- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07334964
Ultralydsvejledt Carpal Tunnel-infiltration: Sammenligning mellem den manuelle metode og en robotassisteret metode (ICCERO)
Ultralydsvejledt infiltrering af carpal tunnel: Sammenligning mellem manuel metode og en robotassisteret metode - Et pilot-, sammenlignende, randomiseret studie
Denne undersøgelse har til formål at vurdere gennemførligheden, sikkerheden og nøjagtigheden af en robotarm-assisteret karpaltunnelsinjektion i forhold til den konventionelle ultralydsvejledte metode, før der gennemføres en større undersøgelse.
Brugen af en robotarm til at holde ultralydssonden på plads kan give værdifuld assistance til lægen. Proceduret vil ikke længere kræve inddragelse af en tredjeperson ud over lægen. Indtil nu har ingen undersøgelse sammenlignet disse to tilgange.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette studie vil blive tilbudt patienter, der lider af karpaltunnelsyndrom og følges for denne tilstand i et reumatologisk regi.
Karpaltunnelindgrebet samt identificering af injektionsstedet ved hjælp af en ultralydssonde vil blive udført af behandleren i henhold til standard klinisk praksis.
Opbevaring af ultralydssonden under injektionen vil udgøre den forskningsspecifikke procedure (standardpraksis i gruppe A versus en forskningsspecifik procedure med sondehold af den robotiske arm i gruppe B).
Opfølgende besøg (på dag 7, dag 28 og 3 måneder efter karpaltunnelindgrebet) udført via telefonopkald, telekonsultation eller konsultation vil også være forskningsspecifikke procedurer, ligesom udfyldelse af smerte VAS (Visual Analogue Scale), BQCT (Boston karpaltunnelsyndrom spørgeskema) selvadministreret spørgeskema og deltagertilfredshedsspørgeskemaet.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Camille LANGBOUR, Dr
- Telefonnummer: +33 0238651450
- E-mail: camille.langbour@chu-orleans.fr
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Carine SALLIOT, Pr
- Telefonnummer: +33 0238744014
- E-mail: carine.salliot@chu-orleans.fr
Studiesteder
-
-
-
Orléans, Frankrig, 45067
- Rekruttering
- CHU Orléans
-
Kontakt:
- Camille LANGBOUR, Dr
- Telefonnummer: +33 0238651450
- E-mail: camille.langbour@chu-orleans.fr
-
Kontakt:
- Carine SALLIOT, Pr
- Telefonnummer: +33 0238744014
- E-mail: carine.salliot@chu-orleans.fr
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder ≥ 18 og ≤ 75 år.
- Klinisk diagnose af karpaltunnelsyndrom.
- Indikation for kortikosteroidinjektion som fastsat af undersøgeren.
- Moderat til svær karpaltunnelsyndrom defineret ved en smertevurdering på Visual Analogue Scale (VAS) ≥ 4 (ved baseline og på dag 0).
- Underskrevet informeret samtykke.
Eksklusionskriterier:
- Kendt allergi over for kortikosteroider eller povidon-jod (Betadine)
- Sandsynlig eller igangværende systemisk eller lokal infektion
- Tidligere injektion i det påvirkede håndled inden for de sidste 6 måneder
- Thenareminens atrofi
- Traume, der kræver kirurgi eller immobilisering
- Tidligere karpaltunnelkirurgi
- Beskyttet person (under værge eller kurator)
- Person under retslig beskyttelse
- Person berøvet frihed
- Person ikke tilknyttet et socialt sikringssystem
- Gravid eller ammende kvinde
- Person, der deltager i et lægemiddelforsøg
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Manuel (Arm A)
Ultralydvejledt carpal tunnel-injektion ved brug af den konventionelle metode: En ultralydvejledt carpal tunnel-injektion udføres ved hjælp af manuel vejledning. Operatøren identificerer først mediannerven ved hjælp af en ultralydsonde. Operatøren anvender derefter aseptiske forhold. Derefter holder operatøren ultralydsonden i den ene hånd og medicinen i den anden og udfører injektionen, mens hen viser til ultralydsbilledet for at sikre nøjagtig nåleplacering. |
