- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06301360
Internetbaseret følelsesmæssig bevidsthed og udtryksterapi for funktionel somatisk lidelse med og uden terapeutstøtte
Hvor meget betyder terapeuten i internetbaseret følelsesmæssig bevidsthed og udtryksterapi (I-EAET) for funktionel somatisk lidelse? Et randomiseret kontrolleret forsøg med I-EAET med og uden terapeutstøtte
Funktionelle somatiske syndromer (f. irritabel tyktarm, fibromyalgi) og medicinsk uforklarlige symptomer (f.eks. kroniske primære smerter) er meget almindelige i primærplejen. Disse patienter aflægger 14 gange flere lægebesøg end befolkningen generelt, men beskriver sig selv som mindre tilfredse med den behandling, de modtager. Selvom Region Stockholm i Sverige for nylig har udviklet plejeflows baseret på 'step up' pleje til de mest almindelige patientgrupper i primærplejen, nævnes patienter med funktionelle eller medicinsk uforklarlige symptomer ikke.
Kortvarige psykodynamiske terapier såsom Emotional Awareness and Expression Therapy (EAET) og Intensiv Short Term Psychodynamic Therapy (ISTDP) er for nylig blevet evalueret i tre systematiske reviews og viser gode resultater for patienter med medicinsk uforklarlige symptomer. Kortvarig psykodynamisk terapi vurderer, at gode behandlingsresultater for patienter med funktionelle somatiske syndromer kan opnås ved at øge bevidstheden om følelser og lære patienterne bedre at opleve, udtrykke og regulere følelser. Kortvarig psykodynamisk terapi har i flere randomiserede studier vist gode effekter selv sammenlignet med andre behandlinger, herunder kognitiv adfærdsterapi (CBT).
Det overordnede formål med dette forskningsprojekt er at evaluere psykodynamiske følelsesfokuserede interventioner (EAET og ISTDP) til patienter med medicinsk uforklarlige symptomer/funktionelle somatiske symptomer (MUS/FSD). Projektet omfatter flere undersøgelser, der skal afklare effekter og bidrage til information om, hvordan plejestrømme i primærplejen for patientgruppen kan skabes.
Forskningsspørgsmålet for denne specifikke undersøgelse er:
Er internetbaseret Emotional Awareness and Expression Therapy (I-EAET) med terapeut mere effektiv end uden terapeutstøtte til patienter med FSD?
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Stockholm, Sverige, 10691
- Rekruttering
- Stockholm University
-
Kontakt:
- Daniel Maroti, Med Dr
- Telefonnummer: +46738028474
- E-mail: daniel.maroti@su.se
-
Stockholm, Sverige, 11419
- Rekruttering
- Stockholm University
-
Kontakt:
- Daniel Maroti
- Telefonnummer: 0738028474
- E-mail: daniel.maroti@su.se
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Forsøgspersonen attesterer, at han/hun har gennemgået lægelig vurdering for sine fysiske symptomer.
- Forsøgspersonen vurderer enten moderat lidelse fra kropslige symptomer i PHQ-15 (over 10 point) eller alvorlig lidelse fra et enkelt kropslig symptom (mindst 2 point for dette symptom).
- Forskningsdeltagerne udtrykker interesse for at undersøge, om følelsesmæssige faktorer som stress kan bidrage til symptomer.
- Forskningspersoner bekræfter enten tilstedeværelsen af følelsesmæssigt vanskelige livsbegivenheder (bekræfter mindst 1 sådan hændelse i Adverse Childhood Experience (ACE-10) eller når det foreslåede afskæringspunkt på 23p i PCL-5).
- Brugte stoffer skal have været stabile i mindst 1 måned.
Ekskluderingskriterier:
- Forskere lider af et vedvarende stofmisbrug (alkohol eller stoffer) eller anses for at have alvorlig psykisk sygdom (psykotisk sygdom, selvmordstanker, antisocial personlighedsforstyrrelse osv.).
- Forsøgspersonerne har løbende medicin af en klart vanedannende og beroligende karakter (f.eks. benzodiazepiner).
- Forsøgspersonen deltager i anden psykologisk behandling med fokus på fysiske symptomer. Anden psykologisk behandling er dog tilladt, hvor støtteterapien ikke finder sted oftere end én gang om måneden.
- Forskningsfaget behersker ikke det svenske sprog tilstrækkeligt til at kunne tilegne sig skriftligt materiale på svensk.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: I-EAET med terapeutstøtte
I-EAET er en 10 ugers behandlingsintervention, der kombinerer principper fra følelsesfokuserede terapier og neurovidenskab.
Hovedkomponenter omfatter psykoedukation om krop-sind-forbindelsen, angstregulering med selvmedfølelse og forskellige teknikker til følelsesmæssig eksponering og bearbejdning.
Deltagerne får hjælp fra en terapeut, der giver feedback.
|
I I-EAET med terapeutstøtte kommunikerer terapeut og deltagere asynkront ved hjælp af skriftlige beskeder. Terapeuten giver hver uge feedback på hjemmeopgaver og er tilgængelig efter behov for støtte. I I-EAET uden terapeutstøtte arbejder deltagerne med hjemmeopgaver på egen hånd og har kun teknisk support. |
|
Aktiv komparator: I-EAET uden terapeutstøtte
I-EAET er en 10 ugers behandlingsintervention, der kombinerer principper fra følelsesfokuserede terapier og neurovidenskab.
