- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02599805
Kan topisk iltterapi (Natrox™) forbedre sårheling ved diabetiske fodsår?
Behandling af diabetiske fodkomplikationer udgør en betydelig byrde for det canadiske sundhedssystem. De anslåede årlige udgifter i Canada til diabetiske fodsår er mere end $150 millioner. Et lille randomiseret kontrolleret forsøg (n=17), der undersøgte brugen af topisk iltbehandling (n=9) mod placebo (n=8) til diabetiske sår blev udført for nylig og viste en gennemsnitlig reduktion på 87 % af sårstørrelsen i behandlingsgruppen versus 46 % gennemsnitlig reduktion i kontrolgruppen (p<0,05).
På trods af de standarder for pleje, der anvendes i dag i behandling af diabetisk fodsår, kan sår være ikke-helende, når de ikke heler inden for den passende tidsramme, som en erfaren kliniker forventer. Nuværende plejestandarder for diabetisk fodsår omfatter: fuld medicinsk vurdering i alle tilfælde, kirurgisk indgreb, hvor det er indiceret, og lokal behandling af såret.
I betragtning af manglen på kontrollerede forsøg, der er specifikt designet til at gennemgå virkningerne af topisk ilt i ulcusbehandling, vil denne undersøgelse bidrage til forståelsen af håndteringen af disse ulcus ved at vurdere reduktionerne i ulcusstørrelse opnået ved brug af Natrox™ topisk iltbehandling.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Behandling af diabetiske fodkomplikationer udgør en betydelig byrde for det canadiske sundhedssystem. De anslåede årlige udgifter i Canada til diabetiske fodsår er mere end $150 millioner. Topisk iltbehandling er historisk set blevet anerkendt som essentiel for dens antibiotiske egenskaber og som et næringsstof. En række undersøgelser har antydet, at denne behandlingsmetode kan bidrage til bedre heling af sår, især i sår. Natrox™ ilttilførselssystemet (ODS) er en enhed designet til at overvinde en række problemer forbundet med tidligere metoder til iltbehandling ved at levere kontinuerlig ilt til sårlejet gennem en bandage. Den består af en lille batteridrevet iltkoncentrator, som behandler ilt fra luft, er bærbar og kan holdes på plads af en letvægtsrem. I denne undersøgelse vil vi søge at bestemme effektiviteten af Natrox™ Topical Oxygen-anordningen hos patienter med ikke-helende diabetisk fod-/bensår i forbindelse med standard bedste praksis. Behandlingsstandarderne for diabetisk fodsår omfatter:
- Fuld lægelig vurdering i alle tilfælde.
- Kirurgisk operation/intervention, hvor det er indiceret.
- Lokal behandling af såret (debridering efterfulgt af sårpleje i henhold til standarder for "moderne sårheling" og behandling af diabetes).
I både behandlingsgruppen og kontrolgruppen vil sammenlignende ændringer i ulcus overfladeareal blive målt over en periode på 8 uger for at analysere sårheling.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier
- Diabetisk fodsår, som har haft optimal multidisciplinær teamledelse i >4 uger
- Ingen planlagt behandling af arteriel sygdom
- Ingen planlagt kirurgisk indgreb
- Patienter >18 år.
- Patienter, der forstår undersøgelsen, accepterer at følge behandlingen og er i stand til at give samtykke
- Patienter, der kan følges af det samme undersøgelseshold i hele perioden for deres deltagelse i undersøgelsen
Eksklusionskriterier
- Tilstedeværelse af invasiv infektion, der kræver intravenøs antibiotika
- Tilstedeværelse af Methicillin-resistent Staphylococcus aureus (MRSA) eller Pseudomonas aureus i podepindekulturerne
- Rent neuropatisk sår uden arteriel insufficiens, medmindre de ikke heler inden for 12 uger efter optimal behandling
- Betydelig nedsat immunitet eller højdosis kortikosteroider (>10 mg Prednisolon) eller anden anden linje immunsuppressiv
- Behov for total kontakt cast
- Patienter med kendt følsomhed over for nogen af komponenterne i evalueringsapparatet
- Patienter med kendt eller mistænkt malignitet i såret eller omgivende væv.