Ultralydslokalisering vil blive udført af lægen. Han vil derefter udføre injektionen under ultralydsvejledning. I Gruppe A vil vedligeholdelsen af ultralydssonden under injektionen blive udført af lægen assisteret af en sygeplejerske. I Gruppe B vil vedligeholdelsen af ultralydssonden under injektionen blive udført af den robotdrevne arm. Alle andre aspekter af proceduren vil blive udført i henhold til de sædvanlige standarder (lokalisering, aseptisk teknik, injektion, osv...). Procedurens varighed vil blive tidsmålt fra den indledende positionering (første kontakt af ultralydssonden med håndleddet) til afslutningen af injektionen (nålens tilbagetrækning). Opretholdelse af deltagernes blindhed under injektionen: et klæde vil blive placeret mellem lægen og deltageren; robotten vil blive aktiveret i begge grupper, deltageren vil bære støjdæmpende hovedtelefoner, og en sygeplejerske vil være til stede i begge grupper. |
|
Eksperimentel: Robotassisteret (Arm B)
Ultralydsstyret carpal tunnel-injektion assisteret af en robotarm: Operatøren identificerer først mediannerven ved hjælp af en ultralydssonde fastgjort til robotarmen. Operatøren placerer derefter både sig selv og sonden med den tilknyttede robotarm under aseptiske forhold. Robotarmen positioneres herefter for at opnå det ønskede ultralydsbillede. Operatøren har derefter begge hænder fri til at udføre injektionen, mens der refereres til ultralydsbilledet for at sikre præcis nåleplacering. |
Ultralydslokalisering vil blive udført af lægen. Han vil derefter udføre injektionen under ultralydsvejledning. I Gruppe A vil vedligeholdelsen af ultralydssonden under injektionen blive udført af lægen assisteret af en sygeplejerske. I Gruppe B vil vedligeholdelsen af ultralydssonden under injektionen blive udført af den robotdrevne arm. Alle andre aspekter af proceduren vil blive udført i henhold til de sædvanlige standarder (lokalisering, aseptisk teknik, injektion, osv...). Procedurens varighed vil blive tidsmålt fra den indledende positionering (første kontakt af ultralydssonden med håndleddet) til afslutningen af injektionen (nålens tilbagetrækning). Opretholdelse af deltagernes blindhed under injektionen: et klæde vil blive placeret mellem lægen og deltageren; robotten vil blive aktiveret i begge grupper, deltageren vil bære støjdæmpende hovedtelefoner, og en sygeplejerske vil være til stede i begge grupper. |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sammenligning af variationen af VAS-skalaen ved ultralydsvejledt karpaltunnelsinjektion mellem den manuelle metode og en robotassisteret metode
Tidsramme: Dette resultat måles på interventionsdagen (Dag 0) efter randomisering og en måned efter interventionen (Dag 28)
|
VAS: Skala 1 til 10, hvor 1 er slet ingen smerter og 10 er de værste smerter, som deltageren kan forestille sig.
|
Dette resultat måles på interventionsdagen (Dag 0) efter randomisering og en måned efter interventionen (Dag 28)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Smerte VAS ved D7 og 3 måneder
Tidsramme: Dette resultat måles på dag 0 (D0) efter randomisering, dag 7 (D7), dag 28 (D28) og måned 3 (M3)
|
VAS: Skala 1 til 10, hvor 1 er slet ingen smerter og 10 er de værste smerter, som deltageren kan forestille sig.
|
Dette resultat måles på dag 0 (D0) efter randomisering, dag 7 (D7), dag 28 (D28) og måned 3 (M3)
|
|
Sammenlign udviklingen af BCTQ-scoren (Boston Carpal Tunnel Questionnaire, subskala SSS) over tid i forhold til metoden (Arm A versus Arm B)
Tidsramme: Dette resultat måles på dag 0 (D0) efter randomisering, dag 7 (D7), dag 28 (D28) og måned 3 (M3)
|
Sammenlign udviklingen af Symptom Severity Scale (SSS) score, subskala 1 af BCTQ score.
Denne subskala har et minimum på 11 point (ingen symptomer) og et maksimum på 55 point (maksimal sværhedsgrad af symptomer).
|
Dette resultat måles på dag 0 (D0) efter randomisering, dag 7 (D7), dag 28 (D28) og måned 3 (M3)
|
|
Sammenlign udviklingen af BCTQ-scoren (Boston Carpal Tunnel Questionnaire, subskala FSS) over tid i henhold til metoden (Arm A versus Arm B)
Tidsramme: Dette resultat måles på dag 0 (D0) efter randomisering, dag 7 (D7), dag 28 (D28) og måned 3 (M3)
|
Sammenlign udviklingen af Functional Status Scale (FSS)-score, BCTQ-score subskala 2.
