- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07314944
Moders søvn og livsstil, metabolisk sundhed og perinatale udfald ved graviditetsdiabetes
Integreret vurdering af søvn, mental sundhed, livsstilsadfærd, metaboliske markører og perinatale udfald hos kvinder med graviditetsdiabetes: Et prospektivt kohortestudie
Formålet med denne observationsundersøgelse er at undersøge, hvordan søvnkvalitet, mental sundhed, livsstilsadfærd og metaboliske markører er relateret til glukosekontrol og graviditetsudfald hos kvinder med graviditetsdiabetes (GDM). De vigtigste spørgsmål, den sigter mod at besvare, er:
- Relaterer forskelle i søvnkvalitet, angstniveau og spiseadfærd sig til forskelle i glykæmisk kontrol hos kvinder med GDM?
- Er moders metaboliske markører (såsom glukose, leverenzymer og lipidniveauer) forbundet med perinatale udfald som fødselsvægt, kejsersnit og neonatal komplikationer?
- At sammenligne kvinder, der gennemgår kortvarig indlæggelsesbaseret glukosemonitorering, med kvinder, der gennemgår hjemmebaseret digital glukosemonitorering for at se, om monitoreringsmetoden er relateret til forskelle i søvn, mental sundhed, metaboliske profiler eller perinatale udfald.
Deltagerne vil:
- Udfylde spørgeskemaer om søvn, angst, livsstil og spiseadfærd
- Gennemgå rutinemæssig laboratorieundersøgelse, inklusive metaboliske og blodmarkører.
- Få glukose monitoreret enten under et kort hospitalsophold eller gennem hjemmebrug af FreeStyle Libre-sensoren.
- Blive fulgt fra GDM-diagnose (24-34 uger) indtil fødslen for at vurdere moders og nyfødtes udfald
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Gestationsdiabetes mellitus (GDM) er associeret med forstyrrelser i glukoseregulering samt en række adfærdsmæssige, psykologiske og metaboliske faktorer, der kan bidrage til graviditetsresultater. Dette prospektive observationskohortestudie følger gravide kvinder med nyopdaget GDM for at evaluere, hvordan søvnkvalitet, angst, spiseadfærd, fysisk aktivitet og metaboliske markører relaterer sig til glykæmisk kontrol og perinatale udfald.
Deltagerne behandles efter standard kliniske forløb på et tertiært obstetrisk center og tildeles enten kortvarig indlagt glukosemonitorering eller hjemmebaseret digital monitorering ved hjælp af FreeStyle Libre-systemet. Disse forløb afspejler virkelige kliniske indikationer og tildeles ikke af forskningsteamet. Studiet udnytter denne naturlige variation til at sammenligne forskelle i adfærdsmæssige, metaboliske og perinatale profiler mellem grupperne.
Ved tilmelding udfylder deltagerne validerede spørgeskemaer, der vurderer søvnkvalitet (PSQI), angst (STAI) og spiseadfærd (TFEQ). Kliniske undersøgelser og laboratorietest inkluderer glukosemålinger, leverenzymer, blodtællinger og andre metaboliske parametre, der rutinemæssigt indsamles i GDM-behandling. Glukosemonitoreringsdata indhentes enten fra indlagte kapillærmålinger eller fra downloadet hjemmebaseret sensordata, afhængigt af deltagerens behandlingsforløb.
Deltagerne følges fra diagnosen (24-34 gestationsuger) til fødsel. Perinatale udfald - inklusive fødselsvægt, fødselsmåde, neonatal hypoglykæmi og indlæggelse på neonatalafdeling - indsamles fra journaler efter fødsel. Studiet analyserer sammenhænge mellem adfærdsfaktorer, metaboliske markører og både glykæmiske og perinatale udfald. Det evaluerer også, om forskelle i glukosemonitoreringsmetoden svarer til forskelle i moderens psykiske velvære eller graviditetsresultater.