- Patienter, der ikke har den fysiske eller mentale kapacitet, eller en væsentlig anden med evnen til at skifte Natrox™-batteripakken på daglig basis
- Patienter med mere end 10 % af sårets overfladeareal dækket af hårde sårskorper
- Patienter med ulcus overfladeareal på mere end 10x10 cm
- Patienter, der deltager i et andet klinisk studie til behandling af sår
- Patienter med en kendt historie med dårlig compliance med medicinsk behandling
- Patienter, der ikke er i stand til at forstå formålet med undersøgelsen og ikke giver informeret samtykke
- Gravid kvindelig patient.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Natrox behandlingsgruppe
I denne gruppe vil alle forsøgspersoner få Natrox™ ODS påført på såret og fastgjort til den aktive Natrox™ Oxygen Generator ved hjælp af den medfølgende slange, eller der vil blive brugt almindelig forbinding.
Forbindinger i henhold til standard praksis retningslinjer vil blive brugt.
Patienter i denne gruppe vil fortsat modtage behandling som beskrevet af standardbehandlingen for diabetisk fodsår.
Såret vil blive fotograferet med intervaller hver anden uge i en periode på 8 uger for at analysere sårets overfladeareal ved hjælp af en standardiseret digital billedbehandlingssoftware.
|
Natrox™ ODS påføres forsøgspersonens diabetiske ulcus og fastgøres til den aktive Natrox™ Oxygen Generator ved hjælp af den medfølgende slange, eller der vil blive brugt almindelig forbinding.
Natrox™ ilttilførselssystemet (ODS) er en enhed designet til at overvinde en række problemer forbundet med tidligere metoder til iltbehandling ved at levere kontinuerlig ilt til sårlejet gennem en bandage.
|
|
Ingen indgriben: Kontrolgruppe
Alle forsøgspersoner i denne gruppe vil modtage plejestandarder for diabetisk fodsår, som omfatter:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sammenlignende ændring i ulcus overfladeareal
Tidsramme: 8 uger
|
Sammenlignende ændring i såroverfladeareal i undersøgelsesgruppen, der gennemgår behandling med NatroxTM ODS (n=10) efter 8 ugers behandlingsperiode.
Disse ændringer i ulcus overfladeareal vil blive sammenlignet med ændringerne målt i kontrolundersøgelsesgruppen.
|
8 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Public Health Agency of Canada. Unpublished analysis using 2000 data from the Economic Burden of Illness in Canada. (Public Health Agency of Canada); 2009.
- Mani R (2010) Topical oxygen therapy for chronic wounds: a report on the potential of Inotec® a new device for delivering enriched oxygen to chronic wounds
- Driver VR, Yao M, Kantarci A, Gu G, Park N, Hasturk H. A prospective, randomized clinical study evaluating the effect of transdermal continuous oxygen therapy on biological processes and foot ulcer healing in persons with diabetes mellitus. Ostomy Wound Manage. 2013 Nov;59(11):19-26.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- TBA
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Diabetisk fod
-
Assiut UniversityUkendtom Vitreomacular Interface Abnormalities in Diabetic Retinopathy
Kliniske forsøg med Natrox™ Oxygen Delivery System (ODS)
-
Medico's Hirata Inc.AfsluttetAlvorlig aortastenoseJapan
-
Boston Scientific CorporationRekrutteringAtrieflimren | Samtidige procedurer | PFA | LAACHong Kong, Taiwan, Kina, Japan, Malaysia, Singapore
-
Symetis SAAfsluttetAortastenoseTyskland, Canada, Italien, Det Forenede Kongerige
-
Boston Scientific CorporationAfsluttetCarotis stenoseForenede Stater
-
Symetis SAAfsluttetAortastenoseTyskland, Danmark, Schweiz
-
Kantonsspital Winterthur KSWAbbott; Cantonal Hospital of St. GallenAktiv, ikke rekrutterendePerifer arteriel sygdomSchweiz, Spanien
-
Gyroscope Therapeutics LimitedNovartis PharmaceuticalsAfsluttetØjensygdomme | Makuladegeneration | Nethindedegeneration | Geografisk atrofi | Tør aldersrelateret makuladegeneration | Nethindesygdom | MakulaatrofiForenede Stater, Det Forenede Kongerige
-
Boston Scientific CorporationAfsluttetPost-ERCP Akut Pancreatitis | Forsnævring af bugspytkirtelkanalen | Bugspytkirtelkanalsten | Lækage af bugspytkirtelkanalenForenede Stater, Holland, Tyskland, Indien
-
Integra LifeSciences CorporationAcclarentAfsluttet
-
AtriCure, Inc.Afsluttet