- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07410754
Effekten af kombineret hud-til-hud kontakt og kængurupleje på amning og tilknytning hos kejsersnitsfødte nyfødte (SSC-CS)
Effekten af konsekutiv hud-til-hud kontakt anvendt af moderen og faderen på ammeparametre og bånd i børn født ved kejsersnit
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Den globale stigning i kejsersnitsrater er blevet et betydeligt folkesundhedsproblem. I Tyrkiet nåede kejsersnitsraten 57,4% i 2023, hvilket er en af de højeste blandt OECD-landene. Babyer født ved kejsersnit bliver ofte berøvet tidlig hud-til-hud-kontakt i den umiddelbare postnatalperiode på grund af moders fysiske begrænsninger, hvilket kan påvirke ammeudfaldet og forælder-barn-bindingen negativt.
Hud-til-hud-kontakt og kangaroo care er evidensbaserede praksisser, der kendes for at understøtte neonatal fysiologisk stabilitet, ammesucces, smertehåndtering og forælder-barn-binding. Imidlertid begrænser operationelle og kliniske barrierer efter kejsersnit ofte den tidlige implementering af moderlig hud-til-hud-kontakt. Mens effekterne af hud-til-hud-kontakt er blevet omfattende undersøgt i konteksten af moder-barn-dyader, er evidensen vedrørende fader-barn hud-til-hud-kontakt fortsat begrænset, især hos fuldbårne spædbørn.
Forsinket moderlig kontakt efter kejsersnit kan resultere i mistede muligheder for tidlig binding og ammeinitiering. I denne kontekst kan involvering af fædre i tidlig hud-til-hud-kontakt give en effektiv strategi til at kompensere for forsinket moderlig kontakt. Aktiv faderlig deltagelse i nyfødtpleje har vist sig at understøtte spædbarnets udvikling, forbedre faderlig roletilpasning og styrke familiens binding.
Denne randomiserede kontrollerede undersøgelse vil blive udført på føde- og postpartumafdelingerne på et privat moder- og babyvenligt hospital i Istanbul, Tyrkiet. Undersøgelsespopulationen vil bestå af mødre og fuldbårne nyfødte født ved kejsersnit, der opfylder inklusionskriterierne. Stikprøvestørrelsen vil blive bestemt ved hjælp af G*Power-software.
Deltagerne vil blive tilfældigt tildelt en af to grupper. I interventionsgruppen vil nyfødte modtage uafbrudt hud-til-hud-kontakt med faderen i 30 minutter umiddelbart efter fødslen. Smertefulde procedurer, inklusive hepatitis B-vaccination og vitamin K-administrering, vil blive udført under fader-barn hud-til-hud-kontakt. Efter moderlig restitution og bekræftelse af klinisk egnethed vil på hinanden følgende hud-til-hud-kontakt blive igangsat mellem moderen og den nyfødte. Det første ammeforsøg vil forekomme under moderlig hud-til-hud-kontakt.
Kontrolgruppen vil modtage rutinemæssig postnatalpleje i henhold til hospitalets standardprotokol.
Amme succes vil blive vurderet ved hjælp af Bristol Ammevurderingsværktøjet før udskrivelse, på postpartum dag 2 og en måned efter fødslen. Moderlig og faderlig binding vil blive evalueret ved hjælp af Maternal Postnatal Attachment Scale (MPAS) og Paternal Postnatal Attachment Scale (PPAS) på samme tidspunkter. Amme parametre og forældre binding resultater vil blive statistisk sammenlignet mellem de to grupper.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Paria Study Coordinator / Midwife, MSc
- Telefonnummer: +905526018494
- E-mail: paria.mohammadiasl@ogr.iuc.edu.tr
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Sevil professor/Advisor, PhD
- Telefonnummer: 43162 +90 212 866 3700
- E-mail: sevil@iuc.edu.tr
Studiesteder
-
-
Istanbul
-
Istanbul, Istanbul, Tyrkiet (Türkiye)
- Zeytinburnu Avrasya Hospitol
-
Kontakt:
- Paria Study Coordinator / Midwife, MSc
- Telefonnummer: +905526018494
- E-mail: paria.mohammadiasl@ogr.iuc.edu.tr
-
Kontakt:
- Sevil professor/Advisor, PhD
- Telefonnummer: 43162 +90 212 866 3700
- E-mail: sevil@iuc.edu.tr
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mødre, der har født med kejsersnit
- Mødre og fædre, der er villige til at deltage og give skriftlig informeret samtykke
- Nyfødte, der er stabile efter fødslen
- Ingen helbredstilstande hos mødre eller fædre, der ville forhindre deltagelse i hud-til-hud-kontakt
Eksklusionskriterier:
- Alvorlig moderlig eller neonatal sygdom
- Nyfødte, der kræver indlæggelse på neonatalafdeling
- Mødre eller fædre, der ikke er villige til at deltage
- Enhver moderlig eller faderlig tilstand, der forhindrer gennemførelsen af hud-til-hud-kontakt
Yderligere bemærkning:
-Berettigelse er baseret på biologisk køn (kvinde for mødre, mand for fædre, nyfødte af ethvert køn), ikke på kønsidentitet.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Sammenhængende Hud-til-Hud Kontakt Gruppe (Intervention)
Nyfødte i denne gruppe modtager på hinanden følgende hud-til-hud kontakt, først givet af faderen i 30 minutter umiddelbart efter kejsersnit, efterfulgt af hud-til-hud kontakt med moderen så snart moderens kliniske tilstand tillader det.
