Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Effekten af et samfundsbaseret service-læringsintervention på medicinsk empati og klinisk selvtillid hos medicinstuderende (ApS-MED-IZT)

9. april 2026 opdateret af: Luis Angel Flores Sagrero

Effekten af et samfundsbaseret service-læringsindgreb på medicinsk empati og opfattet klinisk selv-effektivitet hos fjerde-semester medicinstuderende på FES Iztacala, UNAM: Et kvasi-eksperimentelt før-efter studie

Medicinsk empati og klinisk selv-effektivitet er nøglekompetencer inden for faget, som er vanskelige at udvikle gennem traditionel klasserumsbaseret træning alene. På Medicinsk Fakultet på FES Iztacala (UNAM) inkluderer pensum en praktisk samfundskomponent i modulet Praktisk Klinik I, som sjældent implementeres i praksis, hvilket skaber et skel mellem det formelle og det reelle pensum.

Denne kvasi-eksperimentelle før-efter-undersøgelse evaluerer effekten af en struktureret Service-Læring (SL) intervention - en samfundsbaseret antropometri- og somatometrivurderingssession gennemført på en folkeskole - på medicinsk empati, opfattet klinisk selv-effektivitet og præstation i klinisk rapportering hos 35 medicinstuderende i fjerde semester.

Medicinsk empati måles ved hjælp af Jefferson Empatiskalaen, Studerende-versionen (JSE-S), valideret på spansk til latinamerikanske populationer. Klinisk selv-effektivitet måles ved hjælp af den Medicinske Selv-effektivitets Skala (EAM), et 5-punkts Likert-instrument udviklet af hovedforskeren (Cronbachs alfa=0,818, McDonalds omega=0,862). Klinisk præstation vurderes ved hjælp af en standardiseret 33-punkts rubricering, der evalueres blindt af to uafhængige undervisere, med interbedømmelsespålidelighed beregnet ved hjælp af Intraklasse Korrelationskoefficienten (ICC).

Børn, der deltager i samfundssessionen, modtager en personlig sundhedsrapport med deres antropometriske resultater og, hvis klinisk relevante fund opdages, henvises de gratis til Universitets Sundhedsklinikken (CUSI) på FES Iztacala.

Studieoversigt

Status

Ikke rekrutterer endnu

Betingelser

Detaljeret beskrivelse

BAGGGRUND:

Modulet Practica Clinica I på FES Iztacala, UNAM, etablerer formelt tre læringsrum: klasseværelse, klinik og fællesskab. Dog afslørede systematisk observation under hovedforskerens medicinske praktik, at fællesskabsrummet sjældent bliver operationaliseret, hvilket resulterer i et betydeligt skel mellem den formelle og den reelle pensum. Studerende gennemfører modulet uden reel klinisk kontakt med eksterne patienter, hvilket begrænser udviklingen af empati og klinisk selv-effektivitet.

TEORETISK RAMME:

Interventionen er forankret i Service-Learning-pædagogik, Kolbs oplevelsesbaserede læringscyklus, Banduras teori om selv-effektivitet og Hojats medicinske empatimodel. Fællesskabsaktiviteten på en grundskole opfylder alle konstitutive elementer af SL: et reelt fællesskabsbehov (ernæringsmæssig screening), strukturede læringsmål i overensstemmelse med pensum, og gensidig fordel for både studerende og fællesskabet.

INTERVENTION:

Deltagende medicinstuderende vil udføre en fuld antropometrisk og somatometrisk vurdering af skolebørn, inkluderende: vægt, højde, BMI-beregning og fortolkning ved brug af WHO/CDC-referencetabeller, kropsomkredse (talje, hofte, arm), kropssegmenter (armspænd og andre), og talje-hofte-forhold. Studerende vil udfylde en forenklet klinisk historieformular og producere en skriftlig klinisk rapport inkluderende fortolkning af resultater og sundhedsanbefalinger. Hvert barns familie vil modtage en forseglet konvolut med deres personlige resultater. Børn med klinisk signifikante fund vil blive henvist til CUSI (FES Iztacala).

MÅLINGER:

  • Medicinsk empati: JSE-S (20 emner, 7-punkts Likert, område 20-140), anvendt før og efter intervention. Brugt med tilladelse fra Thomas Jefferson University.
  • Klinisk selv-effektivitet: EAM (5 emner, 5-punkts Likert, område 5-25), anvendt før og efter intervention.
  • Klinisk rapportpræstation: standardiseret rubric (7 dimensioner, 33 point), anvendt blindt af to uafhængige undervisere til både pre-interventionsrapporten (klasseværelsespeerpraksis) og post-interventionsrapporten (fællesskabs reel patient). ICC vil blive beregnet før der fortsættes med sammenligninger.

STATISTISK ANALYSE:

Shapiro-Wilk-normalitetstest på før-efter-forskelle. Parret t-test eller Wilcoxon signed-rank test afhængigt af normalitet. Cohens d for effektstørrelse. Bonferroni-korrektion for tre samtidige primære hypoteser (justeret alfa=0.017). Pearson eller Spearman korrelation for den sekundære hypotese. Software: JASP og G*Power.

