Respons på neoadjuvant behandling ved lokalavanceret skjoldbruskkirtelkræft (NeoLATC)

Lokalt fremskreden skjoldbruskkirtelkræft (LATC) er karakteriseret ved svulster, der omfattende invaderer kritiske tilstødende strukturer, hvilket fører til en dårlig prognose og i betydelig grad bidrager til skjoldbruskkirtelkræft-relateret dødelighed. I de senere år er neoadjuvant terapi i stigende grad blevet anvendt på LATC, hvilket har resulteret i tumor-nedstaging og forbedret resektabilitet hos nogle patienter. Der er dog fortsat udfordringer med at optimere radikale behandlingsstrategier og forbedre langsigtede resultater for LATC-patienter.

Dette studie har til formål systematisk at analysere de kliniske data for LATC-patienter, der gennemgik neoadjuvant behandling efterfulgt af radikal thyreoidektomi, med fokus på følgende mål: (1) at opsummere billeddannende, biokemiske og patologiske responser på neoadjuvant terapi og undersøge tilknyttet recidivrisikostratificering; (2) at evaluere den kortsigtede effektivitet af kirurgiske resultater (f.eks. R0/R1-resektionsrater, perioperative komplikationer) og langsigtet prognose (f.eks. overlevelsessresultater), med sammenligninger til en kontrolkohorte af patienter, der gennemgår umiddelbar kirurgi.

Yderligere vil forskerne undersøge ændringer i profilerne og funktionerne af immunceller indenfor svulster, lymfeknuder og perifert blod efter interventionerne og vurdere deres korrelation med neoadjuvant respons og prognose. Desuden, baseret på multi-omik-egenskaber, inklusive patologisk histologi, ultrasonomik, bulk RNA-sekventering, enkeltcelle RNA-sekventering og rumlig transkriptomik, sigter studiet mod at identificere potentielle biologiske markører for tumorresistensmekanismer og udforske biomarkører, der kunne informere klinisk beslutningstagning.