Dette studie har til formål at generere multidimensionelle indsigter, der kan bidrage til mere personlige og mindre byrdefulde plejemodeller for kvinder med GDM, ved at integrere adfærdsmæssige, metaboliske og kliniske oplysninger for at forbedre moderens og nyfødtes sundhed.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Split, Kroatien, 21000
- Rekruttering
- University Hospital of Split
-
Kontakt:
- Blagoja Markoski, MD
- Telefonnummer: +385 21 556 111
- E-mail: office@kbsplit.hr
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Gravide kvinder på 18 år eller ældre
- Ny diagnosticering af svangerskabsdiabetes (gestationel diabetes mellitus, GDM) ifølge IADPSG-kriterierne
- Svangerskabsalder 24-34 uger ved tilmelding
- I stand til at udfylde studiet spørgeskemaer (søvn, angst, spiseadfærd, livsstil)
- I stand til at give informeret samtykke
- For deltagere i hjemmeovervågningsforløbet: evne til at bruge en smartphone og FreeStyle Libre-enheden
Eksklusionskriterier:
- Eksisterende type 1- eller type 2-diabetes mellitus
- Nuværende preeklampsi eller større obstetriske komplikationer ved tilmelding
- Alvorlige psykiske lidelser, der forstyrrer deltagelse
- Kronisk brug af beroligende eller angstdæmpende medicin
- Manglende evne til at udfylde spørgeskemaer
- Planlagt fødsel uden for studiet hospitalsnetværk
- Enhver tilstand, som klinikere vurderer vil forstyrre deltagelse eller datapålidelighed
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Gruppe 1: Hjembaseret digital overvågning
Gravide kvinder med GDM, der håndteres som ambulante patienter ved hjælp af en kort (24-36 timers) periode med hjemmebaseret glukosemonitorering med FreeStyle Libre-systemet.
Denne tilgang afspejler rutinemæssig klinisk praksis for kvinder, der kan komme til opfølgning dagen efter og er i stand til at bruge det digitale apparat.
|
Interventionsbeskrivelse: Hjemmebaseret glukosemåling Deltagerne gennemgår korttids ambulant glukosemonitorering som en del af rutinemæssig GDM-behandling. De følger en skriftlig tidsplan for kapillær glukosemålinger, mens de fortsætter med deres normale daglige aktiviteter. Data gennemgås ved opfølgende besøg, hvor rutinemæssige laboratorieprøver og en fosterultralyd også udføres. Denne tilgang afspejler standard ambulant behandling for kvinder, der er i stand til at vende tilbage til gennemsyn næste dag. |
|
Gruppe 2: Hospitalsbaseret Glucosemonitorering
Gravide kvinder med GDM, der gennemgår kortvarig (24-timers) indlæggelsesbaseret blodsukkermonitorering i henhold til standard hospitalsprotokoller.
Allokering til denne sti følger klinisk logistik (f.eks. afstand ≥80 km, øbeboelse) og er ikke tildelt af forskningsteamet.
|
Deltagerne gennemgår en 24-timers hospitalsindlæggelse til planlagte kapillærglukosemålinger ved brug af standard hospitalsglukometre.
Under indlæggelsen følger deltagerne hospitalets forudbestemte måltidsplan og modtager kontinuerlig sygeplejeovervågning.
En fosterultralyd og rutinelaboratorieprøver udføres under opholdet.
Denne tilgang følger den sædvanlige kliniske praksis for kvinder, der kræver eller tildeles indlæggelsesovervågning baseret på logistiske eller kliniske overvejelser.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet uønsket perinatal udfald
Tidsramme: Ved levering/fødsel
|
Andel af deltagere, der oplever en af følgende udfald hos nyfødte: makrosomi (fødselsvægt ≥4000 g), neonatal hypoglykæmi, der kræver intervention, indlæggelse på neonatal intensiv afdeling (NICU), Apgar-score efter 5 minutter <7 eller dødfødsel.
