Kalorienarme Ernährung und Diabetes (LCD)
Langfristige Stoffwechselkontrolle nach Gewichtsreduktion mit kalorienarmer Ernährung bei Typ-2-Diabetes
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Dies ist eine prospektive Studie über die Auswirkungen einer kalorienarmen Ernährung, gefolgt von einem Gewichtserhaltungsprogramm, auf die 12- und 24-monatige Glukosekontrolle in einer Kohorte von Patienten mit Adipositas und Diabetes mellitus. Die Studie wird aus 3 Phasen bestehen:
- Screening-Zeitraum (bis zu 12 Wochen).
- Kalorienarme Diät Wochen 1-9. Sieben Wochen kalorienarme Ernährung mit 800 kcal/Tag, gefolgt von 2 Wochen schrittweiser Einführung der normalen Ernährung mit schließlich 1500-2000 kcal/Tag, d. h. 600 kcal/Tag Defizit, basierend auf dem derzeitigen Körpergewicht und Geschlecht. Bei Eintritt in die LCD-Periode werden alle Medikamente gegen Diabetes mellitus, mit Ausnahme von Metformin und Insulin, abgesetzt. Während der LCD-Phase wird die Insulinbehandlung schrittweise reduziert und, wenn möglich, abgesetzt. Die Patienten führen eine tägliche Selbstüberwachung der Nüchtern- und postprandialen Plasmaglukose durch. Bei jedem Besuch, der einmal pro Woche stattfindet, werden die Patienten von einem Arzt, einer Krankenschwester und einem Ernährungsberater aufgesucht. Die Patienten erhalten spezifische Ratschläge zur Steigerung ihrer körperlichen Aktivität. Die Patienten werden weiterhin Medikamente gegen Dyslipidämie erhalten. Der Blutdruck wird bei jedem Besuch gemessen und bei einem Blutdruck < 110/70 mmHg und/oder bei Symptomen im Zusammenhang mit Hypotonie einschließlich Schwindel werden die Medikamente gegen Bluthochdruck reduziert oder abgesetzt.
- Gewichtserhaltungsprogramm Wochen 10-52.
- Follow-up-Besuche in den Monaten 15, 18, 21 und 24.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Stockholm, Schweden, 14186
- Karolinska University Hospital
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Männer und Frauen im Alter von 18-65 Jahren beim Screening.
- Diagnose Diabetes mellitus Typ 2.
- BMI > 30 kg/m2.
- HbA1c > 52 mmol/mol.
- Stabiles Gewicht ± 5 % für mindestens 12 Wochen vor dem Screening.
- Die Einverständniserklärung muss von jedem Probanden vor der Aufnahme in die Studie eingeholt werden.
Ausschlusskriterien:
- Schwangere oder stillende Frauen oder Frauen, die eine Schwangerschaft planen oder stillen.
- Diabetes mellitus Typ 1 oder sekundäre Formen von Diabetes einschließlich Pankreasverletzung, Cushing-Syndrom usw.
- Klinisch signifikante diabetische Komplikationen
- Klinisch symptomatische gastrointestinale oder hepatische Erkrankung.
- Vorgeschichte von Magenbypass, Antrektomie oder Dünndarmerkrankung.
- Geschichte der Pankreatitis.
- Myokardinfarkt innerhalb der letzten sechs Monate.
- Symptomatische ischämische Herzkrankheit, Herzinsuffizienz oder Schlaganfall.
- Vorhofflimmern.
- Patienten unter Behandlung mit Warfarin.
- Diagnostizierter und/oder behandelter Malignom innerhalb der letzten 5 Jahre.
Jede der folgenden Laboranomalien beim Screening:
- ALT und/oder AST > 3 Mal die Obergrenze des Normalbereichs.
- Serumkreatininspiegel > 130 µmol/l.
- Klinisch signifikantes TSH außerhalb des Normbereichs.
- Harnsäure > 50 % über dem Normalwert.
- Vorgeschichte von Alkohol- oder Drogenmissbrauch in den letzten 2 Jahren.
- Psychiatrische Erkrankungen einschließlich Essstörung, Bulimia nervosa, Depression, Angstzustände, psychotische Erkrankungen.
- Potenziell unzuverlässige Patienten und solche, die vom Prüfarzt als ungeeignet für die Studie beurteilt werden.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: BEHANDLUNG
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: SINGLE_GROUP
- Maskierung: KEINER
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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EXPERIMENTAL: Gewichtsreduzierung
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Veränderung des HbA1c (mmol/mol) gegenüber dem Ausgangswert nach 12 und 24 Monaten
Zeitfenster: 12 Monate und 24 Monate
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12 Monate und 24 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Veränderung des BMI (kg/m2) gegenüber dem Ausgangswert nach 7 Wochen, 6, 12 und 24 Monaten
Zeitfenster: 7 Wochen, 6, 12 und 24 Monate
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7 Wochen, 6, 12 und 24 Monate
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Veränderung des Leberfetts (kontrollierter Dämpfungsparameter, db/m) gegenüber dem Ausgangswert nach 7 Wochen, 6, 12 und 24 Monaten
Zeitfenster: 7 Wochen, 6, 12 und 24 Monate
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Leberfett gemessen mit Fibroscan
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7 Wochen, 6, 12 und 24 Monate
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Veränderung von Cholesterin (mmol/l) und Triglyceriden (mmol/l) gegenüber dem Ausgangswert nach 7 Wochen, 6, 12 und 24 Monaten
Zeitfenster: 7 Wochen, 6,12 und 24 Monate
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7 Wochen, 6,12 und 24 Monate
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Veränderung gegenüber dem Ausgangswert in 2-Stunden-Glukose (mmol/l) und Insulin (mU/l) durch Glukosetoleranztest nach 7 Wochen, 6, 12 und 24 Monaten
Zeitfenster: 7 Wochen, 6,12, 24 Monate
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Glukosetoleranztest: orale Verabreichung von 75 g Glukose
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7 Wochen, 6,12, 24 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Johan Hoffstedt, MD, PhD, Karilonska University Hospital
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (ERWARTET)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (ERWARTET)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 2015/628-31
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