- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07346794
Den underliggende neurale mekanisme bag TMS i forbedring af ubalancen i "mikrobiota-hjerne-tarm-aksen" hos Alzheimer-patienter
Den underliggende neurale mekanisme for TMS i forbedring af ubalancen i "mikrobiota-hjerne-tarm-aksen" hos Alzheimer-sygdomsgruppen
Hvad handler denne undersøgelse om? Denne undersøgelse fokuserer på Alzheimers sygdom (AD), en almindelig neurodegenerativ sygdom, der påvirker hukommelse, tankevirksomhed og dagligdagen. Vi har til formål at undersøge, om en ikke-invasiv behandling kaldet Repetitiv Transcranial Magnetisk Stimulering (rTMS) kan forbedre AD-symptomer ved at regulere "tarm-hjerne-tarm-aksen" - en forbindelse mellem tarmbakterier, hjernen og tarmene.
Hvem kan deltage?
- **AD-patienter**: Alder 50-80 år, diagnosticeret med mild til moderat AD (MMSE-score 18-27, MoCA-score 10-26), med stabil tilstand i mindst 6 måneder, og i stand til at samarbejde med tests og behandling.
- Sunde kontroller: Alder 50-80 år, med normal kognitiv funktion (MMSE ≥28, MoCA ≥27), ingen AD-familiemedlem, og matchet i alder og køn med AD-patienter.
Personer med epilepsi, alvorlig psykisk sygdom, nylig brug af antibiotika/probiotika eller manglende evne til at gennemføre MR-skanninger er ikke berettigede.
Hvad vil deltagerne opleve?
- **AD-patienter**: Vil blive tilfældigt opdelt i to grupper. Begge grupper vil modtage 4 ugers behandling (5 dage/uge) med en hjelmlignende enhed. Den ene gruppe får ægte rTMS (sikker magnetisk stimulering af hjernen), og den anden får placebo-stimulering (ingen effektivt magnetfelt, men samme lyd/følelse).
- **Sunde kontroller**: Ingen behandling, men vil gennemføre de samme tests som AD-patienter.
- **Tests under undersøgelsen**: Kognitive vurderinger (hukommelse, tankevirksomhed via spørgeskemaer), afførings-/blodprøveindsamling (for at kontrollere tarmbakterier og kropsmarkører) og MR-skanninger (for at se på hjerne struktur/funktion) ved baseline, 1 måned, 3 måneder, 6 måneder og 1 år.
Hvad er de potentielle fordele?
- Gratis rTMS-behandling (for AD-patienter), gratis MR-skanninger (værdi 700 RMB) og et tilskud på 200 RMB.
- Gratis helbredstjek (tarmbakterieanalyse, metabolske tests) og kognitive evalueringer for at forstå personlig helbredsstatus.
- Bidrag til udvikling af nye AD-behandlinger, der kan hjælpe fremtidige patienter.
Er det sikkert? rTMS er en klinisk bevist sikker teknik. Mulige milde bivirkninger (hovedpine, irriteret hovedbund) forsvinder normalt af sig selv. Prøveindsamling (afføring/blod) og MR-skanninger er ikke-invasive eller minimalt invasive. Et professionelt team vil overvåge deltagerne igennem hele forløbet for at håndtere eventuelle problemer.
For sundhedsprofessionelle Dette er en multicenter, randomiseret, dobbeltblindet placebo-kontrolleret undersøgelse (200 AD-patienter, 200 sunde kontroller). Det primære mål er at undersøge rTMS's mekanisme via tarm-hjerne-tarm-aksen, med MoCA-scoreændringer (6 måneder efter behandling) som hovedresultat. Den integrerer multi-omics og neuroimaging-data for at give evidens for AD's ikke-medikamentelle behandling.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Xijian Dai, Doctor
- Telefonnummer: +86 13755756959
- E-mail: daixjdoctor@126.com
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Demenspatienter: Overholder internationalt anerkendte diagnostiske kriterier for demens (f.eks. DSM-5, NINCDS-ADRDA)
- Diagnosticeret gennem klinisk evaluering, neuropsykologiske skalaundersøgelser og relevante undersøgelser
- Minimum 50 år og bosiddende i Nanchang, Jiangxi
- Med negativ familiehistorie for demens, ingen alvorlige psykiske eller neurologiske lidelser
- Ingen historie med alvorlige systemiske sygdomme.
Eksklusionskriterier:
- Ikke i stand til at samarbejde om alle påkrævede undersøgelser, interventionsprocedurer og prøveindsamlinger under undersøgelsen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Patienter under behandling
|
For den repetitive transkranielle magnetisk stimulering (rTMS)-intervention vælges dorsolateral prefrontalcortex (DLPFC) som stimulationsmål med en stimulationsfrekvens på 10 Hz; interventionen består af 20 stimulationsserier pr. dag, 5 dage om ugen, ved brug af en spole med en diameter på 9 cm og en intensitet på 80 % af motortærsklen (minimum enkelpulsintensitet: 50 μV); hver stimulationsserie varer i 10 sekunder med et interval på 25 sekunder mellem serierne, og 20 serier pr. dag giver i alt 2000 pulser.
Behandlingen gives én gang dagligt, fem gange om ugen, i 4 på hinanden følgende uger, hvilket resulterer i i alt 20 til 30 sessioner, og den traditionelle "5-centimeter"-metode anvendes til at lokalisere DLPFC-stimulationsmålet.
|
|
Ingen indgriben: Ingen behandling
Sham DLPFC-rTMS-gruppen vil modtage stimulering via en enkelt hjelm udstyret med en sham-spole, som er designet til at inducere lignende støj og hovedbundsfølelser under de samme parametre som den aktive stimuleringsgruppe.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
MoCA-score
Tidsramme: Før intervention, Periprocedural og Efter intervention efter 1/3/6/12 måneder
|
Montreal Cognitive Assessment (MoCA) er et bredt anvendt værktøj til screening af let kognitiv svækkelse (MCI), og dets scoring afspejler en persons præstation i kognitive domæner som opmærksomhed, hukommelse og sprog.
Den samlede score er 30; en score på ≥26 betragtes generelt som normal, 18-25 indikerer let kognitiv svækkelse, og ≤17 kan indikere moderat til alvorlig svækkelse.
Højere scorer i interventionsgruppen indikerer bedre interventionseffekter.
|
Før intervention, Periprocedural og Efter intervention efter 1/3/6/12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- TMS82460341
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med TMS
-
Carilion ClinicUkendtAnsigtssmerterForenede Stater
-
Hartford HospitalRekruttering
-
Emory UniversityAfsluttet
-
University of North Carolina, Chapel HillNational Institute of Mental Health (NIMH)AfsluttetExecutive funktionForenede Stater
-
Bayside HealthNational Health and Medical Research Council, AustraliaAfsluttetStørre depressiv lidelseAustralien
-
Bayside HealthAfsluttet
-
University of Southern CaliforniaIkke rekrutterer endnuBinge-Eating Disorder
-
BeerYaakov Mental Health CenterAfsluttetRygning | Kronisk obstruktiv lungesygdomIsrael
-
Auburn UniversityNational Institute on Drug Abuse (NIDA); Society of Addiction PsychologyRekrutteringCannabisbrugsforstyrrelse, alvorligForenede Stater
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiAfsluttetAutismespektrumforstyrrelse | Større depressiv lidelseForenede Stater