|
Ved levering/fødsel
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Søvnkvalitet (PSQI-score)
Tidsramme: Ved tilmelding (24-34 svangerskabsuger)
|
Søvnkvalitet vil blive vurderet ved hjælp af Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI), et valideret selvadministreret spørgeskema bestående af 19 emner, der genererer en global score fra 0 til 21, samt syv komponent- (underskala) scores. Den globale PSQI-score (interval 0-21) og individuelle komponent-scores vil blive analyseret som kontinuerte variable. Højere PSQI-scores indikerer dårligere søvnkvalitet, mens lavere scores afspejler bedre søvnkvalitet. |
Ved tilmelding (24-34 svangerskabsuger)
|
|
Angstniveauer (STAI-score)
Tidsramme: Ved indskrivning (24-34 uger af graviditeten)
|
Angstniveauer vil blive vurderet ved hjælp af State-Trait Anxiety Inventory (STAI), et valideret selvrapporteringsinstrument, der består af to 20-punkts subskalaer: STAI-State (situationsbestemt angst) og STAI-Trait (generel tendens til angst). Hver subskala giver en score fra 20 til 80, der analyseres som en kontinuerlig måling. Højere STAI-scorer indikerer større angst, mens lavere scorer indikerer lavere angstniveauer. |
Ved indskrivning (24-34 uger af graviditeten)
|
|
Spiseadfærd (TFEQ Subskalaer)
Tidsramme: Ved indskrivning (24-34 uger af graviditeten)
|
Spiseadfærd vil blive vurderet ved hjælp af Three-Factor Eating Questionnaire (TFEQ), et valideret selvrapporteringsinstrument, der evaluerer tre domæner for spiseadfærd: kognitiv tilbageholdenhed, ukontrolleret spisning og følelsesmæssig spisning. Hver TFEQ-subskala scores i henhold til instrumentets standard scoringprocedure og analyseres som en kontinuerlig måling. Højere score på hver subskala indikerer en højere grad af den tilsvarende spiseadfærd (dvs. større kognitiv tilbageholdenhed, større ukontrolleret spisning eller større følelsesmæssig spisning), mens lavere score indikerer en lavere grad af denne adfærd. |
Ved indskrivning (24-34 uger af graviditeten)
|
|
Gennemsnitligt Glukoseniveau
Tidsramme: Under overvågningsperioden på 24-36 timer (hjemme eller indlagt)
|
Gennemsnitligt interstitielt eller kapillært glukoseniveau opnået fra sensordownloads eller hospitalsmålinger.
|
Under overvågningsperioden på 24-36 timer (hjemme eller indlagt)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sygdomme
- Sygdomme i det endokrine system
- Sygdomme i nervesystemet
- Psykiske lidelser
- Kvinders urogenitale sygdomme og graviditetskomplikationer
- Metaboliske sygdomme
- Graviditetskomplikationer
- Glukosemetabolismeforstyrrelser
- Diabetes mellitus
- Søvnvågningsforstyrrelser
- Søvnforstyrrelser, iboende
- Dyssomnier
- Opførsel
- Ernæringsmæssige og metaboliske sygdomme
- Personlig tilfredshed
- Adfærd, dyr
- Diabetes, svangerskabssyge
- Angstlidelser
- Søvninitiering og vedligeholdelsesforstyrrelser
- Psykologisk velvære
- Motorisk aktivitet
- Fodringsadfærd
Andre undersøgelses-id-numre
- 520-03/25-01/206
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Svangerskabsdiabetes
-
xiang yangAktiv, ikke rekrutterendeGestationel trofoblastisk tumor | Gestationel trofoblastisk neoplasi | Choriocarcinom | Fase I Gestational trofoblastisk tumor | Fase II Gestational trofoblastisk tumor | Fase III Gestational trofoblastisk tumor | Invasiv muldvarpKina
-
GOG FoundationNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetHydatidiform muldvarp | Choriocarcinom | FIGO Stage I Gestational trofoblastisk tumor | FIGO Stage II Gestational trofoblastisk tumor | FIGO Stage III Gestational trofoblastisk tumorForenede Stater, Korea, Republikken, Canada, Japan, Det Forenede Kongerige
-
Azienda Ospedaliero Universitaria Maggiore della...AfsluttetKardiovaskulære abnormiteter | Lille-til-gestational alderItalien
-
Carmel Medical CenterUkendtMissed Abort | Ufuldstændig abort | Uterin Gestational Rester | Uterin arterie DopplerIsrael
-
Centre Hospitalier Universitaire de BesanconUniversity Hospital, Strasbourg, France; Centre Hospitalier Universitaire... og andre samarbejdspartnereUkendtIntrauterin vækstrestriktion | Lille-til-gestational alder
-
Women and Infants Hospital of Rhode IslandIkke rekrutterer endnuSvangerskabsdiabetes | Lille-til-gestational alder | Neonatal hypoglykæmi | Maternel fedme komplicerer graviditet | Stor-for-gestational alder
-
Sansum Diabetes Research InstituteAfsluttetDiabetes mellitus, type 2 | Diabetes Mel Gestational - under graviditetForenede Stater
-
Johns Hopkins Bloomberg School of Public HealthJiVitA Project, Gaibandha, BangladeshAfsluttetFor tidlig fødsel | Fødselsvægt | Abort | Lille-til-gestational alderBangladesh
-
Johns Hopkins Bloomberg School of Public HealthEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...Ikke rekrutterer endnuFor tidlig fødsel | Lav fødselsvægt | Periodontal sygdom | Lille-til-gestational alder | Small Vulnerable Newborn
-
PfizerAfsluttetShort Statur Born Small for Gestational Age (SGA)Japan