- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07415499
Brysttæthedens indflydelse på mammografisk screening til brystkræftdiagnose (SINATRA)
Retrospektiv undersøgelse af patienter, der gennemgår mammografisk screening for at evaluere indflydelsen af brystets tæthed på brystkræftdiagnosen
Dette retrospektive, observationsstudie har til formål at evaluere, hvordan brysttæthed påvirker nøjagtigheden og resultaterne af mammografisk screening for brystkraft i det regionale screeningsprogram "Prevenzione Serena".
Brysttæthed er en vigtig faktor, fordi tæt brystvæv kan gøre det sværere at opdage brystkraft på en mammografi. Tæt væv og tumorer fremstår begge hvide på en mammografi, hvilket kan skjule unormaliteter og føre til oversete krafttilfælde eller falsk-positive resultater.
Kvinder i alderen 45 til 75 år, som gennemgik rutinemæssig mammografisk screening på ASL CN2 mellem september 2023 og maj 2024, vil blive inkluderet. Brysttæthed vil blive klassificeret ved hjælp af BI-RADS-systemet (kategorier A-D), og studiet vil vurdere, om kvinder med tætte bryster (kategorier C og D) oplever højere rater af tilbagekaldelser til andenniveauundersøgelser som ultralyd, MR-skanning, osv.).
Studiet inkluderer også en intern validering af Insight BD, et automatiseret software til måling af brysttæthed, der anvendes på ASL CN2. Softwaren vil blive evalueret ved hjælp af en mammografifantom (for at verificere teknisk nøjagtighed) og ved at sammenligne dens BI-RADS tæthedsklassifikationer med læsninger fra to radiologer (en ekspert og en mindre erfaren). Dette vil hjælpe med at afgøre, om softwaren kan støtte radiologer, især i vurderingen af tæt brystvæv.
Yderligere faktorer som menopausestatus, familiehistorie med brystkraft og hormonbehandling vil også blive undersøgt for at forstå, hvordan de relaterer sig til brysttæthed og screeningsresultater. Studiet har til formål at kvantificere hyppigheden af falsk-positive tilbagekaldelser - tilfælde, hvor yderligere tests anbefales, men kraft ikke findes - fordi disse hændelser kan øge patientens angst og sundhedssektorens arbejdsbyrde.
I sidste ende sigter denne forskning efter at levere evidens, der kan informere fremtidige screeningsretningslinjer og støtte mere personlige tilgange, især for kvinder med tætte bryster.
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Denne retrospektive, monocentriske, observationelle undersøgelse undersøger påvirkningen af brysttæthed på mammografisk screeningsydelse i det regionale program "Prevenzione Serena," implementeret ved ASL CN2 (Piemonte, Italien). Det primære mål er at evaluere sammenhængen mellem BI-RADS brysttæthedskategorier og hyppigheden af tilbagekaldelser til andet niveau diagnostiske undersøgelser blandt kvinder i alderen 45-75, der gennemgår screeningsmammografi mellem 25. september 2023 og 3. maj 2024.
Brysttæthed er en kendt faktor, der kan reducere følsomheden af mammografi. Tæt fibroglandulært væv fremstår radiotæt og kan maskere mistænkelige læsioner, hvilket fører til falsk-negative eller falsk-positive undersøgelser. Kvinder med tætte bryster (BI-RADS kategorier C-D) har også en uafhængigt forøget risiko for brystkræft. Af disse årsager har undersøgelsen til formål at karakterisere, hvordan brysttæthed påvirker tilbagekaldelsesrater, diagnostisk egnemhed og overordnet screeningsydelse i en virkelig befolkning.
Et sekundært mål er den interne validering af Insight BD, et automatiseret brysttæthedsvurderingssoftware integreret i Siemens Mammomat Revelation mammografisystemet brugt ved ASL CN2. Valideringen omfatter:
- Teknisk validering ved brug af en dedikeret mammografifantom med kendte tæthedsværdier for at bestemme målenøjagtighed og gentagelighed;
- Diagnostisk validering gennem sammenligning mellem BI-RADS tæthedskategorien tildelt af softwaren og dem tildelt af to radiologer (en ekspert, en ikke-ekspert).
Undersøgelsen vil også undersøge sammenhænge mellem brysttæthed og centrale kliniske faktorer, herunder menopausestatus, familiehistorie med brystkræft og systemisk hormonterapi. Desuden vil hyppigheden af falsk-positive tilbagekaldelser (yderligere test uden en endelig diagnose af kræft) blive vurderet, givet deres kliniske, psykologiske og organisatoriske implikationer.