Hovedkomponenter omfatter psykoedukation om krop-sind-forbindelsen, angstregulering med selvmedfølelse og forskellige teknikker til følelsesmæssig eksponering og bearbejdning.
Deltagerne arbejder på egen hånd og har kun teknisk support.
|
I I-EAET med terapeutstøtte kommunikerer terapeut og deltagere asynkront ved hjælp af skriftlige beskeder. Terapeuten giver hver uge feedback på hjemmeopgaver og er tilgængelig efter behov for støtte. I I-EAET uden terapeutstøtte arbejder deltagerne med hjemmeopgaver på egen hånd og har kun teknisk support. |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Patientsundhedsspørgeskema -15 (PHQ-15)
Tidsramme: Skift fra før til efterbehandling (efter 10 ugers behandling)
|
Karakterer 0-2 på, hvordan generende somatiske symptomer opleves.
Højere score indikerer værre symptom/funktion.
|
Skift fra før til efterbehandling (efter 10 ugers behandling)
|
|
Numeriske vurderingsskalaer i henhold til EURONET-SOMA
Tidsramme: Skift fra før til efterbehandling (efter 10 ugers behandling)
|
Visuel analog skala 0-10 for symptomintensitet og symptominterferens.
Højere score indikerer værre symptom/funktion.
|
Skift fra før til efterbehandling (efter 10 ugers behandling)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Generaliseret angstlidelse-7 (GAD-7)
Tidsramme: Skift fra før til efterbehandling (efter 10 ugers behandling)
|
Bedømmelser 0-3 på virkningen af angstsymptomer.
Højere score indikerer værre symptom/funktion.
|
Skift fra før til efterbehandling (efter 10 ugers behandling)
|
|
Patientsundhedsspørgeskema-9 (PHQ-9)
Tidsramme: Skift fra før til efterbehandling (efter 10 ugers behandling)
|
Bedømmelser 0-3 på virkningen af depressive symptomer.
Højere score indikerer værre symptom/funktion.
|
Skift fra før til efterbehandling (efter 10 ugers behandling)
|
|
Posttraumatisk stresslidelse tjekliste-5 (PCL-5)
Tidsramme: Skift fra før til efterbehandling (efter 10 ugers behandling)
|
Bedømmelser 0-4 på virkningen af posttraumatiske symptomer.
Højere score indikerer værre symptom/funktion.
|
Skift fra før til efterbehandling (efter 10 ugers behandling)
|
|
Vanskeligheder i følelsesregulering skala-16 (DERS-16)
Tidsramme: Skift fra før til efterbehandling (efter 10 ugers behandling)
|
Bedømmelser om følelsesmæssig (dys)regulering.
Højere score indikerer værre symptom/funktion.
|
Skift fra før til efterbehandling (efter 10 ugers behandling)
|
|
Sheehan Disability Scale (SDS)
Tidsramme: Skift fra før til efterbehandling (efter 10 ugers behandling)
|
Visuel analog skala 0-10 for symptominterferens i dagligdagen.
Højere score indikerer værre symptom/funktion.
|
Skift fra før til efterbehandling (efter 10 ugers behandling)
|
|
Det reviderede spørgeskema til sygdomsopfattelse (IPQ-R)
Tidsramme: Skift fra før til efterbehandling (efter 10 ugers behandling)
|
Bedømmelser om sygdomstro.
|
Skift fra før til efterbehandling (efter 10 ugers behandling)
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Mediational foranstaltning: DERS-16
Tidsramme: Hver uge en gang om ugen gennem 10 ugers behandling
|
Bedømmelser om følelsesmæssig (dys)regulering.
Højere score indikerer værre symptom/funktion.
|
Hver uge en gang om ugen gennem 10 ugers behandling
|
|
Mæglingsforanstaltning: PHQ-15
Tidsramme: Hver uge en gang om ugen gennem 10 ugers behandling
|
Karakterer 0-2 på, hvordan generende somatiske symptomer opleves.
Højere score indikerer værre symptom/funktion.
|
Hver uge en gang om ugen gennem 10 ugers behandling
|
|
Mediationel foranstaltning: PHQ-4
Tidsramme: Hver uge en gang om ugen gennem 10 ugers behandling
|
Karakterer 0-2 på, hvordan generende somatiske symptomer opleves.
Højere score indikerer værre symptom/funktion.
|
Hver uge en gang om ugen gennem 10 ugers behandling
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- KOSMOS2 2023-04956-01
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Somatisk symptomlidelse
-
University Medical Center GroningenMartini Hospital GroningenAfsluttet
-
Fundación SenefroBaxter Healthcare CorporationUkendtHæmodialyse-induceret symptomSpanien
-
All India Institute of Medical Sciences, BhubaneswarRekrutteringSomatisk Symptom Disorder (DSM-V)Indien
-
Fifth Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen UniversityIkke rekrutterer endnuUreteral stent-relateret symptom
-
Queen's University, BelfastAfsluttetSymptom på indtrængenDet Forenede Kongerige
-
Benha UniversityNew Jeddah Clinic HospitalAfsluttetHæmodialyse-induceret symptom
-
Mersin UniversityAfsluttet
-
Johns Hopkins UniversityEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... og andre samarbejdspartnereAfsluttetVold, i hjemmet | Voldsrelateret symptomForenede Stater
-
National Taiwan University HospitalAfsluttetHæmodialyse komplikation | Hæmodialyse-induceret symptomTaiwan
-
Weill Medical College of Cornell UniversityIkke rekrutterer endnuUreteral stent-relateret symptomForenede Stater