Verbesserung der neurologischen Entwicklung bei Jugendlichen mit angeborenen Herzfehlern
Pilotstudie zur Intervention in exekutiven Funktionen zur Verbesserung der neurologischen Entwicklungsergebnisse bei Jugendlichen mit KHK
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02115
- Boston Children's Hospital
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Diagnose einer KHK, die eine Operation am offenen Herzen erfordert, vor dem 1. Lebensjahr.
- Alter: 13–16 Jahre.
- ≥ 6 Monate nach der Herzoperation.
- Nachuntersuchung in der Kardiologieklinik des Boston Children's Hospital.
- Englisch und/oder Spanisch sprechend.
- Heiminternetzugang und ein Computer, auf dem das Cogmed-Programm installiert werden kann
- Einverständniserklärung der Eltern/Erziehungsberechtigten sowie Zustimmung des Kindes.
Ausschlusskriterien:
- Chromosomenanomalien und/oder genetische Syndrome.
- Schwere körperliche und/oder sensorische Beeinträchtigungen (Hören, Sehen oder Psychomotorik).
- IQ-Werte <85 zu Studienbeginn
- Bestätigte Diagnose einer Autismus-Spektrum-Störung oder einer schweren Entwicklungsstörung, die den erfolgreichen Abschluss der geplanten Studientests verhindern würde.
- Es ist geplant, sich in den 6 Monaten nach der Einschreibung größeren Herzinterventionen zu unterziehen.
- Cogmed oder ein anderes computergestütztes Verhaltenstrainingsprogramm, das auf exekutive Funktionen oder ADHS abzielt, erhalten, empfangen oder geplant haben.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Sonstiges
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Arbeitsgedächtnisintervention
Die für die Arbeitsgedächtnisintervention randomisierte Gruppe erhält ein computergestütztes Cogmed-Training zu exekutiven Funktionen und Aufmerksamkeitsfähigkeiten.
Für diesen Testarm wird der Standard-Cogmed RM verwendet.
Dies ist ein kinderfreundliches webbasiertes Softwareprogramm.
Die Forscher werden eine Version des Programms verwenden, die 12 verschiedene neurokognitive Aufgaben enthält.
Je nach Leistung werden Aufgaben von Sitzung zu Sitzung schwieriger.
Jede Trainingseinheit dauert 35–40 Minuten, wobei eine Sitzung pro Tag an 5 Tagen in der Woche über 5 Wochen absolviert werden muss, also insgesamt 25 Sitzungen.
Das Programm liefert individuelle Trainingsergebnisse für jede Sitzung und für jede Aufgabe, einschließlich der Antworten der Jugendlichen, der für jede Aufgabe aufgewendeten Zeit und der Entwicklungskurven.
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Das Cogmed-Arbeitsgedächtnisprogramm wird als computergestützte Intervention zu Hause eingesetzt.
Familien erhalten einen Link zum Herunterladen eines webbasierten Softwareprogramms.
Das Programm wird von einem wissenschaftlichen Mitarbeiter auf einem Computer bei einer Familie zu Hause installiert.
Eltern und Jugendliche werden aktiv einbezogen und während der Installationssitzung absolvieren die Jugendlichen mehrere Übungsversuche.
Die 25 Sitzungen werden vom Jugendlichen individuell unter Aufsicht der Eltern absolviert.
In den ersten 5 Sitzungen trainiert der Teilnehmer mit denselben Spielen; In der 6. Sitzung und jeder 5. Sitzung danach wird eine neue Aufgabe eingeführt und ersetzt eine der ursprünglichen Aufgaben.
Am Ende jeder Sitzung kann der Jugendliche als Belohnung ein altersgerechtes Computerspiel spielen.
Nach jeder Sitzung werden die Ergebnisse von den Eltern auf eine sichere Website hochgeladen, um den Fortschritt des Teilnehmers zu verfolgen.
Die Familien werden wöchentlich kontaktiert, um die Programmfunktion zu überprüfen und Bedenken zu besprechen.
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Kein Eingriff: Kontrollgruppe – Standard der Pflege
Nach dem Zufallsprinzip der Kontrollgruppe zugeordnete Jugendliche erhalten die für Patienten mit kritischer KHK empfohlene Standardversorgung.
Dazu gehören bei Bedarf die Überwachung des Herzens sowie die Beratung und Untersuchung der neurologischen Entwicklung im Rahmen unseres Programms zur kardialen neurologischen Entwicklung.
Sobald ein Jugendlicher in der Kontrollgruppe in unsere Studie aufgenommen wurde, erhält er keine Cogmed-Intervention oder eine andere kognitive Intervention, die auf exekutive Funktionen oder ADHS-Symptome abzielt, bis die 3-monatige Nachuntersuchung der neurologischen Entwicklung durchgeführt wurde, d. h. 5–6 Monate danach Erstanmeldung.
Ebenso wie Jugendliche, die der Interventionsgruppe zugeordnet sind, können die Kontrollen Behandlungen fortsetzen, die bereits für andere neurologische Entwicklungsstörungen durchgeführt wurden (z. B. Sprachtherapie, berufliche Dienstleistungen).
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Änderung der Ausgangswerte beim computergestützten Arbeitsgedächtnistest gegenüber der NIH Toolbox Assessment of Neurological and Behavioral Function bei der Nachbehandlungsbeurteilung (bis zu 2 Wochen nach Beendigung der Intervention).
Zeitfenster: Beurteilung nach der Behandlung (bis zu 2 Wochen nach Beendigung der Intervention)
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Dieses standardisierte Maß bewertet die Fähigkeit, Informationen über eine Reihe von Modalitäten (visuell-räumlich und verbal) zu verarbeiten, diese Informationen in einem kurzfristigen Puffer zu halten und sie aktiv mental zu manipulieren.
Es gilt als hervorragender zusammengesetzter Indikator für die exekutiven Funktionskompetenzen von Jugendlichen, da es die gleichzeitige Umsetzung von Aufmerksamkeitskontrolle und Arbeitsgedächtnisfähigkeiten bei Aufgaben mit zunehmender Komplexität erfordert.
Die Durchschnittswerte werden automatisch berechnet und mit einer Standardstichprobe gleichaltriger US-Jugendlicher verglichen.
Sie sind normalverteilt (Mittelwert=100, SD=15).
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Beurteilung nach der Behandlung (bis zu 2 Wochen nach Beendigung der Intervention)
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Jane W Newburger, MD, Boston Children's Hospital
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
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Andere Studien-ID-Nummern
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- IRB-P00022266
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