Eine epidemiologische Studie zur behandlungsresistenten Depression in den Vereinigten Staaten (USA)
Epidemiologie der behandlungsresistenten Depression in den USA: Analyse von Gesundheitsdienstdatenbanken
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Waren im letzten Jahr in der Datenbank (ohne Berücksichtigung von Unterbrechungen von < 30 Tagen)
- Im vergangenen Jahr keine ausgeschlossene Diagnose oder Abgabe eines AD-Medikaments gehabt haben
- 14 bis 60 Jahre alt sind (sofern in den CCAE- oder MCDC-Datenbanken enthalten) oder größer oder gleich (>=) 65 Jahre alt sind (sofern in der MCDR-Datenbank enthalten). Das Alter ist definiert als das Alter am 1. Januar 2011. Die Grenze im Alter von 60 Jahren für die ersten beiden Datenbanken soll verhindern, dass Folgeuntersuchungen aufgrund des Wechsels zu Medicare im Alter von 65 Jahren verloren gehen. Die Altersgrenze von 65 Jahren für die MCDR-Datenbank spiegelt die Tatsache wider, dass nur sehr wenige von dieser Datenbank beschriebene Personen jünger als 65 Jahre sind
Ausschlusskriterien:
- Teilnehmer werden ausgeschlossen, wenn sie die Diagnosen Schizophrenie, Bipolare Störung einschließlich Manie oder Demenz erhalten
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Anzahl der Gruppen / Kohorten
Kohorten und Interventionen
Gruppe / KohorteGruppe / Kohorte |
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Kohorte: Fälle von pharmakologisch behandelter Depression (PTD).
Diese Studie basiert auf anonymisierten Gesundheitsdienstdaten, die Studienpopulation umfasst US-Bürger, die zwischen dem 1. Januar 2010 und dem 31. Dezember 2014 krankenversichert waren, wie von Truven MarketScan Medicaid (MDCD), Truven MarketScan Medicare Supplemental (MCDR) und Truven MarketScan beschrieben Commercial Claims and Encounters (CCAE)-Datenbanken.
In jeder Datenbank werden Fälle von pharmakologisch behandelter Depression (PTD), die im Jahr 2011 aufgetreten sind, bis zu 4 Jahre lang nachverfolgt, um ihren TRD-Status und die 1-Jahres-Inzidenzraten für PTD und TRD zu ermitteln.
Die Teilnehmer erhalten im Rahmen dieser Studie keine Intervention.
Um sicherzustellen, dass es sich um Zwischenfälle und nicht um häufige Fälle handelt, müssen die Studienteilnehmer 1 Jahr ohne Abgabe eines Antidepressivums verbringen, bevor sie der Kohorte beitreten können.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Inzidenzrate von behandlungsresistenter Depression
Zeitfenster: Bis zu 4 Jahre
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TRD wird definiert als das Versagen zweier Medikamente, gekennzeichnet durch deren Ersatz oder Ergänzung durch andere Medikamente unter Verwendung von drei alternativen Definitionen.
In der einen ist die Zeit bis zum Versagen einer Medikation auf weniger als oder gleich (<=) 3 Monate begrenzt und in der zweiten ist die Zeit bis zum Versagen einer Medikation auf <= 6 Monate begrenzt, wobei beide der Medikation niemals entsprechen ausreichende Linderung verschaffen.
Im dritten Fall wird die Zeit bis zum Versagen einer Medikation auf <= 2 Jahre begrenzt, was bedeutet, dass die Medikation keine dauerhafte oder sehr lang anhaltende Linderung bringt.
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Bis zu 4 Jahre
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Behandlungsresistente Depression als Anteil an pharmakologisch behandelter Depression
Zeitfenster: Bis zu 4 Jahre
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Eine PTD-Episode beginnt, wenn ein Mitglied der Studienkohorte die Abgabe eines Antidepressivums (AD)-Medikaments erhält und zwischen 180 Tagen vor dieser Abgabe und 30 Tagen nach dieser Abgabe eine Depressionsdiagnose erhält.
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Bis zu 4 Jahre
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Inzidenzrate von behandlungsresistenter Depression nach Altersgruppe und Geschlecht
Zeitfenster: Bis zu 4 Jahre
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Die TRD-Inzidenz wird nach Altersgruppe und Geschlecht unter jeder der drei Definitionen des Versagens eines Medikationsschemas stratifiziert.
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Bis zu 4 Jahre
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Inzidenzrate von TRD als separate Schätzungen für die Medicaid-Bevölkerung, die Medicare-Bevölkerung und die privat versicherte Bevölkerung
Zeitfenster: Bis zu 4 Jahre
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TRD-Inzidenz wird nach Datenpopulation (Datenbank) stratifiziert: Medicaid, Medicare, Privatversicherte.
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Bis zu 4 Jahre
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Inzidenz von TRD basierend auf Sensitivitätsanalyse
Zeitfenster: Bis zu 4 Jahre
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Sensitivitätsanalysen sollen klären, wie die Ergebnisse der vorliegenden Studie mit den Ergebnissen anderer Studien verglichen werden können, die Folgendes definieren können: Die maximale Zeit bis zum Versagen eines Regimes wird geändert auf: 60, 120, 150 oder 365 Tage oder nicht begrenzt; die Anforderung, dass ein Regime einen Vorrat von mehr als oder gleich (>=) 28 Tagen des Antidepressivums und des antipsychotischen Medikaments (falls vorhanden) umfasst, wird auf >= 42 Tage und 14 Tage Vorrat geändert; Teilnehmer, die eine Ausschlussdiagnose erhalten, werden rückwirkend aus der Studienkohorte ausgeschlossen; oder die Definition eines Vorfalls fügt die Anforderung hinzu, dass im Vorjahr keine Depression diagnostiziert wurde.
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Bis zu 4 Jahre
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Anzahl der Teilnehmer mit ausgewählten Markern für den Schweregrad der Depression
Zeitfenster: Bis zu 4 Jahre
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Die folgenden Schweregradmarker werden während der PTD-Episoden tabelliert und danach stratifiziert, ob der Teilnehmer TRD während des Studienzeitraums entwickelt oder nicht entwickelt: Elektrokrampftherapie, Krankenhausaufenthalt mit Diagnose einer Depression, Erhalt einer Diagnose von Selbstmordgedanken, Erhalt Diagnose einer Selbstverletzung, Besuch in der Notaufnahme mit Diagnose einer Verletzung, Besuch in der Notaufnahme mit Diagnose einer Vergiftung.
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Bis zu 4 Jahre
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Studienleiter: Janssen Research & Development, LLC Clinical Trial, Janssen Research & Development, LLC
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- CR108308
- RRA-18629 (Andere Kennung: Janssen Research & Development, LLC)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Beschreibung des IPD-Plans
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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