ETISKE OVERVEJELSER:

Studiet indebærer minimal risiko. Informeret samtykke vil blive indhentet fra alle medicinstuderende. Forældreinformert samtykke og børns assent vil blive indhentet for alle skolebørnsdeltagere. Studiet vil blive indsendt til etisk gennemgang til Etisk Komité på FES Iztacala (CEI-FES Iztacala) før dataindsamling. JSE-S bruges med skriftlig tilladelse fra Thomas Jefferson University (april 2025).

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

35

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Mexico City
      • Tlalnepantla, Mexico City, Mexico, 54090
        • Facultad de Estudios Superiores Iztacala, UNAM

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ja

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Indskrevet i fjerde semester på Medico Cirujano (MD)-uddannelsen ved FES Iztacala, UNAM
  • Registreret i Praktisk Klinik I-modulet i undersøgelsesperioden
  • Undertegnet informeret samtykke inden enhver dataindsamling
  • Tilstede ved både præ-interventions- og post-interventionsmålingssessioner

Eksklusionskriterier:

  • Tidligere deltagelse i Praktisk Klinik I-modulet
  • Tidligere dokumenteret klinisk erfaring uden for universitetsmiljøet (praktikforløb, kliniske rotationer i andre programmer)
  • Fravær fra fællesinterventionssessionen af enhver årsag
  • Manglende gennemførelse af mindst et af de tre måleinstrumenter ved enten tidspunkt

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Andet
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Service-Learning Community Intervention
Medicinstuderende på fjerde semester deltager i en struktureret Service-Learning-aktivitet på en folkeskole, hvor de udfører antropometriske og somatometriske undersøgelser af skolebørn. Målinger omfatter vægt, højde, BMI, kropsomkredse og kropssegmenter. Studerende udfylder en forenklet klinisk journal og udarbejder en skriftlig klinisk rapport med fortolkning af resultater og sundhedsanbefalinger.
En enkelt-session fællesskabs Service-Learning-aktivitet gennemført på Escuela Primaria Jesus Garcia (C.T. 15DPR1779L). Medicinstuderende udfører vægt, højde, BMI, kropsomkredse (talje, hofte, arm), kropssegmenter og talje-hoftemålinger på samtykkende skolebørn. Studerende udfylder en forenklet klinisk historieformular og producerer en skriftlig klinisk rapport inklusive antropometriske data, fortolkning ved hjælp af WHO/CDC-referencetabeller, relevante fund og helbredsanbefalinger. Hver deltagende barns familie modtager en forseglet personlig resultatkuvert. Studerende med klinisk signifikante fund henvises til CUSI (FES Iztacala). Varighed: en hel dag. Veiledet af fakultetsmedlemmer fra FES Iztacala.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændring i medicinsk empati-score (JSE-S)
Tidsramme: Baseline og 5 uger
Ændring fra baseline i totalscore på Jefferson Scale of Empathy, Student version (JSE-S).
Skalaområde: 20-140.
Højere score indikerer større empati.
Brugt med tilladelse fra Thomas Jefferson University.
Baseline og 5 uger
Ændring i opfattet klinisk selv-effektivitetsscore (EAM)
Tidsramme: Baseline og 5 uger
Ændring fra baseline i totalscore på Medical Self-Efficacy Scale (EAM), et 5-punkts Likert-instrument (interval 5-25) udviklet af hovedforskeren. Cronbachs alfa=0,818, McDonalds omega=0,862.
Baseline og 5 uger
Ændring i klinisk rapportprestationsscore (Standardiseret rubric)
Tidsramme: Baseline og 5 uger
Ændring i totalscore på en 7-dimensionel, 33-punkts standardiseret rubric til evaluering af den kliniske antropometrirapport.
Dimensioner: grundlæggende antropometriske målinger, kropsomkredse, kropssegmenter, brug af referenceværdier, klinisk fortolkning, anbefalinger og rapportstruktur.
Evalueret blindt af to uafhængige fakultetsmedlemmer.
Interbedømmers pålidelighed vurderet med ICC (to-vejs absolut overensstemmelsesmodel).
Baseline og 5 uger

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Korrelation mellem ændring i empati og ændring i klinisk selv-effektivitet
Tidsramme: 5 uger
Pearson eller Spearman korrelationskoefficient mellem ændringsscore (post minus pre) i JSE-S og ændringsscore (post minus pre) i EAM.
5 uger

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

  • Abreu-Hernández LF, León-Bórquez R. Una agenda para el cambio de la educación médica en México. Horizonte 2030. Investigación Educ Med. 2022;11(42):2-10.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Anslået)

8. april 2026

Primær færdiggørelse (Anslået)

13. maj 2026

Studieafslutning (Anslået)

27. maj 2026

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

3. april 2026

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

9. april 2026

Først opslået (Faktiske)

14. april 2026

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

14. april 2026

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

9. april 2026

Sidst verificeret

1. april 2026

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

IPD-planbeskrivelse

Individuelle deltagerdata vil ikke blive delt offentligt for at beskytte deltagernes fortrolighed, i overensstemmelse med de etiske godkendelsesbetingelser fra CEI-FES Iztacala og de informerede samtykkeaftaler.
Aggregerede resultater vil blive rapporteret i publikationer og/eller afhandlingsdokumentet.

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Medicinsk Uddannelse

Kliniske forsøg med Community Service-Learning Antropometrisk Vurdering

Abonner