uger (afslutning af intervention)
|
Montreal Cognitive Assessment (MoCA) vil blive brugt til at evaluere den generelle kognitive funktion.
MoCA spænder fra 0 til 30, og en højere værdi repræsenterer et bedre resultat.
|
op til 8 uger (afslutning af intervention)
|
|
Ændring i Clinical Dementia Rating Scale summen af boksene
Tidsramme: op til 8 uger (afslutning af intervention)
|
Clinical Dementia Rating Scale summen af boksene (CDR-SB) vil blive brugt til at evaluere den generelle kognitive funktion.
CDR-SB spænder fra 0 til 18, og en højere værdi repræsenterer et dårligere udfald.
|
op til 8 uger (afslutning af intervention)
|
|
Ændring i hukommelsesfunktion
Tidsramme: op til 8 uger (afslutning af intervention)
|
WHO-UCLA Auditory Verbal Learning Test vil blive brugt til at vurdere hukommelsesfunktion.
Den spænder fra 0 til 45, og højere værdier repræsenterer bedre resultater.
Derudover vil opgave-relateret EEG blive udført under hukommelsesopgaver for yderligere at evaluere hukommelsesrelateret neural aktivitet.
|
op til 8 uger (afslutning af intervention)
|
|
Ændring i ciferspænding fremad
Tidsramme: op til 8 uger (slutningen af interventionen)
|
Digit span vil blive brugt til at vurdere opmærksomhed.
Det spænder fra 3 til 10, og en højere værdi repræsenterer et bedre resultat.
|
op til 8 uger (slutningen af interventionen)
|
|
Ændring i cifferrække baglæns
Tidsramme: op til 8 uger (afslutning af intervention)
|
Digit span backward vil blive brugt til at vurdere eksekutiv funktion.
Det spænder fra 2 til 8, og en højere værdi repræsenterer et bedre resultat.
|
op til 8 uger (afslutning af intervention)
|
|
Ændring i Trail Making Test
Tidsramme: op til 8 uger (afslutning af intervention)
|
Trail-Making Test B minus A score vil blive brugt til at vurdere eksekutiv funktion.
Trail-Making Test B minus A spænder fra -150 til 300, hvor højere værdi repræsenterer et dårligere resultat.
|
op til 8 uger (afslutning af intervention)
|
|
Ændring i Boston Navngivningstest
Tidsramme: op til 8 uger (afslutning af intervention)
|
Boston Naming Test vil blive brugt til at vurdere sprogfunktion.
Den spænder fra 0 til 30, og en højere værdi repræsenterer et bedre resultat.
|
op til 8 uger (afslutning af intervention)
|
|
Ændring i Neuropsychiatric Inventory (NPI)
Tidsramme: op til 8 uger (afslutning af intervention)
|
Neuropsychiatric Inventory vil blive brugt til at måle neuropsykiatriske symptomer.
Den spænder fra 0 til 144, og højere værdi repræsenterer et dårligere resultat.
|
op til 8 uger (afslutning af intervention)
|
|
Ændring i Geriatrisk Depressionsskala (GDS)
Tidsramme: op til 8 uger (afslutning af intervention)
|
Den geriatriske depressionsskala vil blive brugt til at måle neuropsykiatriske symptomer.
Den spænder fra 0 til 30, og en højere værdi repræsenterer et dårligere resultat.
|
op til 8 uger (afslutning af intervention)
|
|
Ændring i daglige livsaktiviteter
Tidsramme: op til 8 uger (slutningen af interventionen)
|
Aktiviteter i det daglige liv (ADL) skalaen vil blive brugt til at vurdere ændringen i livskvalitet.
Den spænder fra 20 til 80.
"20" repræsenterer normal livsførselsevne og den højere score repræsenterer den værre livsførselsevne.
|
op til 8 uger (slutningen af interventionen)
|
|
Bivirkninger af tACS
Tidsramme: op til 8 uger (afslutning af intervention)
|
Bivirkninger som følge af tACS-stimulering vil blive rapporteret.
|
op til 8 uger (afslutning af intervention)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Yi Tang, M.D., Ph.D., Xuanwu Hospital, Beijing
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Psykiske lidelser
- Neurokognitive lidelser
- Demens
- Tauopatier
- Neurodegenerative sygdomme
- Alzheimers sygdom
- Terapeutik
- Adfærdsdiscipliner og aktiviteter
- Elektrisk stimuleringsterapi
- Kvulterende terapi
- Psykiatriske somatiske terapier
- Elektroshock
- Psykologiske teknikker
- Transkraniel jævnstrømstimulering
Andre undersøgelses-id-numre
- 2023173
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med transkraniel vekselstrømsstimulering
-
Anhui Medical UniversityRekrutteringTranskraniel vekselstrømsstimulering | Ikke-suicidal selvskadeKina
-
IRCCS Centro San Giovanni di Dio FatebenefratelliRekrutteringLewy Body Demens (LBD) | Transkraniel vekselstrømsstimuleringItalien
-
University of ManitobaRekrutteringDemens; Degenerativ, demens blandetCanada
-
University of TehranRekrutteringSunde frivilligeIran, Islamisk Republik
-
University of California, San DiegoRekrutteringMajor Depressive Disorder (MDD) | Behandlingsresistent depression (TRD)Forenede Stater
-
University of MichiganAfsluttetTemporomandibulære ledlidelser
-
Minneapolis Veterans Affairs Medical CenterCenter for Veterans Research and EducationAfsluttetFedme | Impulsivitet | Kompulsiv overspisningForenede Stater
-
Arcadia UniversityEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...RekrutteringQuadriceps muskelfunktion | Rehabilitering af forreste korsbåndForenede Stater
-
VA Office of Research and DevelopmentRekrutteringFedmeForenede Stater
-
VA Office of Research and DevelopmentAfsluttetSelvmord | ImpulsivitetForenede Stater