Eine Studie zur Lymphozele- und Lymphorrhoe-Kontrolle nach inguinaler und axillärer radikaler Lymphknotendissektion

Das Ziel der vorliegenden Studie war es, den Wert von USS bei RLND in Leiste und Achselhöhle in einer homogenen Patientengruppe zu bewerten.

In einem tertiären akademischen Zentrum wurden Patienten, die sich einer Leisten- oder Achsel-RLND oder -CLND nach positiver SLNB für Melanom, Hautkrebs, Sarkom oder Brustkrebs unterzogen, in eine randomisierte kontrollierte Studie zur chirurgischen Dissektionstechnik aufgenommen. Die Studie wurde von der lokalen Ethikkommission geprüft und akzeptiert. Die Patienten waren älter als 18 Jahre und gaben eine Einverständniserklärung ab. Alle Patienten mit einer kontralateralen Lymphknotendissektion in der Vorgeschichte oder einer anderen Ursache für ein Lymphödem (früheres Trauma, tiefe Venenthrombose, Strahlentherapie usw.) wurden ausgeschlossen. Patienten, bei denen sowohl iliakale als auch inguinale Lymphknotendissektionen durchgeführt wurden, wurden ebenfalls ausgeschlossen. Kein Patient hatte Fern- oder Transitmetastasen. Die Patienten wurden unter Verwendung von versiegelten, nummerierten Umschlägen nach dem Zufallsprinzip einem von zwei Armen der Studie im Verhältnis 1: 1 zugeteilt. In der ersten Gruppe wurde die Dissektion ausschließlich mit USS (Harmonic Focus®, Ethicon Endo-Surgery (Europe) GmbH) durchgeführt. In der Kontrollgruppe wurde die Lymphadenektomie mittels Ligatur und monopolarer Elektrokauterisation durchgeführt. Alle Patienten wurden von einem engagierten Team unter der Leitung eines einzigen Chirurgen operiert.