Undersøgelsen har til formål at karakterisere tæthedsrelaterede mønstre i screeningsydelse, kvantificere falsk-positive tilbagekaldelser og bidrage med evidens til at støtte fremtidige opdateringer af brystscreeningsretningslinjer og potentielle personlige screeningsstrategier, især for kvinder med tæt brystvæv.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Francesco Lucio, Principal Investigator
- Telefonnummer: +39.0172.1408486
- E-mail: flucio@aslcn2.it
Studiesteder
-
-
Italy/CN
-
Verduno, Italy/CN, Italien, 12060
- Rekruttering
- SSD Fisica Sanitaria - Ospedale Michele e Pietro Ferrero di Verduno (CN) - ASL CN2
-
Kontakt:
- Francesco Lucio, Principal Investigator
- Telefonnummer: +39.0172.1408486
- E-mail: flucio@aslcn2.it
-
Underforsker:
- Anna Sardo
-
Underforsker:
- Michele Lo Bello
-
Underforsker:
- Francesco Testa
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Kvinder i alderen 45 til 75 år, som deltog i "Prevenzione Serena" mammografiscreeningprogrammet og gennemgik screeningmammografi hos ASL CN2 mellem 25. september 2023 og 3. maj 2024.
- Underskrevet informeret samtykke eller tilsvarende erstatningserklæring, når det er relevant.
Eksklusionskriterier:
- Kvinder med tidligere mastektomi.
- Kvinder med brystimplantater.
- Kvinder med implanterbare hjertedevicer, såsom pacemakere eller loop recordere.
- Tilfælde, hvor Insight BD-softwaren ikke kan anvendes på grund af kompressionstykkelse under 15 mm.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Screeningkohorte
Kvinder i alderen 45-75 år, der gennemgik rutinemæssig mammografisk screening inden for "Prevenzione Serena"-programmet hos ASL CN2 mellem september 2023 og maj 2024.
Brysttæthed (BI-RADS A-D) vil blive evalueret sammen med tilbagekaldelsesrater, falsk-positive fund og sammenligninger af automatiseret brysttæthedsvurdering (Insight BD) med radiologlæsninger.
Der gives ingen interventioner; data indsamles retrospektivt fra kliniske journaler.
|
Ingen intervention administreres.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Huskefrekvens for andet-niveau-undersøgelser efter BI-RADS brystdensitetskategori
Tidsramme: september 2023 - maj 2024
|
Procentdel af kvinder tilbagekaldt til andet niveau af diagnostiske undersøgelser blandt alle kvinder, der gennemgår mammografisk screening, beregnet separat for hver BI-RADS densitetskategori (A, B, C, D) og for de dikotomiserede grupper A-B versus C-D.
|
september 2023 - maj 2024
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Teknisk ydeevne af Insight BD: Nøjagtighed og reproducerbarhed på Brysttæthedsfantom
Tidsramme: September 2023 - maj 2024
|
Evaluering af den volumetriske brysttæthedsprocent produceret af Insight BD på en standardiseret fantom, med vurdering af målenøjagtigheden sammenlignet med referencefantomværdierne og reproducerbarheden på tværs af gentagne målinger.
|
September 2023 - maj 2024
|
|
Overensstemmelse mellem Insight BD BI-RADS-klassifikation og radiologvurdering
Tidsramme: September 2023 - maj 2024
|
Diagnostisk overensstemmelse mellem Insight BD BI-RADS brysttæthedsklassifikation og radiologvurderinger. Resultatet inkluderer:
|
September 2023 - maj 2024
|
|
Recall Rate for Second-Level Examinations in Negative Mammographic Screens by BI-RADS Density
Tidsramme: september 2023 - maj 2024
|
Andelen af kvinder, der tilkaldes til anden-niveau diagnostiske undersøgelser blandt dem med et negativt screeningsmammogram, stratificeret efter BI-RADS brysttæthedskategorier (A, B, C, D) og efter dikotomiserede tæthedsgrupper (A-B vs C-D).
|
september 2023 - maj 2024
|
|
Fordeling af brysttæthed efter menopausestatus, hormonbehandling og familiehistorie
Tidsramme: September 2023 - maj 2024
|
Andel af deltagere i hver BI-RADS brysttæthedskategori (A, B, C, D) og i dikotomiserede tæthedsgrupper (A-B vs C-D), stratificeret efter: menopausestatus (præ-/postmenopause), brug af hormonterapi (ja/nej), familiehistorie med brystkræft (ja/nej). |
September 2023 - maj 2024
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Jeffers AM, Sieh W, Lipson JA, Rothstein JH, McGuire V, Whittemore AS, Rubin DL. Breast Cancer Risk and Mammographic Density Assessed with Semiautomated and Fully Automated Methods and BI-RADS. Radiology. 2017 Feb;282(2):348-355. doi: 10.1148/radiol.2016152062. Epub 2016 Sep 5.