Rutinemæssig nyfødtpleje leveres sammen med interventionen. |
Løbende hud-til-hud-kontakt anvendes på nyfødte født ved kejsersnit, først af faren i 30 minutter umiddelbart efter fødslen, efterfulgt af hud-til-hud-kontakt med moderen, så snart moders kliniske tilstand tillader det.
Rutinemæssig nyfødtepleje ydes sammen med interventionen.
|
|
Ingen indgriben: Rutinemæssig Plejegruppe (Kontrol)
Nyfødte i denne gruppe modtager rutinemæssig postpartums- og nyfødtpleje i henhold til hospitalets standard kliniske protokol efter kejsersnit.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Maternal Postnatal Attachment Scale (MPAS)
Tidsramme: 3 måneder
|
Moder-barn tilknytning vil blive målt ved hjælp af Maternal Postnatal Attachment Scale (MPAS).
Denne 19-punkts Likert-type selvrapporteringsskala vurderer moderens følelser og tanker over for hendes barn.
|
3 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Faderlig postnatal tilknytningsskala (PPAS)
Tidsramme: 3 måneder
|
Den faderlige-barn tilknytning vil blive målt ved hjælp af Paternal Postnatal Attachment Scale (PPAS).
Denne 19-punkts skala evaluerer faderens følelsesmæssige tilgang, engagement og interaktion med barnet.
|
3 måneder
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Bristol Ammevurderingsværktøj (BBAT)
Tidsramme: 3 måneder
|
Succes med amning vil blive vurderet ved hjælp af Bristol Breastfeeding Assessment Tool (BBAT).
Værktøjet evaluerer moder-barn-interaktion under amning, barnets positionering, fastgøring og sugeeffektivitet, og giver en systematisk score for amningspræstation.
|
3 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studiestol: sevil İnal, PhD, Cerrahpaşa University, Faculty of Health Sciences, Midwifery Department
- Ledende efterforsker: Paria Mohammadiasl, MSc, Zeytinburu Avrasya Hospital / Cerrahpaşa University, Midwifery Department
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Martinez-Hortelano JA, Saz-Lara A, Gonzalez JLG, Cristobal-Aguado S, Iglesias-Rus L, Martinez-Vizcaino V, Garrido-Miguel M. Skin-to-skin contact and breastfeeding after caesarean section: A systematic review and meta-analysis of intervention studies. Int J Nurs Stud. 2025 Jun;166:105038. doi: 10.1016/j.ijnurstu.2025.105038. Epub 2025 Mar 5.
- Brochez L, Naeyaert JM. Understanding the trends in melanoma incidence and mortality: where do we stand? Eur J Dermatol. 2000 Jan-Feb;10(1):71-5; quiz 76.
- Nopp A, Stridh H, Gronneberg R, Lundahl J. Lower apoptosis rate and higher CD69 expression in neutrophils from atopic individuals. Inflamm Res. 2002 Nov;51(11):532-40. doi: 10.1007/pl00012424.
- Bagwe AN, Kay PH, Spagnolo DV. Evidence that DNA methylation imbalance is not involved in the development of malignant mesothelioma. Anticancer Res. 1997 Sep-Oct;17(5A):3341-3.
- Zarei Salehabadei M, Amini L, Haghani S, Sadeghi Avval Shahr H. Postpartum depression and paternal-infant attachment in Iranian fathers. J Reprod Infant Psychol. 2025 Mar 27:1-14. doi: 10.1080/02646838.2025.2485120. Online ahead of print.
- Karaman SC, Unal E, Demir H. Investigation of the effect of fathers' postnatal feelings of security on father-infant attachment. J Pediatr Nurs. 2025 Nov-Dec;85:586-592. doi: 10.1016/j.pedn.2025.09.022. Epub 2025 Sep 27.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- MD-PM-01
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Intervention
-
Biolux Research Holdings, Inc.AfsluttetOrtodontisk tandbevægelseCanada
-
University of FloridaAfsluttetFølsomhedForenede Stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)RekrutteringBiokemisk tilbagevendende prostatakarcinom | Fase IV prostatakræft AJCC v8 | Stage IVA prostatakræft AJCC v8 | Stadie IVB prostatakræft AJCC v8 | Metastatisk prostataadenokarcinomForenede Stater
-
University of WashingtonNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetAvanceret malignt neoplasmaForenede Stater
-
Roswell Park Cancer InstituteAfsluttetFedme | Overvægtig | Anatomisk fase I brystkræft AJCC v8 | Anatomisk fase IA brystkræft AJCC v8 | Anatomisk fase IB brystkræft AJCC v8 | Anatomisk fase II brystkræft AJCC v8 | Anatomisk fase IIA brystkræft AJCC v8 | Anatomisk fase IIB brystkræft AJCC v8 | Anatomisk fase III brystkræft AJCC v8 | Anatomisk fase... og andre forholdForenede Stater
-
Universidad de ExtremaduraDiputación Provincial de BadajozRekrutteringSundhedsuddannelse | Gamification in Health EducationSpanien
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetBrystkarcinom | Lungekarcinom | Kolorektalt karcinom | Ondartet neoplasma | Blærekarcinom | Malignt kvindeligt reproduktionssystem neoplasmaForenede Stater
-
Mayo ClinicAfsluttet
-
OHSU Knight Cancer InstituteOregon Health and Science UniversityAfsluttetOndartet neoplasmaForenede Stater
-
Case Western Reserve UniversityAktiv, ikke rekrutterende