Denne subskala har et minimum på 8 point (ingen funktionelle vanskeligheder) og et maksimum på 40 point (maksimale funktionelle vanskeligheder).
|
Dette resultat måles på dag 0 (D0) efter randomisering, dag 7 (D7), dag 28 (D28) og måned 3 (M3)
|
|
Sammenlign procedurens varighed i henhold til metoden (Arm A versus Arm B)
Tidsramme: Dette udfald måles på dag 0 (D0) efter randomisering
|
Procedurens varighed i minutter, målt mellem den indledende positionering (ultralydssonden første kontakt med håndleddet) og afslutningen af injektionen (nåletrækning).
|
Dette udfald måles på dag 0 (D0) efter randomisering
|
|
Vurder den procedure-relaterede smerte
Tidsramme: Dette udfald måles på dag 0 (D0) efter randomisering og dag 7 (D7),
|
Procedure-relateret smerte målt på D0 umiddelbart efter proceduren ved hjælp af en smerte VAS; og forekomst af komplikationer såsom hæmatom eller inflammatorisk reaktion, vurderet på D7.
For VAS-skalaen er minimumsværdien 0 (ingen smerte) og maksimumsværdien 10 (værste tænkelige smerte)
|
Dette udfald måles på dag 0 (D0) efter randomisering og dag 7 (D7),
|
|
Vurder patienttilfredshed ("tilfredshed") i forhold til robotarmen
Tidsramme: Dette resultat måles på dag 0 (D0) efter randomisering og før proceduren (karpaltunnel-injektion)
|
Patienttilfredshed ("vurdering") spørgeskema vedrørende den robotassisterede procedure på D0 (før proceduren).
"Questionnaire d'appréciation de la procédure robotisée"-spørgeskemaet er specifikt for denne undersøgelse.
|
Dette resultat måles på dag 0 (D0) efter randomisering og før proceduren (karpaltunnel-injektion)
|
|
Vurder acceptabiliteten af patienter, der deltager i studiet
Tidsramme: Dette udfald måles ved afslutningen af studiet
|
Antal patienter screenet (inklusionsbesøg), antal patienter, der gik med til at deltage i undersøgelsen.
|
Dette udfald måles ved afslutningen af studiet
|
|
Sammenlign forbruget af smertestillende midler relateret til carpal tunnel-syndrom over tid
Tidsramme: Dette udfald måles på dag 0 (D0) efter randomisering, dag 7 (D7), dag 28 (D28) og måned 3 (M3)
|
Analgetikaforbrug (antal/type/hyppighed), inklusive trin 1-3 analgetika, tricykliske antidepressiva og gabapentinoidder, vurderet ved D0, D7, D28 og M3.
|
Dette udfald måles på dag 0 (D0) efter randomisering, dag 7 (D7), dag 28 (D28) og måned 3 (M3)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Camille LANGBOUR, Dr, CHU Orléans
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Peters-Veluthamaningal C, Winters JC, Groenier KH, Meyboom-de Jong B. Randomised controlled trial of local corticosteroid injections for carpal tunnel syndrome in general practice. BMC Fam Pract. 2010 Jul 29;11:54. doi: 10.1186/1471-2296-11-54.
- Lee JY, Park Y, Park KD, Lee JK, Lim OK. Effectiveness of ultrasound-guided carpal tunnel injection using in-plane ulnar approach: a prospective, randomized, single-blinded study. Medicine (Baltimore). 2014 Dec;93(29):e350. doi: 10.1097/MD.0000000000000350.
- Leite JC, Jerosch-Herold C, Song F. A systematic review of the psychometric properties of the Boston Carpal Tunnel Questionnaire. BMC Musculoskelet Disord. 2006 Oct 20;7:78. doi: 10.1186/1471-2474-7-78.
- Lam KHS, Wu YT, Reeves KD, Galluccio F, Allam AE, Peng PWH. Ultrasound-Guided Interventions for Carpal Tunnel Syndrome: A Systematic Review and Meta-Analyses. Diagnostics (Basel). 2023 Mar 16;13(6):1138. doi: 10.3390/diagnostics13061138.
- Goswami RP, Sit H, Chatterjee M, Lahiri D, Sircar G, Ghosh P. High-resolution ultrasonography in carpal tunnel syndrome: role of ancillary criteria in diagnosis and response to steroid injection. Clin Rheumatol. 2021 Mar;40(3):1069-1076. doi: 10.1007/s10067-020-05228-8. Epub 2020 Jul 21.
