Effektivitet og effektivitet af en aktiv-passiv eksoskelet-robot til overekstremiteten hos patienter med frozen shoulder

Frossen skulder, også kendt som adhesiv capsulitis, beskrives ofte som en almindelig kronisk skulderlidelse, hvor forløbet kan vare fra flere måneder til år, hvilket i høj grad påvirker de daglige funktionelle evner og mental sundhed på grund af skuldersmerter, begrænsninger i både aktiv og passiv bevægelighedsområde og muskelsvaghed. Den terapeutiske standard kræver omfattende intervention, og generelt er fysioterapi den mest udbredte, evidensunderstøttede og ikke-invasive behandling. De almindelige behandlinger er manuel ledmobilisering, bevægelighedsøvelser og modstandstræning, men det terapeutiske resultat afhænger i høj grad af terapeutens faglige færdigheder og tidsinvestering, hvilket kan pålægge klinikere en betydelig arbejdsbyrde.

I tidligere anvendelser har de foreslået, at exoskelet-robotter kan give sundhedsfaglige professionelle et standardiseret værktøj til at assistere i terapi og dermed reducere den kliniske arbejdsbyrde. Andre studier har primært fokuseret på patienter med neurologiske tilstande, såsom slagtilfælde, selvom exoskelet-robotter også er blevet anvendt klinisk i rehabiliteringen af patienter med adhesiv capsulitis. Systematisk evidens vedrørende deres kliniske anvendelse og rehabiliteringsresultater forbliver dog begrænset. Vi vil gennemføre et randomiseret kontrolleret forsøg for at undersøge effekten af exoskelet-assisteret terapi på frossen skulder. 40 deltagere vil blive randomiseret i to grupper: den ene er traditionelle aktiv-passive øvelser og theraband-baseret modstandstræning kombineret med konventionel fysioterapi (kontrolgruppe) og den anden er øvre ekstremitet aktiv-passiv exoskelet-assisteret bevægelighedsområde og modstandstræning kombineret med konventionel fysioterapi (eksperimentel gruppe). Interventionen vil vare i fire uger, med mindst tre sessioner om ugen, hver varer cirka 60-75 minutter.

Resultatmålingsværktøjerne inkluderer Visual Analogue Scale (VAS) for smerter, aktiv og passiv skulderbevægelighedsområde, skuldermuskelstyrke (målt med en håndholdt dynamometer) og Disabilities of the Arm, Shoulder, and Hand (DASH) spørgeskema blev brugt til at sammenligne de to grupper med hensyn til rehabiliteringsresultaterne og vedvarende effekter efter en to-ugers opfølgningsperiode hos personer med frossen skulder.