- Pesce K, Tajerian M, Chico MJ, Swiecicki MP, Boietti B, Frangella MJ, Benitez S. Interobserver and intraobserver variability in determining breast density according to the fifth edition of the BI-RADS(R) Atlas. Radiologia (Engl Ed). 2020 Nov-Dec;62(6):481-486. doi: 10.1016/j.rx.2020.04.006. Epub 2020 May 31. English, Spanish.
- Ray KM, Price ER, Joe BN. Breast density legislation: mandatory disclosure to patients, alternative screening, billing, reimbursement. AJR Am J Roentgenol. 2015 Feb;204(2):257-60. doi: 10.2214/AJR.14.13558.
- Dehkordy SF, Carlos RC. Dense Breast Legislation in the United States: State of the States. J Am Coll Radiol. 2016 Nov;13(11S):R53-R57. doi: 10.1016/j.jacr.2016.09.027.
- Damases CN, Brennan PC, Mello-Thoms C, McEntee MF. Mammographic Breast Density Assessment Using Automated Volumetric Software and Breast Imaging Reporting and Data System (BIRADS) Categorization by Expert Radiologists. Acad Radiol. 2016 Jan;23(1):70-7. doi: 10.1016/j.acra.2015.09.011. Epub 2015 Oct 26.
- Sheehan J. Brain fragments: Leksell's autobiography newly translated to English. J Neurooncol. 2022 Apr;157(2):383. doi: 10.1007/s11060-022-03968-y. Epub 2022 Mar 29. No abstract available.
- Martinez-Navarro B, Sanchis R, Asedegbega-Nieto E, Solsona B, Ivars-Barcelo F. (Ag)Pd-Fe3O4 Nanocomposites as Novel Catalysts for Methane Partial Oxidation at Low Temperature. Nanomaterials (Basel). 2020 May 21;10(5):988. doi: 10.3390/nano10050988.
- Zimri K, Hesseling AC, Godfrey-Faussett P, Schaaf HS, Seddon JA. Why do child contacts of multidrug-resistant tuberculosis not come to the assessment clinic? Public Health Action. 2012 Sep 21;2(3):71-5. doi: 10.5588/pha.12.0024.
- Oliver A, Tortajada M, Llado X, Freixenet J, Ganau S, Tortajada L, Vilagran M, Sentis M, Marti R. Breast Density Analysis Using an Automatic Density Segmentation Algorithm. J Digit Imaging. 2015 Oct;28(5):604-12. doi: 10.1007/s10278-015-9777-5.
- Eng A, Gallant Z, Shepherd J, McCormack V, Li J, Dowsett M, Vinnicombe S, Allen S, dos-Santos-Silva I. Digital mammographic density and breast cancer risk: a case-control study of six alternative density assessment methods. Breast Cancer Res. 2014 Sep 20;16(5):439. doi: 10.1186/s13058-014-0439-1.
- Sartor H, Lang K, Rosso A, Borgquist S, Zackrisson S, Timberg P. Measuring mammographic density: comparing a fully automated volumetric assessment versus European radiologists' qualitative classification. Eur Radiol. 2016 Dec;26(12):4354-4360. doi: 10.1007/s00330-016-4309-3. Epub 2016 Mar 24.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- SINATRA
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Screening for brystkræft
-
Cairo UniversityIkke rekrutterer endnu
-
The First Affiliated Hospital of Xiamen UniversityIkke rekrutterer endnuLocally Advanced Breast Cancer (LABC)
-
Abouqir General HospitalAlexandria UniversityRekrutteringBreast Udseende Rekonstruktion DisproportionEgypten
-
Beijing Bio-Targeting Therapeutics Technology Co...Trukket tilbage
-
Indonesia UniversityIkke rekrutterer endnuPræhabilitering | Postoperativ inflammation | Locally Advanced Breast Cancer (LABC)Indonesien
-
Harvard School of Public Health (HSPH)National Cancer Institute (NCI); Massachusetts League of Community Health... og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuTobaksophør | Screening for livmoderhalskræft | Screening for brystkræft | Screening af tyktarmskræft
-
Max Planck Institute for Human DevelopmentDartmouth-Hitchcock Medical CenterAfsluttet
-
Ottawa Hospital Research InstituteISBRG CorpRekruttering
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Rekruttering
-
Sigmund Freud PrivatUniversitatDanube University KremsAfsluttet