- Mehta SP, Weinstock-Zlotnick G, Akland KL, Hanna MM, Workman KJ. Using Carpal Tunnel Questionnaire in clinical practice: A systematic review of its measurement properties. J Hand Ther. 2020 Oct-Dec;33(4):493-506. doi: 10.1016/j.jht.2019.12.011. Epub 2020 Mar 7.
- Jiang A, Qian Y, Yan J, Zhang S, Zhu S. Corticosteroid injection for carpal tunnel syndrome: A meta-analysis comparing ultrasound guided approach with landmark approach. Pak J Med Sci. 2024 Mar-Apr;40(4):773-778. doi: 10.12669/pjms.40.4.8749.
- Priester AM, Natarajan S, Culjat MO. Robotic ultrasound systems in medicine. IEEE Trans Ultrason Ferroelectr Freq Control. 2013 Mar;60(3):507-23. doi: 10.1109/TUFFC.2013.2593.
- Scheibert A, Preuss M, Osburg J, Ernst F, Kleemann M, Horn M. Robotic Assisted Ultrasound-Guided Endovascular Stent Implantation in a Vascular Model. Int J Med Robot. 2024 Dec;20(6):e70005. doi: 10.1002/rcs.70005.
- Eilers C, van Kemenade R, Busam B, Navab N. On the importance of patient acceptance for medical robotic imaging. Int J Comput Assist Radiol Surg. 2023 Jul;18(7):1261-1267. doi: 10.1007/s11548-023-02948-5. Epub 2023 May 29.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- CHUO-2025-06
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Karpaltunnelsyndrom
-
Cairo UniversityIkke rekrutterer endnuCarpal Tunnel Syndrom (CTS) hos brystkræftpatienterEgypten
-
Axogen CorporationAktiv, ikke rekrutterendeTilbagevendende Cubital Tunnel Syndrome | Recalcitrant Cubital Tunnel SyndromeForenede Stater
-
Istanbul University - Cerrahpasa (IUC)AfsluttetLateral epikondylitis | Epikondylitis i albuen | Radial Tunnel Syndrom | Radial nervekompressionKalkun
-
Kutahya Health Sciences UniversityAfsluttet
-
Ahram Canadian UniversityBenha UniversityAfsluttetPost Burn Cubital Tunnel SyndromEgypten
-
Kutahya Health Sciences UniversityAfsluttetNervekompressionssyndromer | Neuropatisk smerteKalkun
-
University of ArizonaBanner University Medical CenterIkke rekrutterer endnuTrigger Finger Disorder | Plantar fasciopati | Morton Neurom | Dupuytren Kontraktur | De Quervains syndrom | Tarsal Tunnel Syndrom | Peroneal nerveindfangning | Guyons kanal | KarpaltunnelkirurgiForenede Stater
-
Ente Ospedaliero Cantonale, BellinzonaAfsluttetUlnar nervekompression, Cubital TunnelSchweiz
-
Arthrex, Inc.RekrutteringArthrodese | Ulnar/Radial Collateral Ligament Rekonstruktion | Ligament reparation eller genopbygning | Små knoglefragmenter og artrodese | Rekonstruktion af Scapholunate Ligament | Carpal Fusion (arthrodese) af hånden | Digitale seneoverførsler | Carpometacarpal led artroplastik | Digital seneoverførsel | Distal radiusfrakturfikseringForenede Stater
-
GlaxoSmithKlineIkke rekrutterer endnu
Kliniske forsøg med Carpaltunnelsindsprøjtning
-
Stanford UniversityAfsluttetKarpaltunnelsyndrom (CTS)Forenede Stater
-
University of Sao Paulo General HospitalRekrutteringKarpaltunnelsyndrom (CTS) | KarpaltunnelkirurgiBrasilien
-
University of BariAfsluttetKarpaltunnelsyndrom (CTS)Italien
-
Pressure Profile Systems, Inc.AfsluttetKarpaltunnelsyndromForenede Stater
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandIkke rekrutterer endnu
-
University of British ColumbiaTilmelding efter invitationKarpaltunnelsyndrom (CTS)Canada
-
Benha UniversityAfsluttetKarpaltunnelsyndrom (CTS)Egypten
-
Riphah International UniversityAfsluttetKarpaltunnelsyndromPakistan
-
Peking University Third HospitalThe Affiliated Nanjing Drum Tower Hospital of Nanjing University Medical... og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuForreste korsbåndsruptur
-
Hamilton Health Sciences CorporationUkendtBakteriæmi | InfektionCanada